儿保总结_儿保科工作总结

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云阳医院2013年儿保工作总结

2013年度很快就过去了，回顾一年来的工作，总结经验，找出不足，使来年的工作能更上一层楼。

一.截至到2013年9月25日，2013年度共建卡1533人，男790人，女743人，其中本地户口 1285人，外地户口 248人，本年度共开门诊189天，体检 11301人次，3岁以下儿童保健覆盖人数4188人/4261人，保健管理率98.3%，3岁以下儿童系统管理人数3875人/4261人，系统管理率90.9%。新生儿访视数739人次。

二.体弱儿：本年度199人，一类体弱儿190例，其中轻、中度贫血106例，足月小样儿12例，中度营养不良10例，早产儿48例，满月增磅不足600克14例。二类体弱儿3例，其中贫血铁剂治疗4周不愈2例，营养不良治疗3月效果不显1例。三类体弱儿13例，其中精神发育迟滞1例，先心12例。分析：1.贫血依然占首位，主要与家长不及时食物转换，特别是富含铁的食物，以及早产儿先天铁不足、疾病等有关，经过我们的指导，结案率还是很高的。存在问题：有些家长不重视或者舍不得孩子抽血，不按时来院复查，影响规范管理率。以后我们还是要加强宣传，不来的继续打电话催来。

2.早产儿、低出生体重儿占第二位，经过喂养指导，结案率很高约98%左右。

3.满月增磅不足600克占第三位，这类体弱儿多是因为家长喂养不当，奶粉比例浓度不对，次数过少等有关。经过我们指导，第二个月结案率99%，总体结案率100%。

4.足月小样儿12例占第四位。足月小样儿相对早产儿来说不易结案，可能与母亲孕期营养吸收有关，所以要做好孕期监测，减少小样儿的发生。

5.中度营养不良10例占第五位，好多是足月小样儿，先天不足，喂养很困难，指导效果也差，家长也失去耐心，导致结案率低，也有些家长认为，只要智力好，瘦点没关系，没有好好喂养，特别是一些经济条件稍差的外地家长不重视，在以后的工作中，需要我们重点指导。

6.先心12例在三类体弱儿中占第一位。近年来随着科技的发达和环境的变化，先心的发病率逐年上升，这要引起有关部门的重视，我们儿保医生重点做好筛查和喂养指导，及时转诊，手术治愈率很高，早期发现也不影响生长发育。

7精神发育迟滞1例，也要引起我们重视，平时做好发育筛查，及时发现干预发育迟缓者。

三.儿童死亡：本年度共上报本地区0~4岁儿童死亡共1例，为外地户口流入本地1年以上新生儿，死因为早产儿、低出生体重儿、双胎之小双。因孕周只有32周，体重2.05kg，经济能力又不够，只好放弃治疗直至死亡。所以我们要加强外来人口孕期保健宣传，及时干预高危妊娠，减少高危儿的出生。

四.疾病缺点：一年来共检出疾病377人次，疾病漏检率＜5%，矫治率100%。按发病率高低依次为轻度贫血、湿疹、上感、脐疝、肥胖、支气管炎、先心、鞘膜积液、腹股沟疝、龋齿、营养不良、鞘膜积液、腹股沟疝等，均进行管理矫治。随着生活水平的提高，肥胖的发病率也逐年上升，这就要求我们在孩子体重中上的时候，注意身高，比例是否适当，及时提醒家长不要一味地要孩子多吃。

五.下乡辅导和村医例会：能够做到每月一次的例会，及时核对儿童出生和死亡信息，并利用例会及时传达上级部门的要求和规范。存在问题：部分村医责任心不强，不及时上报新生儿信息，有漏报现象，新生儿访视率低。今年年底已经定一位专职访视医生，做好新生儿访视工作。

六.资料收集和上报：每月30日之前都能及时上报报表，没有逻辑错误。

七.及时参加上级医院的例会，及时传达精神并认真执行。

八.针对年初提出的计划和规范化儿保门诊要求，认为还要加强业务学习，不但开展儿童营养咨询，更要做好心理咨询，发育筛查，有针对性地做好指导；规范体检，提高儿童保健管理率和系统管理率，特别是体弱儿的规范管理率。加强对新生儿访视人员的管理，规范访视，提高新生儿访视质量和数量。

2013-10-19