药理学重要药物总结_药理学药物总结

药理学重要药物总结由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“药理学药物总结”。

一、列举M受体阻断药及他们之间的差异性

1.阿托品:

A.药理作用:

a.抑制腺体分泌,其中以唾液腺最为明显,但对胃酸影响不大

b.对眼部的作用，扩瞳、调节麻痹、眼内压升高

c.对平滑肌的松弛作用 以胃肠道平滑肌最为明显，其次是膀胱、输尿管、胆囊、支气管、子宫等。

d.对心血管系统的作用，小量抑制大量兴奋的作用，缩短房室结的有效不应期，增加房颤和房扑患者的心室率。对于血管，小量无用，大量则可扩张小血管（如皮肤血管，降低外周阻力，解除痉挛，改善微循环

e.对中枢神经系统治疗量是轻度兴奋延髓及其高级中枢，轻度兴奋迷走神经，加大剂量兴奋作用加强，当剂量过大时可变为中枢抑制作用，最终会因循环障碍和呼吸衰竭而死亡

B.临床应用：a制止腺体分泌，用于麻醉前给药

b.眼科，用于眼光配镜眼底检查，及虹膜睫状体炎

c.解除平滑肌痉挛，用于胃肠疼痛等

d.用于缓慢性心律失常，如强心苷中毒的救治

e.抗休克

f.解毒

C．不良反应：口感、皮肤潮红、视力模糊等

D．禁忌症：前列腺肥大及青光眼患者

2.东莨菪碱：易入中枢，小剂量镇静大剂量催眠，缩短快动眼睡眠，常用于麻醉前给药，晕动病的治疗、对PD有一定疗效

3.山莨菪碱：难入中枢，但外周扩血管作用强，常用于感染性休克

4.后马托品：用于眼科散瞳

5.选择性M受体阻断药(哌仑西平)：抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡及慢性阻塞性肺病

二、β受体阻断剂在临床的应用

普奈洛尔等

药理作用

a)受体阻断：心血管系统：负性心力、负性频率、负性传导；另外还能扩张冠状动脉；

病理条件下收缩支气管平滑肌；脂肪代谢减慢，延缓胰岛素后血糖水平的恢复；抑制肾素分泌

b)内在拟交感活性 吲哚洛尔美托洛尔

c)膜稳定作用普奈洛尔

d)其他普奈洛尔的抗血小板聚集，及降低眼内压

临床应用

a)高血压

b)心律失常

c)心绞痛与心肌梗死（注：心肌梗死须慎用）

d)充血性心衰

e)其他，如噻吗洛尔减少房水的生成，治疗青光眼，治疗甲亢及甲状腺中毒危象，抑

制神经的过度兴奋，普奈洛尔治疗肝硬化引起的上消化道出血

三、抗高血压药的分类（一型、二型）及其代表药 1)中枢降压药：可乐定

2)神经节阻断药：樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴铵

3)去甲肾上腺素能末梢阻断药：利舍平、胍乙啶 1.利尿药：氢氯噻嗪、吲达帕胺等

交感神经抑制药4)α1受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪

5)肾上腺素受体阻断药：普奈洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、卡

维地洛

a.ACEI药：如卡托普利

b.AT1受体阻断药：如氯沙坦

3.RAASc.肾素抑制药：如雷米克林

4.钙拮抗药:硝苯地平等

5.钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔

6.血管扩张药：硝普钠、异烟肼

四、治疗心衰的药物及他们各自的地位

(1)强心苷类：地高辛等

⑵肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：ACEI药：卡托普利等

AT1受体拮抗药：氯沙坦等

醛固酮拮抗药：螺内酯等

⑶利尿药：呋塞米等

⑷β受体阻断药：美托洛尔等

⑸血管舒张药：硝普钠、肼曲嗪等

⑹钙拮抗剂:氨氯地平等

五、糖皮质激素的应用、药理作用及不良反应

药理作用：

a.抗炎、b.抗休克、c.抗毒（仅限于内毒素）、d.免疫抑制抗过敏

e.允许作用

f.其他：如退热作用；血象的三高三低（高：RBC、中性粒细胞、血小板；低：

淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）；兴奋中枢；骨质形成障碍的骨

质疏松；增强心血管系统对其活性物质的反应性

临床应用：⑴替代疗法：垂体功能减退，肾上腺次全术后等肾上腺皮质功能不全

⑵严重急性感染适用于严重感染伴有明显毒血症状者，先用足量有效的抗菌药，后用糖

皮质激素。

⑶抗炎治疗及防止某些炎症的后遗症

⑷自身免疫性疾病，器官移植排斥反应和过敏性疾病。

⑸抗休克治疗，对感染中毒性休克是首选药

⑹血液病如儿童急性淋巴细胞性白血病；局部应用以达到消炎止痛。

不良反应：⑴长期应用时，消化系统并发症如诱发或加剧胃肠十二指溃疡；诱发或加重感染；医源性皮

质功能亢进症；高血压或动脉粥样硬化；骨质疏松、肌萎缩、伤口愈合迟缓

⑵停药反应：医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象：不可突然停药。

小剂量替代法

一般剂量长期疗法

大剂量冲击疗法

六、PD的治以及左旋多巴与卡比多巴合用的优缺点

左旋多巴口服后容易在肠系膜、肝及其他外周组织被ADCC脱羧成为多巴胺。且DA不

易透过血脑屏障，而在外周引起许多的不良反应，如恶心、呕吐等，且因此而使得中枢

内所进入的左旋多巴的量有所下降，结果降低了药效。

卡比多巴是ADCC的抑制剂，又由于卡比多巴不能透过血脑屏障，就使得其选择性的抑

制外周的ADCC对中枢ADCC则没有影响，但是单用左旋多巴无效

二者合用则可以增高中枢左旋多巴的浓度，降低其外周副作用

七、抗菌素的作用机制

⑴ 碍细菌细胞壁的合成：如万古霉素、-内酰胺类

⑵ 响胞浆膜的通透性：如多粘菌素、制霉菌素、两性霉素B

⑶ 响叶酸的代谢：如磺胺类、甲氧苄氨嘧啶

⑷ 制细菌核酸的合成：如喹诺酮类

⑸ 制细菌蛋白质的合成：如氨基苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素

八、抗菌素的耐药途径

1.产生钝化酶

2.改变细菌细胞膜的通透性

3.改变抗菌药物所作用的靶点

4.主动外排机制

四代头孢菌素的比较?临床特点