哨点监测总结_哨点监测总结
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营口市2012年艾滋病哨点监测数据分析
2012年，按照省疾控中心的工作要求和计划，我市共设置艾滋病疫情监测哨点5个，覆盖吸毒者、男男性行为者、暗娼、男性性病门诊就诊者、孕产妇5类人群。
2012年，全市运行并上报数据监测哨点5个，共监测1929人，其中各类监测人群所占比例为：吸毒者20.7%、男男性行为者20.7%、暗娼20.7%、男性性病门诊就诊者20.7%和孕产妇17.2%。
各类监测人群HIV抗体阳性检出率结果：男男性行为者5.5%，性病门诊就诊者0.25%，其余监测哨点未检出HIV抗体阳性。
一、哨点分布概况
2012年，我市5个国家级及省级监测哨点全部运行并上报数据，各县区哨点分布见表1。
表1 营口市哨点分布情况
县区 站前区 西市区 鲅鱼圈区老边老边区 盖州市 大石桥 合 计 暗娼 1
吸毒者 1
MSM
STD 1
孕产妇 1
小计 3 1 1
二、艾滋病监测哨点各类人群监测结果
（一）吸毒者哨点
1.行为学监测结果 营口哨点样本量329人。
1）监测对象样本来源：全部来自强制戒毒所。人口学特征分布
吸毒者哨点监测对象男性占89.7%，女性占10.3%；年龄平均为34.82±7.794岁；未婚26.1%，在婚52.9%，同居9.1%，离异或丧偶11.9%；全部为本省户籍；民族全部是汉族；初中57.8%，高中或中专40.4%，大专及以上1.8%。
行为学指标：艾滋病知识知晓率81.2%，比去年（73.0%）提高了8.2%。吸毒者哨点监测对象有关行为学指标详见表2。表2 吸毒者哨点监测对象行为学指标概况 行为学指标 艾滋病知识知晓率 注射吸毒比例
最近一个月注射吸毒比例 共针比例
最近一个月共针比例 最近一个月共针的频率 从未共用 有时共用 每次都共用
最近一个月发生性行为的比例 最近一个月性行为使用安全套的比例 最近一年与固定性伴性行为的比例
329 73 329
1 99 76 23
22.2 1.4 30.1 76.8 23.2
329 329
0 0 0
0 0 0
分母(人)分子(人)329 329 329 93 79 79 79
267 93 79 4 0 0 0
比例/率（%）81.2 28.3 24.0 4.3 0 0 0 最近一次与固定性伴性行为安全套的使用频率
从未使用 有时使用 每次都用
最近一年与商业性伴性行为的比例 接受过干预服务的比例
99 最近一年进行了HIV检测并知道检测结果的比0 例
2.血清学监测结果
共监测329人，未检出HIV抗体阳性；检出梅毒抗体阳性8人，阳性检出率2.4%，比去年（3.1%）降低了0.7%；检出丙肝抗体阳性56人，阳性检出率为17.0%，比去年（34.8%）降低了17.8%。
（二）男男性行为者哨点 1． 行为学监测结果
1）监测对象样本来源：来自于网络招募。2）人口学特征分布
男男性行为者哨点监测对象年龄平均为26.4±5.2岁；未婚74.0%，在婚19.3%，同居4.0%，离异或丧偶2.8%；本省户籍95.0%，外地户籍4.0%；民族以汉族为主，占98.0%，其他民族占2.0%；初中及以下10.0%，高中或中专38.8%，大专及以上51.2%；本地居住时间小于3个月的占1.0%，3～6个月2.8%，7～12个月9.8%，1年以上～2年20.8%,2年以上65.8%。
3）行为学指标：艾滋病知识知晓率为99.8%，比去年（98.3%）升高了1.5%。男男性行为者哨点监测对象有关行为学指标详见表3。
表3男男性行为者哨点监测对象行为学指标概况
行为学指标 艾滋病知识知晓率 吸毒比例
最近六个月发生同性肛交比例 最近一次肛交安全套使用率 最近六个月肛交安全套使用频率 从未使用 有时使用 每次都用
最近六个月同性商业性行为比例
最近六个月同性商业性行为安全套使用频率 从未使用 有时使用 每次都用
最近一次商业性行为安全套使用率 最近六个月异性性行为比例
分母(人)400 400 400 358 358 358 358 400 4 4 4 4 400
分子(人)比例/率（%）399 0 358 338 3 106 249 4 2 1 1 2 50
99.8 0 89.5 94.4 0.8 29.6 69.6 1 50 25 25 50 12.5
最近六个月异性性行为安全套使用频率 从未使用 有时使用 每次都用
最近一次异性性行为安全套使用率 最近一年被诊断有性病的比例 接受过干预服务的比例
50 50 400 40035 10 33 0 390 24470 20 66 0 97.5 100 最近一年进行了HIV检测并知道检测结果的比例 244
2．血清学监测结果
共监测400人，检出HIV抗体阳性22例，阳性检出率为5.5%，比去年（2.8%）升高了2.7%，HIV确认阳性率4.5%；未检出HCV抗体阳性，比去年（1%）降低了1%；检出梅毒抗体阳性1例，阳性检出率为0.25%，比去年（5.5%）降低了5.25%。
（三）暗娼哨点 1． 行为学监测结果
1）监测对象样本来源：有13.0%的暗娼来自桑拿/洗浴中心，0.5%来自夜总会，48.0%来自卡拉OK厅/歌舞厅/酒吧，23.0%来自宾馆/酒店，11.3%来自洗脚屋/发廊，4.3%来自路边店/小饭店。
2）人口学特征分布
暗娼哨点监测对象年龄平均为30.6±7.3岁（中位数36岁）；未婚17.8%，在婚55.3%，同居12.2%，离异或丧偶14.7%；本省户籍87.8%，外省户籍12.2%；民族以汉族为主，占99.3%；文化程度小学5.0%；初中70.5%，高中或中专23.5%，大专及以上1.0%；本地工作时间一年或以上的占14.8%，6～12个月2.3%，1～6个月48.5%，不足一月的占34.5%。
3）行为学指标：艾滋病知识知晓率为100%，比去年（98.3%）上升了1.7%。暗娼哨点监测对象有关行为学指标详见表4。
表4暗娼哨点监测对象行为学指标概况
行为学指标 艾滋病知识知晓率 吸毒比例
分母(人)400 400
分子(人)比例/率（%）400 0
0
最近一次与客人发生性行为时使用安全套使用率 最近一个月与客人发生性行为时使用安全套使用频率 从未使用 有时使用 每次都用
400
400 400 400
384
0 179 221
0 44.7 55.3
接受过干预服务的比例 400 217 57
54.3 95 最近一年进行了HIV检测并知道检测结果的比例 60
2．血清学监测结果
检出梅毒抗体阳性4例，阳性检出率为1%，比去年（0.8%）升高了0.2%；检出HCV抗体阳性29例，阳性检出率为7.25%，比去年（0%）升高了7.25%。未检出HIV抗体阳性。
（四）性病门诊男性就诊者哨点 1． 行为学监测结果
1）监测对象样本来源：全部来自综合医院（市中心医院300例，市妇产儿童医院100例）。
2）人口学特征分布
暗娼哨点监测对象年龄平均为37.8±7.5岁；未婚17.8%，在婚72.5%，同居2.8%，离异或丧偶7.0%；本省户籍98.0%；民族以汉族为主，占98.2%。
3）行为学指标：艾滋病知识知晓率为93.5%，比去年（93.3%）上升了0.2%。暗娼哨点监测对象有关行为学指标详见表5。
表5性病门诊就诊者哨点监测对象行为学指标概况
行为学指标 艾滋病知识知晓率
最近三个月与暗娼发生性行为的比例 最近三个月与临时性伴发生性行为的比例 注射吸毒比例 同性肛交的比例
最近一年被诊断患有性病的比例 接受过干预服务的比例
分母(人)400 400 400 400 400 400 400
分子(人)比例/率（%）374 25 61 2 0 27 77 12
93.5 6.3 15.3 0.5 0 6.8 19.3 100 最近一年进行了HIV检测并知道检测结果的比例 12
2．血清学监测结果
共监测400人，检出HIV抗体阳性1例，阳性检出率为0.3%，比去年（0%）升高了0.3%，HIV确认阳性率100%，这是我市性病门诊就诊者哨点建立以来首次出现确认阳性病例；检出HCV抗体阳性5例，阳性检出率为1.3%，比去年（0%）升高了了1.3%；检出梅毒抗体阳性12例，阳性检出率为3.0%，比去年（4.3%）降低了1.3%。
（五）孕产妇哨点 1． 行为学监测结果
1）监测对象样本来源：95%来自营口市西市社区卫生服务中心，其余来自营口市建设社区卫生服务中心。
2）人口学特征分布
孕产妇监测对象年龄平均为27.9±3.6岁；在婚99.8%，离异或丧偶0.2%；本省户籍84.3%，外地户籍15.7%；民族以汉族为主，占94.0%；小学1.8%；初中22.5%，高中或中专30.3%，大专及以上45.4%。
3）行为学指标：艾滋病知识知晓率为90.0%，比去年（86.3%）上升了3.7%。孕产妇哨点监测对象有关行为学指标详见表6。
表6孕产妇哨点监测对象行为学指标概况
行为学指标 艾滋病知识知晓率
分母(人)400
分子(人)比例/率（%）360
90.0
丈夫吸毒比例 孕妇吸毒比例 孕妇注射吸毒比例 孕妇婚外性行为的比例 丈夫的艾滋病/性病史 孕妇的性病史
400 400 400 400 400 4001 0 0 0 0
1.3 0.3 0 0 0 0
2．血清学监测结果
未检出HCV抗体阳性，比去年（0.5%）降低了0.5%。未检出梅毒，和HCV抗体阳性，与去年相同。
五、结论
截止2012年8月31日，市CDC陆续完成国家级哨点监测资料的收集、整理、汇总、分析工作并及时上报。
营口市共建立吸毒、暗娼、MSM、性病门诊就诊者、孕产妇5类人群哨点，根据哨点监测数据分析结果显示：男男人群HIV阳性人数比去年升高近一倍；2012年我市1--7月份报告的病例中男男性接触传播占48%，提示我市MSM人群中艾滋病形式非常严峻；在性病门诊就诊者中首次发现HIV阳性病例，2012年1--7月份报告病例是2011年全年报告病例的1.56倍，也预示着营口艾滋病向一般人群扩散趋势日益严重。
六、存在问题与建议
2012年，按照省疾病预防控制中心的工作要求和计划，我市共设立5个艾滋病监测哨点，与去年无变化。
虽然自2005年开始的高危人群干预工作初见成效，暗娼及MSM人群安全套使用率逐年增高，但吸毒人群安全套使用率仍然在极低水平，这样极易造成艾滋病疫情的扩散。根据我市艾滋病流行情况和哨点监测数据分析，安全性行为的宣传和教育、100%安全套推广以及VCT等综合性减低危害的干预措施还要进一步的推广，尤其是MSM人群的安全性行为的宣传和教育，以便进一步的预防和
控制艾滋病在营口市的流行。
营口市疾控中心
2012年8月31日
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