心理咨询案例问答题总结整理_常见案例问答题总结
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心理咨询三级案例问题题总结整理
一 求助者诊断及依据？依据判断正常与非正常的三原则：主观世界与客观世界的统一原则；精神活动内在协调一致性原则；个性相对稳定原则，求助者思维正常，有自知力，有求治愿望，因此排除精神病。案例中求助者症状有明确的现实诱因，且具道德性质，属于常形心理冲突，排除神经症。求助者情绪反应在理智控制之下，症状持续时间为？社会功能？内容泛化程度？因此求助者属于严重（一般）心理问题。
二 初诊接待注意事项？ 1 避免紧张情绪语言表达：语速适中，不讲方言 3 反复说明保密原则 4 说明心理测量 5 注意仪态
三 如何确定谈话的内容和范围？P4 依据以下参考点：求助者主动提出的求助内容心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现问题 4 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 5 会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理
四 选择会谈内容的原则？P12 1 合适求助者的接受能力，符合兴趣 2 对求助者病因有直接或间接的针对性 3 对求助者的个性发展或矫正起关键作用 4 对深入探索求助真的深层病因有意义 5 对求助者症状的鉴别诊断有意义对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助 7 会谈法的有效性
五 摄入性会谈应注意哪些内容？ 1 态度保持中性 2 提问中避免失误咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不讲题外话 4 不用自责批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容 5 在摄入性会谈后不给出绝对性的结论 6 结束语要诚恳客气，以免引起求助者的误解
六 错误的提问有哪些
1“为什么„„.”的问题，这类问题有强烈的暗示性多重选择性问题，这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息 3 多重问题，这类问题往往使求助者不知所措 4 修饰性反问，这类问题不需要也无法回答责备性问题，这类问题往往使求助者产生防卫心理 6 解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索
七 不恰当提问的消极作用 1 造成依赖 2 责任转移减少求助者的自我探索 4 产生不准确的信息 5 产生防卫心理和行为提问过多可影响交谈中必要的概括与说明
八 使用心理咨询测验的程序及注意事项？ 程序：向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意 2 依据求助者心理问题性质，选择恰当的心理测验项目测量结果如果与临床观察，会谈，的结论相左，不可轻信任何一方，必须重新进行会谈而后再进行测评 注意事项：不得乱用心理测验不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验
九 影响资料可靠性的因素有哪些？ 1 过分随意的交谈同一机构中，收集资料者是后来的决策者 3 忽视求助者的问题咨询师固守初诊判断，轻视后来的新资料
十 咨询时怎样确定咨询目标？全面了解求助者的有关资料，列出求助者的全部问题 2 判断求助者心理问题的类型和严重程度 3 选择优先解决的问题向求助者说明有效的咨询目标的基本要素 5 近期目标与长远目标整好
十一 有效目标的要素？具体 可行 积极 双方可以接受 属于心理学性质 可以评估 多层次统一
十二 咨询方案的内容是什么？ 1 咨询目标双方各自的特定责任，权利，义务 3 咨询的次数和时间安排 4 咨询的具体方法，过程，原理 5 咨询效果及评价手段 6 咨询的费用 7 其它问题
十三 咨询双方的责任，权利，义务？ 求助者：
责任 1向咨询师提供与心理问题有关的真实资料 2 积极主动地与咨询师一起探索要解决问题的方法 3 完成双方商定的作业
权利 1 有权利了解咨询师的受训背景和执业资格 2 有权利了解咨询的具体方法过程原理 3 有权利选择或更换合适的咨询师 4 有权利提出转介或终止咨询对咨询方案的内容有知情权，协商权，选择权 义务 1 遵守咨询机构的相关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容 3 尊重咨询师，遵守预约时间 咨询师：
责任 1 遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规 2 帮助求助者解决心理问题严格遵守保密原则，并说明保密例外
权利 1 有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料 2 有权利选择合适的求助者本着对求助者负责的态度，有权利提出转介货终止咨询
义务 1 向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件 2 遵守咨询机构的有关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容 4 尊重求助者，遵守预约时间
十四 阻抗的表现形式？ 1 讲话程度上的阻抗 2 讲话内容上的阻抗 3 讲话方式上的阻抗 4 咨询关系上的阻抗
十五 产生阻抗的原因？ 1 来自成长中的痛苦 2 来自功能性的行为失调来自对抗咨询或者咨询师的心理动机
十六 如何应对阻抗？ 1 解除戒备心理 2 正确的诊断分析以诚恳帮助对方的态度对待阻力
十七 阳性强化法的基本原理，操作步骤，注意事项 基本原理： 行为主义理论认定行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化，所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如果要消除某种行为，就给予惩罚，阳性强化法，以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视淡化异常行为 操作步骤：明确治疗的靶目标 2 监控靶行为 3 设计新的行为结果 4 实施强化 注意事项：靶目标要单一，具体 2 行为强化要适时，恰当条件反射形成后，物质刺激可改为精神激励，最终精神激励也可取消
十八 合理情绪疗法的原理，过程，操作步骤，目标 基本原理：
ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。A代表诱发事件；B代表个体对事件的看法评价；C代表事件后，个体的情绪反应和行为结果 操作过程步骤：心理诊断阶段，找出求助者的A和C，找出求助者最希望解决的问题，向求助者说明ABC理论 2 领悟阶段，明确求助者的不合理信念，帮助求助者达到三个领悟：结果C不是事件A造成的，而是不合理信念B造成的；求助者对目前的结果C负有责任；只有改变不合理B，才能消除目前的状态C 3 修通阶段：应用多种技术使求助者放弃非理性观念，代之以理性观念，从而消除症状。如：与不合理信念辩论；合理情绪想象技术；家庭作业；放松训练；系统脱敏 4 再教育阶段 目标：自我关怀 自我指导 自我接受 2 宽容接受不确定性 4 变通性 5 参与 6 敢于尝试
十九 咨询效果评估方法维度 1 求助者对咨询效果的自我评估 2 求助者社会适应状况改变的客观现实求助者家人朋友同事对求助者症状改善状况的评定 4 求助者咨询前后心理测量结果的比较 5 咨询师的评定
二十 选择何种量表对求助者进行心理测验？量表选择的原则：选择直接与临床表现有关的量表，量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用SAS等。2 用与临床表现有密切关系的问卷和量表，探求引发临床表现的内在因素。如探索求助者焦虑的人格因素，选择EPQ等。3 选用病因探索性量表，探究远期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。4 为排除其他疾病而使用量表。临床表现超出心理问题范畴，鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病，可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等。测验的种类：智力测验、人格测验、心理卫生评定量表 可选择量表：
MMPI——病理性人格特征和程度； EPQ——人格特征；
SCL—90——了解其在躯体和心理状态方面的自我评价及程度； SAS——焦虑情绪及程度； SDS——抑郁情绪及程度。
