慢病总结_慢病工作总结

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慢病（高血压、糖尿病），中医药服务总结 本年度慢病及中医药工作在卫计局和院领导的要求下，严格执行基本公共卫生服务规范，有步骤开展服务，落实工作目标，通过辖区村卫生室和责任医生的共同努力取得了较好的效果。

制定工作计划，使督导，培训，服务常态化，加强服务落实，确保服务真实性，让群众受益。

工作严格执行公共卫生服务规范，我院落实服务责任到人，将患者以村组为单位，辖区责任医生包片承担工作任务，形成了初具规模的慢病、中医药服务体系。

确保信息畅通，通过督导、培训、日常qq、微信等联络手段进行工作监督和指导，将错误率降到最低，让先进的、新的工作指标落实更快。

我院开展了3次考核，整体效果良好，个别责任医生工作成绩不理想，通过谈话、帮助等措施逐步缩小差距，让工作整体上更上一层楼。

当前工作情况：整体上高血压电子管理人数为3053人，管理率为51%，糖尿病电子管理人数为923人，电子管理率为40%，慢病管理率均达到国家要求，慢病人群筛查、随访、体检等服务整体上按照规范要求开展；中医药服务0-3岁儿童、老年人、糖尿病等中医管理已达标。

存在问题：村医整体上服务意识较强但医疗技术欠缺，指导用药、个体化服务技术有待提高；档案管理方面录入不及时存在粗心马虎等现象；个别村组管理率仍未达标。相信通过不断努力会克服困难解决问题，让公共卫生服务惠及辖区居民。

2017.11.16