优护总结(原版)_优护总结
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满城县医院2011优质护理服务工作总结
自开展优质护理服务以来,我医院积极按照上级文件精神,成立了领导小组,并召开了会议,把此项工作作为2011年重点工作来抓,通过一点时间的实施,取得了不错的成绩,但也存在一定问题,现将检查结果汇报如下:
一、排班模式:为责任制,每个病区分为东西两组,设两个责任组长,责任组长有自己的分管病人,同时负责督促、指导本组护士,小组内每个护士有自己的分管病人并相对固定,便于护士连续管理病人。护士有了自己的主管病人,有了自己的舞台,需要主动想办法把自己的病人管好,在对病人护理的过程中,增进了学习欲望,病情观察分析能力、健康教育知识面、沟通技能、基础护理都得到了一定提升。护士工作能力提升了,病人的康复速度、生活质量提高,隐患能及时发现。病人满意度提升,护士的价值感、成就感、自尊自信和积极性提高,形成一个良性循环。
二、工作标准:我院病人病情轻者较多,相当部分能够生活自理;家属对生病的亲人不愿离开,有时间照顾,有的病人探视的亲友络绎不绝,很难限制;病人和家属文化层次相对较低,对环境熟悉慢、病情及相关知识不易理解。针对我院实际情况和病人需求,参照河北省《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,修订了优护病区工作标准,使其简便、易操作。两个科室又根据科室特点制定了自己的各班职责和工作标准。侧重于加强巡视病房、进行及时周到的病情观察、解惑答疑、协调沟通、疾病知识和康复指导、陪检和必要的生活护理。
三、工作推进情况:
1、前期准备工作,护理部请来石家庄第一医院的来艳辉老师为大家做优质护理服务工作经验介绍,讲解护患沟通和护士长管理。与各位护士长探讨优护工作,使大家认识到责任制护理将给护士和护理事业带来的积极作用,调动主动开展的积极性。举办读书报告会,激发大家积极向上的激情。带试点病区护士长外出学习、参观。筹措合理排班,制定各班职责。与领导沟通相关工作(意义、具体做法、绩效等)。与试点病区护士交流,澄清疑问,统一认识,使大家能够积极主动的按护理程序做好病人的护理工作。召开优护示范病区动员会。
2、优质护理服务工作开展以来,在护士长的不断努力下:
护士主动服务意识增强,主动巡视病房由原来的每日上下午各一次,增加至半天三、四次(主要表现为下午,基本超过一级护理巡视要求,上午忙于治疗不断出入病房),与病人交流、观察病情、健康教育、基础护理、术前术后护理。骨科的重病人翻身既是技术活儿也是力气活儿,翻身、叩背、换床单通常四、五个护士。
对自己的病人有了责任感,护理更认真、细致。对病情、治疗心中有数,关注特别多,有的护士说在家都想着自己管的床,遇到问题会主动学习(看书、请教他人),总想找出和以前不一样的健康教育内容。
病人的病情变化能够更及时的发现,为医师提供诊疗的帮助;在沟通技巧方面有感悟和提升,更多的思考因人而异,灵活沟通。对有需要的病人陪同检查,病人出院有护士指导到床旁慰问表示祝贺并送出病区;
在动脑筋把自己的病人护理好的过程中,护士知识、能力增加了,护士的耐心、细心增加了,护患关系较前和谐了;病人的满意度提高了;护士的主动性提高了,价值感有所提升。护理部在优护病区抓典型病例,组织护理查房,强调并发症预防、心理护理、饮食指导、健康教育、功能锻炼、康复训练、基础护理等方面的内容,引导思维模式逐步向“生理-心理-社会”转变。
病人反映护士服务态度更好,知道住院期间有一名责任护士对他负责,有事找责任护士。有的病人说“我可碰见好人了,你们太好,我们可享福了”,病人对护士的称呼悄悄的变得亲切。有病人特意给护士写感谢信、送锦旗,这是前所未有的。
四、陪床问题:原来病人没有陪床家属,医护人员都会担心患者有意外无法说清,现在会主动发现患者的困难,如果家人不能陪床,护士主动告知家属放心离开,多巡视、主动照顾。病房无呼叫器,护士告诉患者自己的手机号,有事随时联系。为病人配备了各种温馨提示牌,随时提醒病人相关注意事项。设臵了科室宣传栏,大家共同制作:“您的健康从这里开始啦!”,分为:健康指导、患者留言、护士风采、护士心声四个版块,加强科室文化建设,促进护患之间的互动。患者留言栏受到了很多表扬信,大家心里美滋滋的。医生对优护病区的护理更放心。召开了阶段座谈会,大家畅所欲言,交流优护实施以来取得的成绩、遇到的困难,探讨下一步工作。
五、绩效考核制度和激励机制:尚未成型。拟以“护理岗位、住院患者满意度、完成临床护理工作的数量、质量”为依据制定绩效考核。
工作数量:拟以级别护理时数统记,除医生开具的级别护理外,根据不同疾病的不同阶段所需工作量不同,每个护理级别再分为A、B两种。护士分管的病人数量越多、病情越重,所得分数越高。
护理质量:评价依据《分级护理评价标准》、我院《护理质量考核标准》和《护理临床路径》。
满意度调查:对每个出院病人做满意度调查。
现内一科细化科内分组质控工作,进行评分,并设立护理工作加分项(积极主动工作、主动加班等),与绩效挂钩,为进一步完善考核激励机制打基础。
六、存在的问题及下一步工作计划。
1、现在护士巡视病房还是比较被动。
思考原因:(1)在巡视过程中,很多人困于原来的思维、行为方式,不知道做什么,找不都巡视病房的价值和意义,因此不愿去做。(2)实质是水平所限:健康教育相关知识缺乏,能告诉病人要怎么做,不能用灵活的方式讲明道理,病人依从性低;知识面窄,(3)观察能力有待提升,观察病情限于表面,不能系统分析;(4)沟通交流水平参差不齐,部分护士较退缩。(5)原来的功能制模式,护士忙于治疗,这些事情做得很少,相应能力低,亟待提升。
拟下一步每月抓具有代表意义的病例学习,引导护士逐渐学会把自己主管的病人装在心中,培养对疾病和病人的系统的思考,进行整体护理的习惯。并不断总结自己的进步。为病人做好服务的同时,提升自身水平、提升护士职业价值感,从而形成良性循环,使护士主动做好工作。
满城县医院
2011年11月29日