上半年工作总结_上半社区工作总结

2020-02-27 其他工作总结 下载本文

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2017年上半年医务科工作总结与计划

2017年以来,医务科在本院领导的大力支持下,在成华区卫计局医政科的指导下,在医学会的指导下,在各科室的热情支持下,我院的医疗、教学、科研工作顺利开展,在医疗质量管理、规章制度完善等方面取得了明显进步,同时有些工作还存在许多困难和不足,现在总结如下:

一、政治合格、业务过硬、遵章守纪

医务科所有工作人员在政治上过硬,完全与党和国家政策方针一致,服从并执行卫计局、医保局、卫生执法大队、医学会等上级职能部门的工作要求。业务上医务科所属工作人员在医疗质量安全管理、护理质量安全管理、院感管理、医保管理等方面努力执行法律法规和上级部门的要求,适应越来越严格的监管需要。纪律上各工作人员兢兢业业、严于律已、责任明确、勇于担当、严格按时上下班,并参加医院值班担任行政值班任务,其工作上的表现在全院都是首屈一指的。

二、医疗质量管理

进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们根据新的《医疗质量管理办法》起草制定了《医疗质量管理制度》《医疗质量内控措施》《持续改进方案》;建立健全医院医疗质量管理组织体系,包括医院医疗质量管理委员会和科室医疗质量管理小组,责任落实到科室和具体人员。医务科定期对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。组织全院医务人员学习了《病历书写基本规范》,明确了医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检查力度,定期召开科主任会议,布置临床工作,就我院医疗工作的发展广泛征求意见;深入各科室,就业务开展,病历书写,术前讨论,疑难病历讨论,差错登记,抗菌药物使用等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。组织召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。积极派医护人员参加各种学术会议,加强人才培养和临床教学工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,为学科的建设和发展打下基础。

二、业务培训

加强业务学习,狠抓,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年定期安排院级培训讲座课题,分别进行了《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《精麻药品管理条例》、《门诊电子处方系统操作培训》、《病案首页填报及ICD编码》、《医疗质量管理办法》、《十八项核心制度》等课题培训,并进行了书面考核,考核成绩作为个人技术档案内容归档。科室建立培训制度、培训计划、三基培训考核内容等,要求各科室定期进行例行的培训和考核,提高业务水平。

三、医疗技术管理

按照医疗技术管理相关法律法规,建立完善《医疗技术管理制度》,建立我院各科室《医疗技术分级目录》,对医疗技术进行分级管理,并建立各科室人员《技术档案》。

手术分级管理。按照《手术分级管理办法》,对我院手术医生进行考评后分别授予相应级别的手术权限,并实施动态管理。

四、病历质量管理

在硬件方面促成建立病案室、档案存放架、病历管理人员和质控人员,建立三级质控体系。

定期对在架病历进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。对归档病历进行逐份审核,对问题病历要求责任医师及时整改,复查通过后归档。

五、建立病案首页管理系统

在去年的医疗质量年终检查中,专家组指出我院无《病案首页管理系统》并直接从评分中扣分。在院领导关心下,于今年引进建立《病案首页管理系统》软件,并按照有关要求开展病案数据统计月报工作。

六、医师定期考核

医师定期考核工作是近年来全国强制推广的信息化工作内容之一,要求系统操作人员对系统有良好的理解才能顺利开展上报与考核工作。目前我院2017~2018年度周期的医师定期考核工作已顺利完成。在系统操作方面我院已领先于同级兄弟医院。

七、继续教育与学分

继续教育与学分工作现在已完全实现信息化和电子化,是医务人员的继续教育成长和职称晋升的必要条件。我院医务科接手此项工作后,对相关人员进行查漏补缺,迅速纠正了员工对继教工作的不重视和继教工作的混沌局面。督促医护人员积极参加本年度继教学习,积

极完成个人年度继教学分任务。

八、医师电子化注册

医师电子化注册是国家卫计委于2017年在成华区试点的重要信息化工作,目前已逐步推广到各地。经过培训和在实践中学习,目前我院已掌握该系统的常用功能,并正常运用该系统开展医师电子化注册工作。

九、护理与院感工作

护理和院感工作是医疗质量安全的重要组成部分,同时也是每次医疗质量安全检查的重要内容,是医院整体工作的重要组织部分。护理和院感工作是我院的弱项,需要在工作中不断完善。今年上半年以来,护理工作和院感方面做了大量的工作以及基础设施建设,但与相关要求和我们的目标仍有差距,需继续建立护理人才培训机制和人才梯队,院感人才培养和基础设施建设。尤其在污水处理、特种垃圾处理方面更应引起高度重视,需要院领导及各方面给予强有力支持。

十、医保工作

在当前医保监管极其严格,医保监管实现“大数据”电子信息化背景下,我院已实施医保5.0接口,并按医保要求清理完善了药房进销存,按要求进行数据上传(包括药品、医嘱、每日清单等内容)。医保工作的信息化自动化监管仍在持续推进,对日常工作的要求变得越来越严格。我院今年以来关于医保的各项工作稳步推进,但临床实际工作中仍有不少风险隐患,其源头可能来自于医院决策层对医保工作和医保监管风险的不重视。医保工作的规范化已不可存在侥幸心理,应吸取过往教训。

存在的问题:

1、人才缺乏。人员结构配置存在较严重的不合理。

2、风险过大。医院面临的经济压力导致某些人员为了经济利益铤而走险,这是医疗安全质量管理不允许的。这将导致医院走向更加不利局面。应坚决制止。

3、工作作风。一些人员将个人的不良作风带到医院来,导致不良风气蔓延,造成不良影响,难以制止。尤其一些重要岗位不能以身作则,起到好的模范带头作用,反而带来负能量,特权之风盛行,这对医院管理和医院发展方面的负面影响是不可估量的。

4、硬件问题。医院的房屋设施、防水设施、手术室布局、电梯问题、装修质量问题、电线线路问题等等难以解决的硬件问题。

5、理念问题。当前行业形势大局不可改变,急于求成难以持续发展。理念不可过激。建议稳健。

6、其它问题不再赘述。下半年工作计划:

一、继续推动落实医疗质量安全意识和制度措施。

二、按照院科两级责任制的要求,继续加强科室医疗管理、护理管理、院感管理、医保管理、药事管理,建立精细化管理意识。

三、推动贯彻医院安全第一理念,不用赌博心态进行医院管理。

四、推动完善医院人事结构,建立员工为自己劳动、多劳多得理念。

医务科

2017年07月06日

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