社会医学 总结_社会医学自己总结重点

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社会医学

名词解释

1.医学模式：是在医学科学发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中

有关问题的基本思想和主要方法，也称之为医学观。

2.健康相关生命质量：是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康

状态，以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验。

3.生活方式：是指作为社会主体的人，为了生存和发展而进行的一系列日常活动的行为表

现形式，是人们一切生活活动的总和。

4.病例对照研究：指以患有研究疾病的病例与为患有该病的合适对照为研究对象，分别调

查其既往暴露于某个/些危险因子的情况，以判断暴露危险因子与某病之间是否存在关联及其关联程度大小的一种研究方法。

5.现况研究：指应用某种手段获取某一特定时点/时段内某人群的疾病或某些特征及其相关

因素信息的研究方法。

6.开放式问题：只向调查者提出问题，不提供备选答案，也不规定回答的范围，由被调查

者根据自己的情况、想法和态度填答。

7.封闭式问题：即向被调查者提出问题，并给出全部或几种主要的备选答案，让被调查者

根据自己情况选择一种或几种答案作为自己的回答。

8.社会资源：是指个人的社会网络与社会联系，包括网络的数量与质量

简答题、辨析题

生物心理社会医学模式对现代医学的贡献：

传统医学、预防医学、临床医学、医学教育、卫生服务、社会经济发展、健康观

传统医学：预防疾病和损伤，促进和维持健康；解除疾病引起的疼痛和痛苦；对疾病的治疗，对不治之症的照料；避免早死，追求安详死亡

预防医学：现代医学模式推动了预防医学的理论研究，新的健康观促进了预防医学向更高层次发展，建立了高危的概念，即高危环境、高危因素、高危人群的三级预防策略

临床医学：应用现代医学模式指导临床思维和临床卫生实践，促进医学现代化和临床医学摆脱困境向更高层次发展。医学服务形势由医疗型向医疗、预防保健型转变；由由以疾病为中心向以患者为中心转变；以针对个体向针对个体、家庭与社区转变；以医疗为导向向以预防为导向转变；开展患者教育、早期诊断、健康危险因素评价、人群健康筛查与群防群治 医学教育：面向21世纪的需要，医疗卫生服务体系必须进行改革；医生必须是五星级，医疗服务的提供者、决策者、信息提供者、社区领导者、卫生服务管理者；医学教育本身必须进行改革

卫生服务：四个扩大，由治疗向预防；由院内向院外、由生理向心理、由技术向社会

社会经济发展：可持续发展对医学科学技术的可持续经济支持；可持续发展能改善生活条件，利于疾病谱的改变；医学为可持续发展提供了高素质的生产力要素，劳动者；保持个体身体健康，是自身、家庭和社会的可持续发展动力

健康观：由健康即无病向健康与疾病共存向健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是指身体上、精神上与社会适应性的完好状态

群体健康危险因素评价的意义

用于筛检疾病危险因素

作为有效健康教育工具

能够提高生产效率、减少缺勤

能够降低医疗费用

可以降低伤残率及慢性非传染性疾病的死亡率

可以评估和预测卫生服务需求和利用等

可以用于健康管理，并成为健康管理的核心技术

社区卫生服务基本内容

社区卫生服务机构提供的公共卫生服务

社区卫生服务机构提供的基本医疗服务

社区卫生服务提供的中医药服务

社区卫生服务机构主要承当医疗服务和社区公共卫生服务，社区卫生服务具备六位一体的功能，六位指健康教育、健康促进、预防、保健、医疗、康复、计划生育技术指导；一体是指社区卫生服务中心提供上述综合连续的服务

社区卫生服务对象

1.健康人群

2.亚健康人群

3.高危人群：存在明显的对健康有害因素的人群

4.重点保健人群：如儿童、妇女、老年人、疾病康复期人群、残疾人等

5.患者

社会医学研究的基本程序

1.准备阶段：此阶段的任务是选题、明确研究的目的与内容

2.设计阶段：制定一个详细周密的研究方案

3.实施阶段：按照研究方案的要求收集和积累研究资料

4.分析阶段：对调查实施阶段所获得的原始资料进行整理和分析

5.总结阶段：包括研究阶段的总结和论文与研究报告的撰写

问卷设计的基本原则

1.目的性原则

2.明确性原则

3.逻辑性原则

4.便于整理分析原则

5.简短精炼原则

问卷设置问题时要注意一下几个方面

1.备选答案类别不能缺失

2.备选答案范围不能重叠或空缺

3.每一个问题只能表达一个概念或一件事件

4.避免使用难理解的专业名词

5.不用双重否定

6.不超出被调查者能清楚记忆的范围

7.在被调查者能理解的范围内提问

8.避免暗示

9.避免空泛

10.避免引起被调查者不良情绪反应的问题

选择生命质量量表的考虑因素

1.设计者的测量主题和测量目的2.评价的层次

3.普适性量表与特异性量表

4.信度、效度及灵敏度

5.内容的文化适应性

6.研究结果的相互比较

健康危险因素的评价步骤

1.收集资料

① 收集当地年龄别、性别、疾病别死亡率资料

② 收集个体危险因素资料

2.处理资料

① 将危险因素转换成危险分数

② 计算组合危险因素

③ 计算存在死亡危险

④ 计算评价年龄

⑤ 计算增长年龄

⑥ 计算危险降低程度

促进健康行为

1.基本健康行为：日常生活中一系列有利于健康的基本行为

2.预警行为：指预防事故发生前与发生时正确处置的行为

3.保健行为：正确合理地利用卫生保健服务，以维护自身身心健康的行为

4.避开环境危险：主动的以积极或消极的方式避开人们生活和工作中的自然环境与心理社

会环境中对健康有害的各种危害的行为

5.接触不良嗜好：指戒除日常生活中对健康有危害的各人偏好

社会医学的概念

社会医学是研究社会因素与健康和疾病之间相互联系及其规律，探讨从社会卫生策略和措施上提高人群健康水平的一门学科

社会医学的作用主要表现在：

1.影响传染源

2.对传播途径作用明显

3.对人群易感性的影响，预防接种最显著

社会医学研究对象：社会医学是从社会学角度研究与人群的生老病死有关的社会问题，在人生命的准备、生命的保护和提高生命质量三个不同阶段中研究社会因素发挥怎样的作用

社会医学研究内容

1.社会卫生状况，主要是人群的健康状况

2.影响人群健康的主要社会因素

3.社会卫生策略与措施

医学模式的演变

1.经验医学时代

① 神灵主义医学模式

② 自然哲学的医学模式

2.①

②

3.实验医学时代 机械论的医学时代 生物医学模式 现代医学模式

生物-心理-社会医学模式

健康的社会性

1.健康是社会发展的资源

2.健康是社会发展的体现

3.健康是社会经济发展的目标

社会医学的研究类型

1.按获取资料的途径分类

① 问卷调查法

② 文献研究

③ 访谈法

④ 观察法

2.按研究时间分类

① 现况研究

② 病例对照研究

③ 前瞻性研究

3.按研究性质分类

① 理论研究

② 试验研究

4.按研究指标的的量化情况分类

① 定性研究

② 定量研究

抽样方法

1.概率抽样：常用的概率抽样有单纯随机抽样、系统抽样、整群抽样、分层抽样和多阶段

抽样

2.非概率抽样：是指研究者以自己的方便和主观愿望任意选择研究对象作为样本的抽样方

法，常用的非概率方法

① 偶遇抽样

② 立意抽样：是根据研究者的主观意愿、经验和知识，从总体中选择具有典型代表性的样

本单位。如要研究居民对卫生服务的需求，可选择普通居民作为调查对象

③ 配额抽样：将总体中的观察单位按一定的标识分类，再从每一类中按一定配额比例选取

样本单位

④ 雪球抽样：如吸毒人群，依靠少数对象提供的信息，寻找新的合格的调查对象

问卷设计

问卷的类型：访谈问卷、自填问卷

问卷的基本结构:标题、封面信、指导语、调查项目、结尾、备查项目和编码

问卷设置问题时要注意一下几个方面

11.备选答案类别不能缺失

12.备选法案范围不能重叠或空缺

13.每一个问题只能表达一个概念或一件事件

14.避免使用难理解的专业名词

15.不用双重否定

16.不超出被调查者能清楚记忆的范围

17.在被调查者能理解的范围内提问

18.避免暗示

19.避免空泛

20.避免引起被调查者不良情绪反应的问题