执业药师药学综合知识技能知识点总结_执业药师知识点汇总
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执业药师药学综合知识技能知识点总结
白细胞:
成人末梢血(4.0-10.0)×109/L
成人静脉血(3.5-10.0)×109/L
新生儿(15.0-20.0)×109/L
6个月-2岁儿童(5.0-12.0)×109/L 中性粒细胞:0.50-0.70 嗜酸性粒细胞:0.01-0.05 嗜碱性粒细胞:0-0.01 淋巴细胞:0.20-0.40 单核细胞:0.03-0.08 红细胞:
男性:(4.0-5.5)×1012/L
女性:(3.5-5.0)×1012/L
新生儿:(6.0-7.0)×1012/L
儿童:(3.9-5.3)×1012/L 血红蛋白:
男性:120-160g/L
女性:110-150g/L
新生儿:170-200g/L
血肌酐:
Taffe法:男性:62-115umol/L女性:53-97umol/L
苦味酸法:
全血:88.4-176.8umol/L 血清:男性:53-106umol/L 女性:44-97umol/L
大三阳:HBsAg,HBeAg,HBcAb
小三阳:HbsAg,HBeAb,HBcAb 应用抗过敏药3日后就诊。
血小板:100-300×109/L
血沉:
男:0-15mm/h 女:0-20mm/h
ALT,AST :
AST/ALT
Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ
TC + +++ +++ ++ + +
TG +++-+ + ++ ++
脂类水平需药物治疗:
TC:>5.72mmol/L
LDL-ch:>3.64
TG:>2.26
HDL-ch:
调节药的选用:
首选 次选
水合氯醛:中毒100ug/ml,致死:250ug/ml 苯妥英钠:中毒:>20ug/ml
卡马西平:>12ug/ml
丙戊酸钠:>200ug/ml
忌用碳酸氢钠洗胃:敌百虫中毒;香豆素类和茚满二酮类;有机氟类
硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃
高TC血症: 他汀类 胆酸螯合剂
高血TG症: 贝特类 烟酸
混合高TC为主:他汀类 烟酸
混合高TG为主:贝特类 烟酸
混合高TC和TG:胆酸螯合剂+贝特类
次选他汀类
低HDL-ch血症:贝特类,阿昔莫司
次选他汀类
Hp(胃窦部幽门螺杆菌)感染治疗一线方案:
PPIs/RBC+阿莫西林+克拉霉素
PPIs/RBC+阿莫西林+呋喃唑酮/甲硝唑
PPIs/RBC+甲硝唑+克拉霉素
铋剂+呋喃唑酮+克拉霉素
铋剂+甲硝唑+四环素
铋剂+甲硝唑+阿莫西林
二线方案:
PPIs+铋剂+甲硝唑+四环素
PPIs+铋剂+呋喃唑酮+四环素
肺结核初治方案:
(1)2S(E)HRZ/4HR(2)2S(E)HRZ/4H3R3(3)2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3(4)2HSP(E)/10HP(5)1HS/11H2S2
复治方案:
(1)2S(E)HRZ/4HR(2)初治失败2S3H3E3/6H3R3E3
结核病化疗作用:
杀菌:异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇
灭菌:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
防耐药:异烟肼,利福平,乙胺丁醇
6个月短程化疗方案的基础药物:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
抗高血压药:
孕期不宜使用:ACEI,ARB,利尿药
合并冠心病使用:β受体阻断剂或长效CCB或AECI 合并心力衰竭:ACEI和β受体阻断剂
合并糖尿病/肾病:ACEI或ARB
地高辛治疗浓度范围:0.9-2.0ng/ml 室温:10-30度
阴凉处:不超过20 度
凉暗处:遮光且不超过20度冷处:2-10度
苯巴比妥:中毒浓度:40-60ug/ml
氯氮卓:致死血浓度:>20ug/ml
地西泮:致死血浓度:>50ug/ml
应用阿托品解毒时中毒:用毛果芸香碱解毒,不能用毒扁豆碱
氨基甲酸酯类特殊治疗:以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。禁用解磷定、氯磷定等钨类复活剂
甲脒类严重中毒,伴全身紫绀者,立即给予亚甲蓝注射液
敌稗、除草佳等有紫绀现象,特殊解毒剂-亚甲蓝作。
丁草胺不得使用亚甲蓝。
卡马西平,有机硫类,麦角胺中毒无特殊解毒剂。
沙蚕毒素类特殊解毒剂-巯基类络合物(半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丁二酸钠)
有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。
敌枯双的特殊解毒剂-烟酰胺,最常见的损害为接触性皮炎
磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒:1%硫酸铜催吐,禁用阿朴吗啡。洗胃后口服硫酸钠30g导泻(忌用硫酸镁)。禁用油类泻剂,禁用胆碱酯酶复活剂。
肾功减退不宜选用:四环素、土霉素
肾功减退避免使用,确有指征调整药量的是:氨基糖苷类
肝功减退正常量使用:青霉素、氨基糖苷类等 肝功减退仍正常使用,必要时减量:红霉素等大环内酯类,林可霉素,克林霉素
肝功减退应避免使用:氯霉素,利福平,红霉素酯化物
老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物,可按正常量的2/3-1/2,青霉素类,头孢菌素类和其它β内酰胺类
避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素
新生儿避免使用:氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素;磺胺药,呋喃类
禁用四环素类、氟晆诺酮类
减量使用:青霉素类头、孢菌素类等
妊娠期可正常选用: 青霉素类,头孢菌素类等β内酰胺类 核磷霉素
妊娠期避免使用: 氨基糖苷类、万古霉
药剂学:附加剂小总结】必背考点
药剂学中的附加剂一般包括:表面活性剂、抗氧剂、防腐剂、硬化剂、乳化剂、着色剂、增稠剂、吸收促进剂、增溶剂、助溶剂等。抗氧剂:
亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠 防腐剂:
氯甲酚、三氯叔丁醇、洗必泰、尼泊金类、苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等。硬化剂:
如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等。乳化剂:
查阅乳剂那一章的分类。着色剂:色素、Ti02 增塑剂:
甘油、山梨醇、丙二醇等。吸收促进剂:
经皮促进剂:二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、醇类化合物、表面活性剂。增溶剂: 表面活性剂。助溶剂:
常用的助溶剂主要分为两大类:一类是某些有机酸及其钠盐,如:苯甲酸钠,水杨酸钠,对氨基苯甲酸等;另一类是酰胺类化合物,如:尿素,菸酰胺、乙酰胺等。
表面活性剂分类:1阴离子表面活性剂:高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物
(1)高级脂肪酸盐:系肥皂类,以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。
(2)硫酸化物:十二烷基硫酸钠(月桂醇硫酸钠
(3)磺酸化物:脂肪族磺酸化物、烷基芳基磺酸化物和烷基萘磺酸化物 阳离子表面活性剂:
常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。两性离子表面活性剂:(1)卵磷脂
(2)氨基酸型和甜菜碱型 非离子表面活性剂:
(1)脂肪酸山梨坦类——司盘(2)聚山梨酯——吐温(3)蔗糖脂肪酸酯
(4)聚氧乙烯脂肪酸酯——卖泽(5)聚氧乙烯脂肪醇醚类——苄泽(6)聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物——泊洛沙姆