超声重点小结_超声科出科小结
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小结
１：超声诊断的优点:
无痛苦、无损害、方法简便、显像清晰、运用范围广泛及可重复性等;
２：超声诊断运用了超声波的反射原理;
３：超声诊断研究的是：
人体软组织的物理特性、形态结构及功能状态;
４：逆压电效应产生超声波，正压电效应产生电讯号；
５：人体正常组织大致可以分为四大声学类型;病理组织表现为液性、实性、结石和钙化三大声像特点；
６：超声伪像的后果：漏诊和误诊。
课堂讨论题
一、选择题
哪些器官的检查应首选超声检查（USG）：（）
A、肝脏弥散性病变B、骨折后愈合情况
C、胃炎D、肺炎性假瘤
二、是非题
1、正压电效应发射超声波。（）
2、超声波频率升高，分辩率增加，穿透性下降（）
本次课重点内容：
1：掌握超声诊断的概念。
2：掌握超声波的基本特性和超声诊断的基本原理。
3：掌握人体正常组织的声学分型和病理组织的声像图特点。
4：熟悉超声伪像的概念。
小结
1：超声多普勒技术提供了人体内部有关血流的速度和方向的信息。
２：探头安放角度与血流信息检测密切相关。
３：频谱分析可取得更为准确的数据。
４：彩色多普勒能量图检测血流更敏感。
５：红色、绿色、蓝色为三种基本颜色，即三基色。基色叠加后构成二次色。
６：彩色多普勒血流显像描述血流方向，血流速度，血流分散。
课堂练习题
１：心血管系检查时，超声的入射角应（）
Ａ：小于９０º；Ｂ：小于６０º；Ｃ：小于３０º；
Ｄ：小于１５º； Ｅ：与角度无关。
２：能量多普勒技术的临床应用特点，下列那一项是错误的（）
Ａ：显示湍流的能力明显提高；
Ｂ：显示血流方向性提高；
Ｃ：不受声束与血流交角的影响；
Ｄ：低速血流检测的敏感度增高数倍；
Ｅ：无彩色血流信号混叠现象。
本次课重点内容
１、掌握多普勒的基本概念；掌握探头安放角度与血流信息检测的关系；掌握多普勒血流频谱分析的要点；
２、掌握彩色多普勒能量图的主要特点 ；掌握三基色、二次色的概念；掌握彩色多普勒血
流显像描述的要点。
３、熟悉提高脉冲多普勒检测血流速度的方法。了解彩色血流显像的局限性。小结
1.囊肿的三大特征声像是：有完整的囊壁;囊内为无回声暗区;囊肿的后壁回声增强,侧壁回声失落。
2.典型胆囊结石的声像特点是:胆囊内有一个或多个强回声团,多切面扫查恒定;强回声团随体位改变移动;强回声团后方伴声影。
3.超声是根据扩张胆管的平面来判断胆道梗阻的部位。
课堂练习题
一:单项选择题
1．鉴别阻塞性黄疸的首选检查方法是：（）
A.肝功能检查； B.尿常规检查； C.B型超声检查；
D.胰十二指肠镜检；E.X线检查；
2．双肝内胆管扩张, 肝外胆管不扩张,胆囊不充盈,常提示梗阻平面位于：（）
A.肝门平面;B.胰头平面；C.十二指肠乳头平面；
D.右前叶胆管平面；E.左外叶胆管平面；
二:判断题
1、正常肝静脉频谱多普勒显示为三相波型。（）
2、中央型脾破裂是指脾实质、脾包膜完全破裂。（）
本次课重点内容：
1.掌握正常肝脏,胆道,胰腺,脾脏的声像图特点;
2.掌握囊肿共同的三大声像图特点;
3.掌握典型胆囊结石的声像图特点;
4.掌握超声如何判断胆道梗阻的部位;
5.熟悉肝硬化,肝癌,脾破裂的声像图特点;
小结
1、正常肾包膜、肾实质部和集合系统回声境界清晰。
2、正常膀胱内为无回声暗区。
3、强回声团伴声影是肾结石、输尿管结石和膀胱结石的特征声像。
4、多囊肾是一种先天性疾病，常是双侧肾脏同时累及，有明显的家族史，可同时伴有肝脏、胰腺与脾脏等多脏器的多囊性病变。
５、膀胱肿瘤光团无声影，改变体位时不移动是其特征声像。
６、彩色多普勒超声是监测肾移植的重要检查方法
思考题
1、正常肾脏切面声像图上肾中心部位的高回声部份代表（）
Ａ肾皮质B.肾锥体C.肾集合系统
D肾筋膜E.肾小管反射
2、以下哪种疾病超声检查见肾脏边缘断裂（）
Ａ肾脓肿；B.肾周病变;C.肾外伤;
D.外在性肿瘤;E慢性肾炎;
3、超声见膀胱癌肿侵入深肌层，则膀胱癌分期应为（）
A：A期；B：B期;C：B1期;
D：B2期;E：C期;
本节课的重点内容
1、掌握正常肾、膀胱的声像特点。
2、掌握多囊肾，肾、输尿管及膀胱结石，膀胱肿瘤的声像特点。
3、了解移植肾的声像特点和残余尿量测定的方法。
4、熟习膀胱癌的超声分期。
小结
1、宫腔线可作为识别子宫的重要标志。
2、肌瘤变性声像图表现为：玻璃样变；液化或囊性变和钙化。
3、巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢而产生。
4、早期妊娠主要检测的指标是：
子宫的大小;宫内有无妊娠囊;妊娠囊内有无胚胎;胚胎内有无原始心管或胎心搏动;胎动如何。
5、胎儿颈部纵横断面彩色多普勒超声检查是诊断脐带绕颈的重要方法。
6、根据胎盘边缘与宫颈内口的关系，异位胎盘分为低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央性或完全性前置胎盘。
7、宫外孕指子宫以外的妊娠，以输卵管妊娠最多见
思考题
一单选题
1.卵巢巧克力襄肿发生于（）
A.子宫内膜异位于卵巢B.黄体增生C.卵泡增生
D.卵巢恶性肿瘤E多襄卵巢
2.以下哪一项不属于早期妊娠超声主要检测指标？
A.宫内有无妊娠囊B.妊娠囊内有无胚胎
C.胚胎内有无原始心管或胎心搏动D羊水透声和多少E.胎动声像
二填空题
子宫肌瘤变性的声像图表现是；；
本节课的重点内容
1、掌握正常子宫的声像特点；
2、掌握正常妊娠的超声检测指标；
3、掌握子宫肌瘤、异位胎盘的声像特点。
4、熟悉巧克力囊肿、良性畸胎瘤的声像特点。
5、了解浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤的鉴别诊断要点。
超声心动图主要复习内容
1、超声医学涵盖哪些内容?
2、超声心动图常规应用技术包括哪些类型？M型、2DE主要收集心脏什么信息？多普勒技术主要获得心脏什么信息？
3、M型超声心动图二尖瓣波区主要声像图特点有哪些？
4、2DE重点介绍了6个标准切面，声像图特点有哪些？主要应用价值是什么？
5、D型超声心动图表现形式有哪些？如何描述血流方向显示，怎样分析彩色血流性质
6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要超声心动图表现有哪些（包括M型、2DE、D型）？
7、二尖瓣关闭不全程度的判断目前主要依靠超声心动图什么技术完成？请描述根据左房内返流量束的大小将二尖瓣关闭不全划分为轻度、中度、重度。
8、为什么说超声心动图技术是诊断心脏瓣膜病首选方法？
9、先天性心脏病按血流动力学分为几类？
10、先心病房间隔缺损主要声像图表现是什么？动脉导管未闭主要在哪些标准切面显示，声
像图特点有哪些？
11、先心病法洛氏四联症心脏结构形态主要畸形有哪些？分别显示在哪些标准切面？
12、扩张型心肌病M型超声心动图主要表现有哪些？2DE声像图有哪些特点？
13、超声心动图诊断肥厚型梗阻性心肌病主要有哪些特征声像图（包括M型、2DE、频谱多普勒、彩色血流显示）
14、超声心动图诊断心包积液声像图特点是什么？如何估测心包积液量的多少？如何判断心包积液性质？
