江安镇人感染猪链球菌病防治培训总结_预防传染病培训总结

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2012年江安镇人感染猪链球菌病防治

培训总结

2012年05月12日，我单位组织了对如何防治人感染猪链球菌病的培训，现总结如下。

一、基本情况：

【1】、培训时间：2012年05月12日14时 【2】、培训地点：江安镇卫生所三楼大会议室

【3】、培训对象：镇卫生所全体人员，辖区医院防疫医生，社区卫生服务站应到人员78人，实到76人，覆盖率97.5%。

【4】、主讲人：江安镇卫生所所长

石军 【5】、培训内容：

一、监测与报告

各级医疗卫生机构要加强疫情监测。在接诊疑似病人时做好登记，对来自发生猪链球菌感染流行地区的人—猪链球菌感染疑似病人，要详细询问饲养、经营猪等接触史、病史。一旦发生可疑病例，要对病人实行隔离治疗，及时将疫情报告江安镇卫生所；同时采集标本，送如皋疾控中心。

二、临床表现

人体感染猪链球菌后，视细菌侵入部位而有不同的临床表现。多数病例发病初期均出现高热、全身不适，眩晕。临床上主要分为2个类型，即败血症型和脑膜炎型。

三、潜伏期及传播途径

1.潜伏期：调查显示，我国江苏猪链球菌II型感染的疫情中，病例的潜伏期较短，均在3日以内，最短的从接触到发病只有4个小时，27例病人中20例在暴露后2日内发病。

2.传播途径：猪链球菌II型感染病例的感染来源为猪，国外也有野猪的报道。人在接触病死猪时，致病菌经破损皮肤等侵入人体，在几小时至几天内发病。猪链球菌引起的链球菌感染综合征虽为感染性疾病，但尚未发现人传人的现象。

四、诊断标准

（一）诊断标准

应综合病例的流行病学史、临床表现和实验室检测结果，缺乏其它明确病因的进行诊断。1．疑似病例：

2．临床诊断病例：

3．实验室确诊病例：疑似病例或临床诊断病例中具备3者。

（三）临床分型 1．普通型

起病较急，临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻，无休克、昏迷。外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。2．休克型

起病急骤，高热、寒战、头痛、头昏、全身不适、乏力，部分病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，皮肤出血点、淤点、淤斑，血压下降，脉压差缩小。3．脑膜炎型

起病急，发热、畏寒、全身不适、乏力、头痛、头昏、恶心、呕吐（可能为喷射性呕吐），重者可出现昏迷。皮肤没有出血点、淤点、淤斑，无休克表现。脑膜刺激征阳性，脑脊液呈化脓性改变。4．混合型

患者在中毒性休克综合征基础上，出现化脓性脑膜炎表现。

五、疫点处理

（一）疫点范围

人－猪链球菌病病例家庭及其畜圈、禽舍等区域；人－猪链球菌病病例发病前接触的病、死猪所在家庭及其畜圈、禽舍等区域。

（二）准备工作

1、物资准备：灭菌粉、灭菌片、漂白粉，水桶（2只/点）、水瓢、塑料盆，漏斗、普通喷雾器，长卷尺，洁净毛巾（2条）。

2、防护用品：长筒胶靴，乳胶手套，一次性口罩，工作帽，防水工作服。

六、防治措施

（一）预防措施

1．健康教育：通过宣传教育使生猪宰杀和加工人员认识到接触病、死猪的危害，并要求其做好自身防护；提高养猪户、屠夫、小刀手识别猪病和病猪肉的能力。要求养猪户主动报告病猪疫情，死猪应就地深埋或焚烧，禁止抛入河、沟、塘等水体。群众不要购买及食用病、死猪肉。

2．免疫接种：在猪病流行高峰前，接种猪链球菌菌苗。要根据当地猪病流行的主要菌株，选择针对性的菌苗，由兽医部门统一接种，确保接种质量和成功率，接种过菌苗的生猪要做好登记和特征性标记。目前尚无人用链球菌菌苗。

3．预防服药：对于有链球菌猪病疫情的地区，与病猪有密切接触的同栏猪等，给予预防服药，可以有效地减少生猪疫情，没有生猪疫情的地区，不提倡预防服药，以防耐药菌株产生。

（二）流行期措施

对于发生该病流行的地区，要全面启动宣传教育、卫生监督工作；加强猪链球菌菌苗（猪肺疫菌苗）的接种和预防服药；加强生猪疫情与人间疫情的监测与报告；全面清理外环境，加强饮用水源的保护；加强屠宰人员的管理，落实以禁宰病、死猪为主的综合性防制措施。【6】、培训方式：面对面的讲课、播放幻灯片

二、培训效果：

经过培训及测试，使90%以上的人员掌握了相关知识。

三、存在问题：

部分人员掌握人感染猪链球菌病防制知识不全面，知识面狭隘，不能够正确指导村民如何就诊、转诊，如何进行预防，健康教育宣传不能够到位。

四、今后打算;今后，将加强培训，要求他们认真学习人感染猪链球菌病的相关知识，定期进行考核，与基本公共卫生服务的要求联系，与劳务费挂钩，多次进行考核，促进他们学习。

江安镇卫生所

2012年05月18日