药理学期末总结_药理学期末复习总结

2020-02-28 其他工作总结 下载本文

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药理学期末总结

抗微生物药:杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物,包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体衣原体立克次体药物、等,但不包括抗寄生虫药物。

药:抗生素、生化药品、放射性药品;兽用的中药材、中成药; 化学原料药及其制剂;血清、疫苗、诊断液等生物制品; 饲料添加剂

毒物(poison):能引起活机体中毒、产生毒副作用的化学物质或对动物机体能产生损害作用的物质。

毒品: 服用后产生依赖性的药物。

药物剂型液体剂型:半固体剂,固体剂:

药动学:研究机体对药物的处置过程,即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。

药效学:研究药物对机体作用的规律,阐明药物防治疾病的原理。药理效应:药物作用引起机体生理、生化功能的改变。

药物作用的选择性:机体不同器官、组织对某种药物的敏感性表现明显的差别,对某一器官、组织的作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响。

继发反应:由于药物治疗作用引起的不良后果。如长期使用广谱抗生素(如四环素类药物)后,引起菌群失调或二重感染。

对因治疗:药物的作用在于消除疾病的原发致病因子。也称治本 对症治疗:药物的作用在于改善症状。也称治标 副作用:治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用或危害不大的不良反应。是药物选择性低的结果,动物反应较轻,停药后可自行恢复。

后遗效应:停药后血药浓度已降至阈值以下时的残存药理效应。

构效关系:药物的结构与药理效应(或药理活性、药理作用)之间的关系 药物的量效关系:药物剂量-效应关系

定量分析与阐明药物剂量与其作用强度的变化规律。

在一定剂量范围内,药物作用随剂量的增加效应也相应增加。量效曲线呈“S”形曲线,经对数转换才为线性关系。通常可情况下可计算ED50。

药理效应强弱分为量反应(数字或量分级)与质反应(全或无)。

血药浓度-时间曲线(the concertration-time curve):以时间为横坐标,血药浓度为纵坐标绘出的反应药物在体内动态变化的曲线

达峰时间最低中毒浓度范安80峰浓度 围全60最低有效浓度

持续期残留期期潜

40伏20

0

1234567891011

消除半衰期(t1/2β)指体内药物浓度或药量下降一半所需的时间。

药时曲线下面积(AUC)指从给药开始进入血液循环到药物从体内彻底消除的药时曲线下的面积。

药物不良反应的种类(副作用,毒性作用,过敏反应,继发反应,后遗反应)抗菌谱(antibacterial spectrum):药物抑制或杀灭病原微生物的范围 抗菌药后效应:

指抗菌药在撤药后其浓低于最小抑菌浓度时,仍对细菌保持一定的抑制作用。化疗指数(CI):动物的半数致死量(LD50)与治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比值。化疗指数越大,表明药物的毒性越小,疗效越高,临床应用价值越高,反之亦然。

交叉耐药性:指某种病原体对一种药物产生耐药后,常对同一类的其他药物也耐药。

耐药性(天然、获得、交叉、多重)休药期:动物从停止给药到许可屠宰或它们的乳、蛋等产品许可上市的间隔时间。吸收作用:药物由给药部位进入血液循环的过程

首过效应:指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象

药物残留:用药后蓄积或存留于畜禽机体或产品(如鸡蛋、奶品、肉品等)中原型药物或其代谢产物,包括与兽药有关的杂质的残留 拟肾上腺素药(肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素)1.肾上腺素与麻黄碱药理作用比较 肾上腺素 药理作用

① 强心作用:为作用快而强的强心剂。

② 使血管收缩或扩张:作用较复杂,可使多数血管收缩,少数血管舒张。

③ 兴奋支气管平滑肌上β2受体,产生强大的松弛作用。

④ 扩瞳 :使瞳孔辐射肌收缩。麻黄碱:药理作用及特点

① 与肾上腺素相似,能激动α和β受体,但作用特点相反。对心脏作用弱,对支气管平滑肌作用较强,起效慢但维持时间长。②

有较强的中枢神经兴奋作用。本品性质稳定、内服有效。

2、麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药药理区别

麻醉性镇痛药

非麻醉性镇痛药

作用机理

选择性兴奋中枢神经系

抑制外周前列腺素

统阿片受体,激活体内

释放

抗痛系统并抑制痛觉传导

作用强度

较弱

作用范围

对各种疼痛均有效

仅对钝性疼痛有效 副作用

有成瘾性

无成瘾性

代表药物

吗啡、度冷丁

阿司匹林、布洛芬

3、糖皮质激素的药理作用

抗炎作用:具广泛的抗炎作用,对各种炎症和炎症各个阶段均有作用。免疫抑制作用:对免疫反应的多个环节有抑制作用。

抗毒素作用:能对抗G-菌尤其是大肠杆菌等内毒素所致有害作用。对细菌外毒素所致损

害作用无效。

抗休克作用: 稳定生物膜、保护心血管系统。通过其抗炎、抗过敏、抗毒素的综合作用。

影响代谢: 升高血糖,促进蛋白质和脂肪分解,抑制蛋白质合成。

4、强心苷类药物的药理作用及作用机理

1.直接作用

对心脏的选择性原发作用。① 正性肌力作用(Positive inotropic effect):加强心肌收缩力,增加每搏输出量,并使收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流和心脏休息。

② 负性心率作用(Negative chronotropic effect):与其他强心药不同,在强心同时使心跳减慢,心肌耗氧量下降,心脏工作效率升高。

③ 负性传导作用:能减慢房室传导。对心电图的影响

T 波幅度变小、低平甚至倒置;S-T 段降低呈鱼钩状;Q-T 间期缩短(心室动作电位时程缩短);P-R 间期延长(A-R传导减慢);P-P 间期延长(心率减慢)。

2.间接作用利尿及消除水肿 机理

1.心肌收缩主要与细胞内Ca2+浓度呈正相关; 2.正常情况下,心肌细胞收缩受Na+-K+·ATP酶调节,此酶能促进细胞内Na+与细胞外K+交换,使K+内流,Na+外流,从而调节细胞外Na+浓度,进一步又通过细胞外Na+与细胞内Ca2+交换调节胞内Ca2+浓度,使心肌收缩和舒张维持平衡。

3.本类药物即是通过抑制Na+-K+· ATP酶,结果导致细胞内Ca2+浓度升高而加强心肌收缩力,产生强心作用。

5、化疗三角之间的相互关系(图)

6、按抗菌作用特点分为:

1.繁殖期杀菌剂:β-内酰胺类。

2.静止期杀菌剂:氨基糖苷类、喹诺酮类、多粘菌素类。

3.快效抑菌剂:四环素类,酰胺醇类,大环内酯类,林可胺类。

4.慢效抑菌剂:磺胺类。

抑制细胞壁合成(青霉素类、头孢菌素类、杆菌肽类、磷霉素)影响叶酸代谢(磺胺类 甲氧苄啶类)

抑制核酸的合成(喹诺酮类、新生霉素、灰黄霉素。利福平)

影响蛋白质合成(氨基糖苷类、四环素、酰胺醇、大环内酯、林可胺类)影响细胞膜通透性(多黏菌素、两性霉,制霉菌)

7、氨基糖苷类的药用特征

均为有机碱,与硫酸成盐后易溶于水,水溶液呈酸性。

抗菌谱较广,对G-作用强大。静止期杀菌剂,机理是抑制蛋白质合成。内服不易吸收,作为肠道感染用药。治疗全身感染须注射给药。毒性作用主要是损害第八对脑神经、肾毒性及肌松作用(阻滞骨骼肌的神经肌肉接头部位的冲动传导)。

8、抗生素的作用机制和其代表药物

抗生素(antibiotics)是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物,以其低微浓度即能抑制或杀灭它种病原微生物。

一、β-内酰胺类抗生素:青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂

二、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、三、四环素类

四、酰胺醇类

五、大环内酯类

六、林可胺类七、多肽类

9、氟喹诺酮类的作用机制和药理作用和耐药机制

作用机制:抑制细菌的DNA回旋酶(II型拓扑异构酶)。

多数药物均作用于A亚基,少数品种也作用于B亚基,使DNA回旋酶A亚基活性下降,干扰RNA、DNA和蛋白质合成。

在DNA复制过程中,回旋酶是必需的一种合成酶,其在ATP、Mg2+协助下,DNA链暂时切断,并进行再次结合形成负螺旋结构。耐药机制:① DNA回旋酶A亚基结构改变;

②细菌细胞膜对本类药物通透性下降;

③细菌产生外排泵作用,将进入体内的药物主动泵出。

药理作用:除对G+、G-菌敏感外,对支原体、某些厌氧菌也有效。对链球菌病治疗效果差。

对大肠杆菌、沙门氏菌、克雷伯氏杆菌、布鲁氏菌、巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、丹毒杆菌、变形杆菌、黏质沙雷氏菌、化脓性棒状杆菌、败血波特氏菌、金黄色葡萄球菌、支原体等均有良好作用,对绿脓杆菌、链球菌作用较弱,对厌氧菌作用微弱。

对大多数菌株的MIC均低于1µg/ml。对敏感菌有明显的抗菌后效应(PAE)。

10、抗菌药物的合理应用原则

1、确定病原学诊断,严格掌握药物的适应症;

2、制定合理的给药方案,控制药物用量和疗程;

3、防止药物的不良反应;

4、避免耐药性的产生,不滥用抗菌药。

5、抗菌药物的合理联合应用

11、试述磺胺药与抗菌增效剂协同作用的原理。磺胺类药物

基本化学结构是对氨基苯磺酰胺,由于R1、R2所引入的基团不同,形成了一系列磺胺类药。

抗菌增效剂:常用有甲氧苄啶(TMP)和二甲氧苄胺嘧啶(DVD)。药动学特征

TMP内服吸收迅速而完全,脂溶性高,广泛分布于各组织和体液中。DVD内服吸收很少,在胃肠道内浓度很高,较适合作胃肠道抗菌增效剂。

抗菌谱与磺胺类相似,活性较强。对各种G+及G-菌均有抗菌作用。

(百度答案细菌利用环境中的对氨苯甲酸(PABA)、二氢喋啶、谷氨酸在菌体内二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸,四氢叶酸作为辅酶参与核酸前体物的合成。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与PABA类似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,影响了二氢叶酸的合成,而甲氧苄胺嘧啶(TMP)可以抑制二氢叶酸还原酶的作用,与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断,因而抗菌作用大幅度提高因而使细菌生长和繁殖受到抑制)

抗原虫药主要有抗球虫药、抗锥虫药、抗梨形虫药和抗滴虫药等。

12、抗球虫药物的合理使用 1 坚持预防为主2 合理选用作用峰期不同的抗球虫药物3 转换或穿梭用药4 选择适用给药方法、合理剂量和充足疗程5 注意休药期规定和对动物性食品品质的影响6 注意配伍禁忌

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