医务部全年工作总结_医务部年度工作总结

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医务部2009年工作总结

一、全年工作完成情况

(一)业务工作

1、门诊人次:全年门诊人次7106人次,其中神经内科5282人次,神经外科1042人次,康复科715人次,综合内科67人次;急诊人次883人次。

2、住院病人数:全年入院病人数436人,其中神经内科238人,神经外科77人,康复科115人,综合内科6人;全年出院病人数420人,其中神经内科215人,神经外科93人,康复科103人,综合内科6人;全年各科收治危重病人101例,其中神经内科38例,神经外科62例,康复科1例;各科转NICU病人数35人。

3、治疗人次:全年危重病人抢救

人次,其中神经内科

人次,神经外科

人次,康复科

人次;外科手术177例,其中大手术43例,中等手术25例,小手术15例,干细胞移植术94人次;介入治疗2例;康复治疗

人次,其中物理疗法(PT)

人次,作业疗法(OT)

人次,言语吞咽训练(ST)

人次,其它

人次。门急诊抢救病人6例,留观14例,门诊治疗984人次,门诊注射917人次。

4、化验检查:全年化验检查5056人次,其中常规检查1760人次,生化检查2696人次,免疫学检查456人次,血气分析、细菌培养和药敏试验等142人次;门诊化验检查1232人次,其中常规检查336人次,生化检查652人次,免疫学检查241人次,其它3人次;住院化验检查3824人次,其中常规检查1424人次,生化检查2046人次,免疫学检查215人次,血气分析、细菌培养和药敏试验等139人次。

5、影像检查:全年影像检查3703人次,其中X线拍片681人次,CT1609人次,MRI1404人次,血管造影6人次,介入治疗2人次,其它1人次;门诊影像检查3064人次,其中X线拍片431人次,CT1353人次,MRI1277人次,血管造影2人次,其它1人次;住院影像检查639人次,其中X线拍片250人次,CT256人次,MRI137人次,血管造影4人次,介入治疗2人次。

6、心电超声检查:全年心电超声检查4494人次,其中心电图859人次,彩超1632人次,TCD1944人次,脑电图59人次;门诊心电超声检查3824人次,其中心电图489人次,彩超1379人次,TCD1928人次,脑电图28人次;住院心电超声检查4494人次,其中心电图370人次,彩超253人次,TCD16人次,脑电图31人次。

(二)医疗质量

1、全年出院病人420例中,治愈43例,好转327例,未愈43例,死亡3例,其他4例;出院病人治愈好转率88%(370/420),其中神经内科90%(194/215),神经外科75.3%(70/93),康复科97.1%(100/103),综合内科100%(6/6)。危重病人抢救成功率

%(/)

2、实际开放床位103张,其中神经内科40张,神经外科22张,康复科35张,NICU6张。实际开放总床日数32568床日,其中神经内科14600床日,神经外科6490床日,康复科11130床日,NICU348床日。实际占用总床日数9219床日,其中神经内科3793床日,神经外科1132床日,康复科4195床日,NICU99床日。病床使用率28.3%(9219/32568),其中神经内科26%(3793/14600),神经外科17.4%(1132/6490),康复科37.7%(4195/11130),NICU31%(99/348)。出院病人平均住院日18.5天,其中神经内科14.7天,神经外科14.3天,康复科31.4天,综合内科6天。

3、CT和MRI检查阳性率19.7%(593/3013),其中CT阳性率17.4%(281/1609),磁共振阳性率22.2%(312/1404)。门诊影像检查阳性率17.1%(451/2630),住院影像检查阳性率37.1%(142/383)。

(三)病历质量

住院病历书写质量逐步提高,按照湖北省住院病历书写规范,我们对归档病历和住院病历进行了随机抽查,抽查的病历基本合格,尚未发现丙级病历。

(四)医疗安全

全年保证了医疗安全,未发生重大医疗事故。曾发生三起医疗争议和纠纷,均得到了有效处置,未造成不良后果。

(五)学科建设:

(六)行风建设

二、主要工作措施

(一)制定并完善各项管理制度

制定了医疗核心制度管理处罚规定、医德医风守则和行风管理规定。

(二)严格医疗核心制度管理

组织进行了三次业务查房,按照医疗核心制度的管理要求,分别对神经内科、神经外科、康复科、NICU等临床科室进行了现场检查考评,并将考评和处罚结果进行了通报。

(三)实行病历质量三级指控

(四)推行临床路径管理

组织讨论并制定了神经内科常见疾病的临床路径,包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、脑出血、癫痫等,初步拟定从2010年元月起实施。

(五)制定医疗纠纷防范及处理预案,确保医疗安全

(六)加强学科建设,提高学术水平

(七)加强行风建设,提高服务水平

三、存在的主要问题

四、2010年工作规划

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