同济大学全科医学期末重点总结_全科医学重点总结

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全科医学主旨定义：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。

临床预防医学服务主要内容：健康危险因素评价、早期发现早期诊断、预防接种与计划免疫。BATHE问诊方式：

B（background）背景，了解病人可能的心理或社会因素； A（affect）情感，了解病人的情绪状态；

T（trouble）烦恼，了解问题对病人的影响程度； H（handling）处理，了解病人的自我管理能力；

E（empathy）移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。建立社区居民健康档案的目的：掌握居民的基本情况和健康现状、开展全科医疗服务、为解决社区居民主要健康问题提供依据、为全科医学教学和科研提供信息资料、为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据、为司法工作提供依据。社区急诊处理原则：

①如当地发证地震、火灾等自然灾害时，全科医生应协同专业救护人员进行现场急救； ②对轻度外伤者，全科医生科判断伤情自行处理后，让患者返回家中随访。随访期间如伤情有变化，应立即转诊。

③对严重创伤者，经现场初步急救后及时转诊。

④对意外受伤者，除现场处理后转诊外，还需通报当地公安部门。

⑤对有自杀倾向的抑郁症者，除请心理医师治疗外，还要叮嘱家属严密看护，安抚好病人，避免意外事件发生。对已发生自杀行为者，除对患者进行就地抢救外，应及时报告急救中心和公安部门。

⑥一般的急病类或慢性病急性发作者，全科医生可先做一些对症处理及简单的检查。如症状不缓解或病情反复者，应立即转诊。