月度术前讨论分析总结_术前讨论制度分析总结

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普外1科2014年5月术前讨论分析总结

一、总结

1、科室危急重病人，均在科主任的组织下及时完成了术前讨论，降低了手术风险，确保了手术安全，得到患者家属的好评，避免了医疗隐患及纠纷的发生。

2、病例术前讨论准备充分，所需医疗材料齐全，所经管医师能提前将患者医疗资料归纳总结汇报。

3、参加讨论人员层次分明，能体现出不同级别医师的水平，有利于年轻医师的进步。

4、术前讨论时各级医师能根据患者病情就自己所掌握的专业知识进行热烈的讨论和交流，发言踊跃，重点突出，不同意见能及时提出，经积极讨论后最终能拿出对患者最有益的治疗方案。

5、讨论结束后由经管主治医师及时与患者及家属进行沟通，并告知会诊专家的意见，多能取得良好的结果。并及时记录讨论结果。

二、存在问题

1、个别讨论内容记录信息不全。

2、年轻医师对讨论内容记录信息不全。

3、护理人员参加讨论人数少，且就护理方面提出问题及建议少。

三、改进措施

1、加强学习术前讨论制度，规范登记制度。

2、鼓励年轻医师积极参与讨论并发言，加强对年轻医师的业务理论培训学习，同时结合病例查阅相关文献，提高理论水平。