麻醉药品工作总结_环保攻坚工作总结

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宁南县中医院

麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作总结

麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会危害生命健康及社会治安。

因此，在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现将近三年的工作总结如下：

1.麻醉、第一类精神药品购进前，均是根据治疗需要，制定合理的采购计划，由药剂科科长报请院长审批，然后到卫生局业务股填报麻醉药品购用计划表并备案，之后凭卫生局开出的《麻醉、精神药品购用印鉴卡》到指定的西昌医药站购进。

2.熟悉管理方法，严格管理制，度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。

2.1.1 库房和药房均安专柜储存 为了确保麻醉药品的安全, 防止盗窃事件的发生，医院凡存放麻醉药入口装了防盗门, 配置了专用的保险柜存放麻醉药品，不能有其它杂物，以避免差错事故的发生。做到了双人双锁, 在入口处安装了摄像头。

2.1.2 专用账册 我们建立了储存麻醉药品专用账册, 药品入库双人验收, 出库双人复核, 药房每天填写交接消耗记录, 每周盘点一次, 做到账物相符, 并将专用账册放置在麻醉药品专柜中, 既确保了账册的安全, 也方便了出入账登记。

2.1.3 专用处方 开具麻醉药品必须使用专用处方, 医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻、精一”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记, 正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。

2.1.4 专册登记 专册登记和专用处方一样, 是麻醉药品使用的重要文书, 是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料, 医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品使用登记本》, 内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称, 药品名称, 规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证。

2.2 落实空安剖回收制度和定期销毁制度 患者使用麻醉药品的注射剂的,调配时必须要求将原批号的空安剖交回,对回收的空安剖每季度处理一次, 向药械科主任和主管副院长报告同意后, 在医院的医务处和政治处保卫干事监督下集中销毁。

2.3 严格落实麻醉药品处方限量规定 要求药剂人员在调配药品时, 仔细核对, 发现超量处方一律拒绝调配, 特别是加强了盐酸哌替啶麻醉药品的管理。盐酸派替啶注射液仅限于住院患者使用, 处方为一次用量, 而且建议临床医师不宜长期用于癌症疼痛治疗。3 合理使用麻醉药品

3.1 癌症镇痛的“三个阶梯用药”和个体化用药 按时按阶段给药, 轻度癌症痛, 可以忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受干扰的按照第一阶段治疗, 多选用口服的非甾体抗炎镇痛药, 我院应用的有阿司匹林片, 对乙酰氨基酚片等。中度癌痛, 持续性疼痛, 睡眠受到干扰, 食欲减退者, 根据实际疼痛情况逐步过渡到第二阶段, 在继续服用非淄体镇痛药的基础上辅助给予中效镇痛药, 如盐酸曲马多同时晚间可加服镇痛药和催眠药。

重度或难以忍受的剧烈疼痛, 睡眠饮食受到干扰, 晚间很难入睡者, 一般的镇痛药物基本无效, 已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡, 使用强效阿片类镇痛药, 我院较常用的是吗啡控释片。

3.2 其他疼痛用药 对于其他疼痛治疗, 我院门诊基本不开取麻醉药品, 但是根据消除患者疼痛的原则, 有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛, 比如一些手术, 急诊严重外伤等, 医院门诊药房严格按照新规定的要求, 在患者签署知情同意书前提下,并留存用药人和取药人的身份证复印件, 这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时, 又确保了患者的镇痛治疗。麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用离不开多专业、多人员的密切配合，互相协作更加认真的做好麻醉药品的管理和使用。

宁南县中医院

2012年6月11日