ICU用药总结1_icu工作总结计划
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营养:肠内营养乳剂口 30ml/KG 常规1500ml
糖尿病患者 补糖配胰岛素比例:胰岛素4iu 配250ml 5%糖;2iu配100ml 5%糖
抗生素:哌拉西林他唑巴坦2.5g配100ml或250ml盐水 bid
头孢哌酮钠他唑巴坦 2.0g配100ml或250ml盐水 bid 特级抗生素 阿米卡星 0.4mg配 100ml或250ml盐水
美罗培南 1g 配 100ml或250ml盐水 bid
青霉素皮试:青霉素钠粉针 160万u 皮下 先锋皮试:头孢唑啉粉针+10ml生理盐水 皮下
抗凝:用于预防长期卧床病人的下肢静脉血栓
参麦注射液 50ml 静滴tid
低分子肝素钙 5000u皮下,一般用约7天后要停10天左右
封管:肝素钠注射液 1.25万u封管
镇痛:瑞芬太尼针 1mg配50ml盐水 2ml/h上下 微泵推注,疼痛明显可加量,需开处方。
吗啡 20mg配20ml盐水 2ml/h上下 微泵推注
镇静:咪达唑仑 50mg配50ml盐水 微泵 3ml/h
丙泊酚400mg静泵
补钙:5%葡萄糖100ml配2u胰岛素 配 10%葡萄糖酸钙 40ml 静滴
或者10%葡萄糖酸钙 20ml 配生理盐水20ml 静推,慢慢推
补钾:10%氯化钾注射液 15ml配500ml林格(15ml为最大剂量,不能再高)静滴
(低于4.0开始补)10%氯化钾注射液 30ml胃管给药或静泵10ml/h(静泵必须是通过深静脉置管泵、严禁周围静脉泵入)补达秀氯化钾缓释片0.5g bid口服
补钠:10%氯化钠注射液 20ml 胃管给
降钾:5%碳酸氢钠 250ml 静滴
50%葡萄糖60ml /胰岛素10u 静脉泵入 10ml/h
止泻:蒙脱石散(思密达)3g tid 口服
纠正酸中毒:5%碳酸氢钠 250ml 静滴
补蛋白:人血白蛋白(10g白蛋白相当50ml液体量;10g蛋白约提升两个单位白蛋白,一般需补至30单位)20-40g 静滴,其相当于血制品,需另配100ml生理盐水冲管
利尿:速尿10mg起,急性期可初次给40m g
托拉塞米 20mg 静推
降颅内压 20%甘露醇
125ml 静滴
甘油果糖(起效较缓)250ml
便秘:开塞露 20ml 直肠给药
预防哮喘:特布他林 0.25mg或复方异丙托溴氨 2.5ml配氨溴索 30mg 雾化吸入 q6h
沙丁胺醇 100微克 气雾剂喷入
哮喘发作时:氢化泼尼松 40mg配100ml盐水 或甲强龙
20mg
配 100ml盐水
多索茶碱0.3g 配100ml盐水
抗炎:地塞米松10mg 静推(使用激素时必须同时补钾!!)
护胃:泮托拉唑 80mg/兰川30mg 配100ml盐水 静滴
止吐:胃复安(容易引起体位性低血压)1ml/10mg 口服 tid
升压:应急升压 肾上腺素 20mg 静推
应急维持 去甲肾上腺素 12mg配50ml盐水 微泵 6ml/h
多巴胺注射液 400 mg 微泵 6ml/h、常规 去甲肾上腺素 4mg配50ml盐水 微泵 3ml/h
降糖:胰岛素30u配30ml盐水 微泵 3ml/h,降至11左右减量或停用
应急降血压:硝普钠 25mg配50ml盐水 微泵 走5ml/h 待降至140左右时停药
止血:应急:各种凝血酶,如:白眉蛇毒血凝酶粉针 1单位 配10ml盐水 静推
常规:氨甲环酸 0.5g配100ml盐水 静滴
维生素K1 40mg配250ml糖
卡洛磺那 80mg 配100ml盐水
抗惊厥:25%硫酸镁 10ml配100ml盐水 静滴(可用于妊娠性高压降压)
改善循环:参麦注射液50ml静滴
护肝:异甘草酸镁 200mg配250 ml糖 配4u胰岛素
护肾:尿毒清颗粒 5g q6h
促醒:醒脑静 20ml配100ml盐水 静滴
改善神经系统损伤:神经节苷脂 4ml 配糖水250 ml静滴 补铁:琥珀酸亚铁片0.1g 2片/日
留置针冲管:肝素钠1.25 配生理盐水500ml 冲管
改善急性脑梗:依达拉奉0.03g配100ml盐水 静滴
灌肠:大黄500g配2000ml盐水
导泻:20%甘露醇 100ml 口服
解有机磷中毒:阿托品 5mg 静推 每隔10min一次