ICU用药总结1_icu工作总结计划

2020-02-28 其他工作总结 下载本文

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营养:肠内营养乳剂口 30ml/KG 常规1500ml

糖尿病患者 补糖配胰岛素比例:胰岛素4iu 配250ml 5%糖;2iu配100ml 5%糖

抗生素:哌拉西林他唑巴坦2.5g配100ml或250ml盐水 bid

头孢哌酮钠他唑巴坦 2.0g配100ml或250ml盐水 bid 特级抗生素 阿米卡星 0.4mg配 100ml或250ml盐水

美罗培南 1g 配 100ml或250ml盐水 bid

青霉素皮试:青霉素钠粉针 160万u 皮下 先锋皮试:头孢唑啉粉针+10ml生理盐水 皮下

抗凝:用于预防长期卧床病人的下肢静脉血栓

参麦注射液 50ml 静滴tid

低分子肝素钙 5000u皮下,一般用约7天后要停10天左右

封管:肝素钠注射液 1.25万u封管

镇痛:瑞芬太尼针 1mg配50ml盐水 2ml/h上下 微泵推注,疼痛明显可加量,需开处方。

吗啡 20mg配20ml盐水 2ml/h上下 微泵推注

镇静:咪达唑仑 50mg配50ml盐水 微泵 3ml/h

丙泊酚400mg静泵

补钙:5%葡萄糖100ml配2u胰岛素 配 10%葡萄糖酸钙 40ml 静滴

或者10%葡萄糖酸钙 20ml 配生理盐水20ml 静推,慢慢推

补钾:10%氯化钾注射液 15ml配500ml林格(15ml为最大剂量,不能再高)静滴

(低于4.0开始补)10%氯化钾注射液 30ml胃管给药或静泵10ml/h(静泵必须是通过深静脉置管泵、严禁周围静脉泵入)补达秀氯化钾缓释片0.5g bid口服

补钠:10%氯化钠注射液 20ml 胃管给

降钾:5%碳酸氢钠 250ml 静滴

50%葡萄糖60ml /胰岛素10u 静脉泵入 10ml/h

止泻:蒙脱石散(思密达)3g tid 口服

纠正酸中毒:5%碳酸氢钠 250ml 静滴

补蛋白:人血白蛋白(10g白蛋白相当50ml液体量;10g蛋白约提升两个单位白蛋白,一般需补至30单位)20-40g 静滴,其相当于血制品,需另配100ml生理盐水冲管

利尿:速尿10mg起,急性期可初次给40m g

托拉塞米 20mg 静推

降颅内压 20%甘露醇

125ml 静滴

甘油果糖(起效较缓)250ml

便秘:开塞露 20ml 直肠给药

预防哮喘:特布他林 0.25mg或复方异丙托溴氨 2.5ml配氨溴索 30mg 雾化吸入 q6h

沙丁胺醇 100微克 气雾剂喷入

哮喘发作时:氢化泼尼松 40mg配100ml盐水 或甲强龙

20mg

配 100ml盐水

多索茶碱0.3g 配100ml盐水

抗炎:地塞米松10mg 静推(使用激素时必须同时补钾!!)

护胃:泮托拉唑 80mg/兰川30mg 配100ml盐水 静滴

止吐:胃复安(容易引起体位性低血压)1ml/10mg 口服 tid

升压:应急升压 肾上腺素 20mg 静推

应急维持 去甲肾上腺素 12mg配50ml盐水 微泵 6ml/h

多巴胺注射液 400 mg 微泵 6ml/h、常规 去甲肾上腺素 4mg配50ml盐水 微泵 3ml/h

降糖:胰岛素30u配30ml盐水 微泵 3ml/h,降至11左右减量或停用

应急降血压:硝普钠 25mg配50ml盐水 微泵 走5ml/h 待降至140左右时停药

止血:应急:各种凝血酶,如:白眉蛇毒血凝酶粉针 1单位 配10ml盐水 静推

常规:氨甲环酸 0.5g配100ml盐水 静滴

维生素K1 40mg配250ml糖

卡洛磺那 80mg 配100ml盐水

抗惊厥:25%硫酸镁 10ml配100ml盐水 静滴(可用于妊娠性高压降压)

改善循环:参麦注射液50ml静滴

护肝:异甘草酸镁 200mg配250 ml糖 配4u胰岛素

护肾:尿毒清颗粒 5g q6h

促醒:醒脑静 20ml配100ml盐水 静滴

改善神经系统损伤:神经节苷脂 4ml 配糖水250 ml静滴 补铁:琥珀酸亚铁片0.1g 2片/日

留置针冲管:肝素钠1.25 配生理盐水500ml 冲管

改善急性脑梗:依达拉奉0.03g配100ml盐水 静滴

灌肠:大黄500g配2000ml盐水

导泻:20%甘露醇 100ml 口服

解有机磷中毒:阿托品 5mg 静推 每隔10min一次

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