中药学各章总结_中药学横向总结完整版

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第一章作业

作业答案

1.什么是中药 ？什么是中药学 ？答：中药，是指在中医药理论指导下认识和使用的药物，是用以防治疾病的重要武器 中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用及其他有关知识的一门学科，是中医学的重要组成部分。

2.说明《神农本草经》、《本草经集注》、《本草纲目》、《本草图经》、《证类本草》、《本草纲目拾遗》6部本草的成书时代、作者、药数和主要贡献。答：成书于东汉（不晚于公元2世纪）的《神农本草经》论载药365种。《本草经集注》（简称《集注》）：作者陶弘景为南朝梁代的著名医药学家

1552年至1578年，伟大的医药学家李时珍完成了《本草纲目》，载药1892种(新增374种)。

18世纪著名的本草学家赵学敏辑成《本草纲目抬遗》10卷，载药921种《本草纲目》未提及者达716种之多。本草图经》由苏颂辑成所附的900多幅药图。

北宋蜀地名医唐慎微所著《经史证类备急本草》(后人简称《证类本草》)收载矿物药253种。3.我国被学术界多数人视为古代世界上最早的药典著作是什么？共收载多少药物。答：我国是世界上最早颁行药典的国家。自唐《新修本草》于公元659年颁行后，历史上的官修本草曾经对中药学的发展产生重要影响。书中载药844种。

4.中医的健康标准？（书第8页）答：1.两眼有神2.面色红润3.语声宏亮4.呼吸微徐5.情绪稳定6.牙齿坚固7.腰腿灵便8.胖瘦适宜9.脉象匀缓10.头发润泽11.记忆良好。

第二章作业

1.什么是中药的功效？答：中药的功效，是在中医药理论指导下，对于药物治疗和保健作用的高度概况，是药物对于人体医疗作用在中医学范畴内的特殊表述形式。中药功效的作用对象主要是人体的病理状态，这是中药学的性质和形成历史所决定的。其在理论上、内容上和形式上都有别于其他医药学对药物作用的认识和表述，具有明显的自身特色。

2.什么是中药的基本作用？答：中医理论认为，人体在健康状态下，脏腑经络的生理活动正常，并与外界环境之间保持着“阴平阳秘”的动态平衡状态。当各种致病因素影响人体后，便会破坏这种协调和谐的关系，导致邪盛正衰，阴阳气血失常，脏腑经络功能紊乱等病理改变，发生疾病。针对不同的病机，使用相应的中药，或祛除病邪，或扶助正气，或协调脏腑功能，纠正阴阳的盛衰，使机体恢复或重建其阴平阳秘的正常状态，这就是中药的基本作用。

3.五行与五脏六腑的关系？（书33）答：五脏是指肝(木)、心(火)、脾(土)、肺(金)肾(水)六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦

4.解释阴阳学说的含义？（书26）答：阴和阳，既可以表示相互对立的事物，又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。一般来说，凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的，都属于阴。以天地而言，天气轻清为阳，地气重浊为阴；以水火而言，水性寒而润下属阴，火性热而炎上属阳。任何事物均可以阴阳的属性来划分，但必须是针对相互关联的一对事物，或是一个事物的两个方面，这种划分才有实际意义。如果被分析的两个事物互不关联，或不是统一体的两个对立方面，就不能用阴阳来区分其相对属性及其相互关系。事物的阴阳属性，并不是绝对的，而是相对的。这种相对性，一方面表现为在一定的条件下，阴和阳之间可以发生相互转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。另一方面，体现于事物的无限可分性。第三章作业

1.简述药物四气、五味的含义、作用，并举例说明其对临床用药的指导意义答：四气，是指药物的寒、热、温、凉四种药性，又称为四性。四气主要用以反映药物影响人体寒热病理变化的作用性质，是药物最主要的性能。

意义：一般属于寒性或凉性；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性。寒凉性质药物，大多有清热作用，如清热、泻火、凉血、解毒、攻下、滋阴等功效，主要用于阳证、热证；温热性质药物，大多有散寒作用，如散寒、温里、行气、活血、补气、助阳等功效，主要用于阴证、寒证。

最初，五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种口尝而直接感知的真实滋味。滋味实际上不止此五种，为了能与五行学说相结合，前人将淡味视为甘味的“余味”，而附于甘味；又将涩味视为酸味的“变味”，而附于酸味。因此，一直习称五味。在性能理论中，药物的五味除了用以表示其实际滋味以外，主要是用以反映该药的作用特点。1．辛能散、能行 用辛味表示药物具有发散、行气、活血等方面的作用。所以，能发散表邪的解表药，消散气滞血淤的行气药和活血化淤药，一般都标以辛味。2．甘能补、能缓、能和 用甘味表示药物有补虚、缓急止痛、缓和药性或调和药味等方面的作用。所以，补虚药(包括补气、补阳、补血、补阴、健脾、生津和润燥等)及具有缓急止痛，缓和毒烈药性，并可调和药味的甘草、蜂蜜等药，都标以甘味，实际上这些药物都是补虚之药。3．苦能泄、能燥 泄的含义主要有三：一是降泄，使壅逆向上之气下降而复常。如杏仁、葶苈子能降壅遏上逆的肺气而止咳平喘；枇杷叶、代赭石能降上逆的胃气而止呕吐呃逆。二是指通泄，能通便泻下。三是与寒性相结合，表示清泄，能清除火热邪气。燥是指燥湿，若干苦味药能祛湿邪，治疗湿证。结合药性来看，燥湿作用又有苦温燥湿和苦寒燥湿（又称清热燥湿）之分。所以，止咳平喘药、止呕逆药、攻下药、清热药及燥湿药，一般标以苦味。4．酸与涩都能收能涩 用酸味或涩味表示药物有收敛固涩作用。所以，能治疗滑脱不禁证候的敛肺、涩肠、止血、固精、敛汗药，一般标以酸味或涩味。习惯上多将滋味本酸的收涩药多标为酸味，其滋味不酸者，多标以涩味；因为涩附于酸，故经常又酸味与涩味并列。5．咸能软能下 表示药物有软坚散结或泻下作用，所以，能治疗癥瘕、痰核、瘿瘤等结块的牡蛎、鳖甲、昆布等药，多标以咸味；以上结块多与淤血、气滞、痰凝相关，故软坚散结药亦多辛味之品。因为泻下通便是苦能通泄所表示的作用特点，咸能下之说与之交叉重复。所以，咸能下的使用十分局限，相沿仅指芒硝等少数药的泻下特点。实际上各论中药物后的咸味，更多用以反映动物药、海洋药的滋味特征。6．淡能渗能利 表示药物有渗湿利水作用。虽然利尿药物甚多，但习惯上只将茯苓、猪苓等部分利水药标以淡味，而且往往甘味与淡味并列；多数利水药的药味并无规律性。

2.何谓引经药？它们与脏腑经络的关系？举例几味中药。（书66）答：前人认为一些药物对某一脏腑经络具有特殊作用，其选择性特别强，并且可以引导与之同用的其他药物达于病所，而提高临床疗效，因而将此称为引经（或称引经报使、主治引使、响导、各归引用等），又将这类药物称为引经药。脏腑，是中医学中特有的定位概念，其与解剖上的实际脏器有较大的区别，不能与之混淆。对于药物归经的理解，也不一定是指药物有效成分实际到达的部位，而主要是药物产生效应的部位所在。川芎，柴胡等引经药。

3． 何谓药物升降浮沉？与药物四气五味及功效有何关系？答：升降浮沉是用以表示药物作用趋向的一种性能。升是上升，表示作用趋向于上；降是下降，表示作用趋向于下；浮是发散，表示作用趋向于外；沉是收束闭藏，表示作用趋向于内。

药物升降浮沉作用趋向性的形成，虽然与药物在自然界生成禀赋不同，形成药性不同有关，并受四气、五味、炮制、配伍等

诸多因素的影响但更主要是与药物作用于在体所产生的不同疗效、所表现出的不同作用趋向密切相关。

影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、及药物质地轻重有密切关系，并受到炮制

和配伍的影响。

药物的升降浮沉与四气五味有关：王好古云：“夫气者天也，温热天之阳；寒凉天之

阴，阳则升，阴则降；味者地也，辛甘淡地之阳，酸苦咸地之阴，阳则浮，阴则沉”。

一般来讲，凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药，如麻黄、升麻、黄芪

等药；凡味属苦、酸、咸、性属寒、凉的药物，大都是沉降药，如大黄、芒硝、山楂等。.什么是中药的毒性及影响毒性的因素？答：毒性是药物对机体的伤害性，是用以反映药物安全程度的性能。毒性反应会造成脏腑组织损伤，引起功能障碍，使机体发生病理变化，甚至死亡。毒性虽然是普遍的，而引起毒性反应则是不多的。药物毒性的大小是相对的，是否出现毒性反应，主要取决于用量。前述国务院令中确定的毒性中药有砒石、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉及雄黄等28种。对于这些毒药，哪怕是毒性最大的砒霜，只要在安全有效的剂量内合理使用，是不会引起中毒的。而历代指为无毒的人参、五加皮、火麻仁等，因服用

过量，亦有致人中毒，甚至死亡的报道。

第四章作业．中药炮制目的有哪些？举例说明。答：㈠增强药物作用，提高临床疗效

增强药物的某一作用，提高其临床疗效，是中药炮制最常见的炮制目的。如在中药炮制时，经常要加入一些辅助药料（简称辅料），其具体作用虽然互不相同，但一般均是为了增效。现代研究还发现一些药物经过炮制有利于稳定药效。如含苷类有效成分的药物经加热处理以后，其相应的酶被破坏或失去活性，可防止苷类水解而避免重要的有效成分含量下降，如人参、黄芩等。㈡降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全一些有毒性或明显副作用的药物，如马钱子、天南星、乌头及常山等，不经炮制而直接生用，即使在常用的有效剂量内，也容易产生毒性反应和副作用。如经过特殊的炮制处理，可以明显降低甚至消除某些毒副反应，确保临床用药安全。因天南星含有苛辣性毒素，对口、舌、咽喉等有较强的刺激性，可引起口舌麻木，声音嘶哑，甚至粘膜糜烂和坏死，若与白矾、生姜水共浸并煮透后，则基本无此毒性。

㈢改变药物的性能功效,使其更加适应病情或扩大应用范围中药固有的寒热、升降、补泻等性能和功效，在有的情况下不一定完全适合病情的需要，经过特殊的炮制处理，将这些性能和功效适当地改变，就可以更加与病情相符合。如豨莶草具有祛风湿，通经活络的功效，但性味苦寒，与风湿寒痹不尽相宜，经拌入黄酒蒸制后，其性偏于辛温，则更能对证。药物炮制改变性能和功效后，还可以在原药物的基础上扩大应用范围。如生地黄性寒而主要用以清热凉血，经蒸制为熟地黄后，变为温性之药，则能补血而治疗血虚证。㈣ 改变药材的某些性状，便于贮存和（或）制剂药材大都可以随采随用，不少动植物药使用鲜品疗效更佳。但因产地季节等因素的制约，皆要干燥后贮存备用。一般药材都可以采用阴干、晒干或烘烤使之干燥。有的药材则必须经过特殊的炮制，才能贮存和运输。如马齿苋柔嫩多汁，必须入沸水 单后才能干燥。桑螵蛸、五倍子必须蒸制以杀死虫卵或蚜虫。否则桑螵蛸可因虫卵孵化而失效，而且生用还有滑肠之弊。此外，将植物药切制成一定规格的饮片，矿物药的煅、淬、砸、捣，均是便于制剂和调配。㈤ 使药材纯净，保证药材质量和称量准确，药材在采收、贮存和销售过程中，往往带有一些非药用部分及杂质（如肉桂之栓皮、枳壳之瓤等）、砂土甚至变质者，既影响药材质量，又造成称量的不准确。经过修制或特殊处理，则完全可以避免因此造成的不良影响。㈥ 矫味矫臭，便于服用，一些药物（如乳香、没药、地龙等）具有臭气、异味或刺激性，患者难于接受，服药后还易引起恶心、呕吐等不适反应，经过炮制不仅可使作用增强，亦可减少不适反应，其效良而不至“苦”口。

2．十八反、十

九

畏的具

体

内

容

是

什

么？

（书

68）

答

十八反：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹及白及；甘草反海藻、大戟、甘遂及芫花；藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛及芍药。本草明言十八反 贝蒌半蔹及攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，官桂畏赤石脂。硫黄本是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若遇石脂便相欺大凡修合看顺逆

。。

3．举例说明煎药法中先煎、后下、包煎、另煎、烊化的意义。

答：1.先煎 有效成分不容易煎出的药，与不宜久煎的药同用，人汤剂时，有效成分不易煎出的药应先煎一定时间后，再纳入其余药物同煎。一般来说，动物角（如水牛角、山羊角、鹿角等）、甲（如龟甲、鳖甲等）、壳（如海蛤壳、石决明、牡蛎及珍珠母等）类药物和矿物类药物（如石膏、花蕊石、灶心土、磁石、代赭石及龙骨等），大多需要先煎30分钟左右，再纳入其他药同煎。植物药中，苦楝皮等有效成分难溶于水的药，与一般药同入汤剂时，也需先煎。另外，有的药久熬可使其毒性降低（如川乌、草乌、附子及雷公藤等），亦应先煎。制川乌、制草乌、制附子应先煎0.5～1 小时（至人口无麻味为度），雷公藤应先煎1～2小时，再纳入他药同煎，以确保用药安全。2.后下 含挥发性有效成分，久煎易挥发失效的药物（如金银花、连翘、鱼腥草、肉桂、沉香、檀香及解表药、化湿药中的大部分药），或有效成分不耐煎煮，久煎容易破坏的药（如青蒿、大黄、番泻叶、臭梧桐、麦芽、谷芽、神曲、白芥子、杏仁及钩藤等），与一般药同入汤剂时，宜后下微煎，待他药煎煮一定时间后，再纳入这类药同煎一定时间。有的药甚至只需用开水浸泡即可，不必入煎（如大黄、番泻叶用于泻下通便）。3.包煎 药材有毛对咽喉有刺激性及漂浮水面不便于煎煮者（如辛夷、旋覆花等），或药材呈粉未状及煎煮后容易使煎液混浊者（如蚕沙、海金沙、蒲黄、灶心土、五灵脂及儿茶等），以及煎煮后药液粘稠不便于滤取药汁者（如车前子等），入汤剂时都应当用纱布包裹入煎。4.另煎 部分贵重药材（如人参、西洋参、羚羊角等）与他药同用，人汤剂时宜另煎取汁，再与其他药的煎液兑服，以免煎出的有效成分被其他药的药渣吸附，造成贵重药材的浪费。5.烊化 胶类药材（如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等）与他药同煎，容易粘锅、熬焦，或粘附于其他药渣上，既造成胶类药材的浪费，又影响其他药的有效成分的溶出，因此应当单独烊化（将胶类药物放入水中或己煎好的药液中加热溶化）兑服。

4．中药的用量有何特点？用量多少与哪些因素有关？举例说明之。答：《中药学》讨论的剂量，主要指为达到一定的治疗目的，所应用的单味药的剂量，又称用量。教材中各具体药物用量项下所标用量，系单昧药的常用有效量。这是临床确定单味药用量时的重要参考依据。用量项下的用量，除特别注明者外，都是指干燥饮片在汤剂中，成人一天内服的常用有效量。鲜品人药及药物人丸散时的用量则另加注明。剂量的单位：斤;两;钱;克

5．妇女妊娠为何忌用破血、活血及有毒中药？各列举十种妊娠禁用和慎用药。答：妇女在妊娠期间，除为了中断妊娠、引产外，禁忌使用某些药物，称为妊娠用药禁忌。妊娠用药禁忌的理由：避免引起堕胎是禁忌的主要理由。除此之外，凡对母体不利、对胎儿不利、对产程不利、对产后儿童生长发育不利的药物，对妊娠妇女均当尽量避免使用。总的说来，凡对妊娠期的母亲和胎儿不安全及不利于优生优育的药物，均属妊娠禁忌药。一般将妊娠禁忌药分为禁用药和慎用药。禁用药包括剧毒药、堕胎作用较强的药及药性作用峻猛的药，如砒石、水银、马钱子、川乌、草乌、斑蝥、轻粉、雄黄、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、藜芦、胆矾、瓜蒂、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术及麝香等。慎用药主要是活血化淤药、行气药、攻下药及温里药等章节中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子及肉桂等。第五章作业

1.何谓解表药？简述解表药的作用和适应证。答：以发散表邪为主要功效，常用以治疗表征的药物，称为解表药。解表药可主治外感表证，症见发热，恶寒或恶风，头身疼痛，无汗或有汗而不畅，脉浮，或有鼻塞流涕、咽痒、咳喘等表现者。发散风寒药与发散风热药，除主治风寒表证（感冒风寒）和风热表证（风热感冒）外，风邪所致的头昏头痛、目赤咽痛、皮肤瘙痒等，亦多选用；此外，本类药还分别兼有止痛及透疹等其他多种功效，因而又有其相应的主治病证。这些内容将分述于以下两节的概述之中。

2.何为中药的君臣佐使，举例说明。（书70）答：君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药：是协助主药以加强治疗作用的药物。佐药：一是治疗兼证或次要症状的药物。二是用于主药有毒，或药性峻烈须加以制约者。三是反佐药，即与君药药性相反而又能在治疗中起相反作用的药物。使药：一是引经药，即引导它药直达病所的药物。二是调和药性的药物，如方剂中常用甘草，大枣以调和药性等。• 麻黄9克 发汗解表以散风寒，宣利肺气以平喘咳，为君药• 桂枝6克 发汗解肌，温经散寒助麻黄解表又除肌体疼痛，为臣药.杏仁9克 宣畅肺气助麻黄平喘，为佐药• 炙甘草3克 调和诸药，为使药 3.解表药分为哪几类？其作用和适应证有何不同？答：根据解表药的药性和功效主治差异，常将其分为:发散风寒药与发散风热药两类。有时又有称为辛温解表药与辛凉解表药者。发散风寒药性味辛温，故又称辛温解表药。其辛能外散风邪，温可祛寒，以发散肌表风寒邪气为主要功效，主治风寒表征，症见恶寒发热，头身疼痛，口不渴、苔白而润，脉浮紧，或兼咳喘，鼻塞流涕者。本类药物，性偏湿燥，多能开腠发汗，忌用于燥热内盛者；平素阴虚津亏，表虚不固而外感风寒者，亦当慎用。以发散风热为主要功效，常用以治疗风热表证及温热病卫分证的药物，称为发散风热药。或称辛凉解表药。其实，辛凉解表主要指本类药物对风热表证的治疗作用；而发散风热还包括对风热头晕头痛、风热目疾、风热咽痛、风热皮肤瘙痒等证的治疗作用，故称发散风热药更为允当。发散风热药性味多辛苦而偏寒凉，辛以祛风，苦寒则清热；其作用趋向升浮为主，多兼苦寒沉降。其发散之力较为缓和。

4.麻黄与桂枝皆能发汗解表，效果有何不同？答：麻黄：【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【功效】发汗解表，平喘，利尿。【应用】用于风寒表实证，喘咳证，水肿

桂枝：【性味归经】辛、甘,温。归肺、心、肾、肝经。【功效】发汗解表，温通经脉，温助阳气。【应用】用于风寒表证，寒凝血淤及风寒痹证等多种里寒证，阳虚证。

5.比较桑叶与菊花的功效异同？答：相同点：都可以疏散风热，清肺热，清肝。不同点：黄菊可以润燥，明目。桑叶可以平肝。6.介绍详细介绍麻黄现代医学治疗哪些疾病？（书71）答：现代医学常用来治疗感冒，支气管哮喘，喘息性支气管炎，肾炎水肿，低血压等。1.感冒：以麻黄为主的复方制剂，如麻黄汤，答青龙汤等常用于治疗普通感官，流行性感冒等。2.哮喘性支气管炎，支气管哮喘：以麻黄为主配伍的止咳平喘的方剂，如麻杏石甘场，麻黄定喘汤，小青龙汤等，治疗哮喘性支气管炎，支气管哮喘等证，疗效满意，麻黄碱可以用于预防和治疗慢性轻症支气管哮喘。3.肾炎，水肿：麻黄为主的方剂，如麻黄连翘赤小豆汤肾炎所致全身水肿，小便不利等症状有一定效果。4.鼻塞：0.5%~1%麻黄素液滴鼻，可消除鼻粘膜肿胀起的鼻塞。第六章作业

1．试述清热药的含义、分类、使用注意及各类的性能特点和主要适应症。答：含义:凡药性寒凉,具有清泄里热作用的药物,称为清热药分类：清热泻火药，清热凉火药，清热解毒药，清热燥湿药，清虚热药。本类药物主要用于各种热证.所谓热证是一个很广泛的概念,它不仅指体温升高的发热,而且也泛指体温虽正常或接近正常,患者常具有某些热证症状,如口干

使用注意：使用清热药，应辨清热证的阶段、部位及虚实，选择相宜的药物。如热在气分用清热泻火药，热在营血分用清热凉血药；胃热用清胃热药，肺热用清肺热药，心热用清心热药，肝热用清肝热药；湿热证用清热燥湿药；阴虚内热证用清虚热药等。对于宜用本类药物之证，亦不可寒凉清泄太过，以免其损伤阳气，影响脾胃或化燥伤阴。使用清热药还必须以《本经》“疗热以寒药”的原则为指导，忌用于寒证，对于真寒假热者，尤应辨清，决不能误用。脾胃气虚、食少、便溏者，亦应慎用。

性能特点： 清热药是用以治疗热证的，根据药性确定的原则，相对于病性来说，其药性皆为寒性。按照苦能清泄的五味理论，清热药都可标以苦味；兼能养阴生津者，活血祛淤者，尚有甘或辛味。清热药的作用趋向是以沉降为主的。

2．比较石膏与知母，黄芩、黄连与黄柏，鲜地黄与干地黄，金银花与连翘，丹皮与赤芍，银柴胡和柴胡性能、功效与应用之异同点。答：石膏：

能清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛等。敛疮生肌，用于疮疡溃而不敛、湿疹、水火烫伤等（外用）内服只用于实证，虚证不宜用。煅石膏严禁内服。脾胃虚寒、阴虚内热忌服主要成分为含水硫酸钙，此外还含有人体所需常量的Al、Mn以及Fe、Zn、Cu等微量元素。具有解热、增强机体免疫功能、止渴、提高肌肉和外周神经的兴奋性等作用。知母：用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，内热消渴，肠燥便秘等。本品含多种甾体皂苷，并含多量的粘液质。具有抗菌、解热、降血糖、影响神经体液调节功能、抑制Na+-K+-ATP酶活性、降低组织耗氧量及抗血小板聚集等作用。黄柏、黄芩、黄连三药，都是苦寒的药品，均能清热燥湿、泻火解毒。但黄柏泻肾火而退虚热，且能除下焦湿热；黄芩则以清肺热为专长，又能安胎；黄连泻心火而除烦，善止呕逆。这是三药不同之点。因此，一般所谓黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦的说法，就是根据黄芩清肺火、黄连止呕逆、黄柏泻肾火的特点而来的。但是，现在临床上作为清热解毒药应用时，芩、连、柏三药都是通用的，没有上述这样严格的区分。金银花：用于痈肿疗疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。连翘：治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，小便淋闭；咽喉肿痛，风疹。鲜地黄：清热生津，凉血，止血。干地黄：清热凉血，养阴，生津。牡丹皮：用于温毒发斑，吐血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。赤芍：清热凉血，活血化淤。【应用】用于温热病热入血分，淤血证。

3．石膏配知母，黄连配木香，知母配黄柏各有什么意义。答;石膏配知母的意义：清热而不伤阴液。

黄连配木香的意义：黄连与木香配伍即是方剂香连丸。湿热泻痢即是湿热之邪壅滞肠中，以致气机不畅，传导失常，而致腹痛、里急后重等症状。黄连苦寒，可清热燥湿、泻火解毒，以清泻肠胃之湿热；木香辛苦、温，有行气、调中止痛之功效，配黄连可清热止痢，行气止痛而达到治疗目的。知母配黄柏的意义：黄柏、知母均味苦同，性寒，入肾经，同具清热泻火功效，相互配伍，可以增强清相火，退虚热的功效。

4.黄芩、黄连、黄柏在清脏腑方面各有何特长 答：黄芩：黄芩能清实热，泻肺火。黄芩能泻上焦肺火。黄连： 黄连清热燥湿的作用很强 黄柏：与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳。黄柏燥湿泻火解毒的功效颇好。

5.从青蒿到青蒿素看现代中药的研究意义 答：在现代科学技术飞速发展的今天，通过现代科学技术对中医药的科学内涵进行证明和阐述，将不断提高中医药的学术水平，拓展自身的生存空间。在继承的同时进行创新，以获取和保护知识产权。中药现代化科技产业行动的成功，对现代科学相关学科的发展将会产生巨大的启迪和促进作用。

6.何谓清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药 答：清热泻火药：寒凉性突出，善入气分，既可清解里热以治本，又可解肌以退热以治标，清热泻火为主要作用，善治疗气分实热证。清热燥湿药：药性偏于苦燥清泄，以清热燥湿为主要作用，善应用于湿热内蕴或湿邪化热的病症。清热凉血药：善入血分，以清热凉血为主要作用，善治疗血分实热证。清热解毒药：以清热解毒为主要作用，善治疗热毒，火毒证。清虚热药：多入阴份，以清虚热，退骨蒸为主要作用。善治疗热邪伤阴及阴虚潮热。

第七章作业

1.大黄的正确用法是：生大黄泻下力 强，故欲攻下者宜 生 用，入汤剂应 后 下；久煎则泻下力 减弱。酒制大黄 活血 作用较好，宜于 活血祛瘀 证。大黄炭则偏于止血，多用于 凉血止血 证。

2.何谓泻下药？使用时应注意哪些问题？答：凡以泻下通便为主要功效，常用以治疗便秘证或其他里实积滞证的药物，称为泻下药。使用注意：攻下药与峻下药容易操作正气或脾胃，故小儿、老人及体虚患者慎用，必要时应攻补兼施。对体壮里实者，亦应攻邪而不伤正，中病即止，一般得泻即可，切勿过剂。妇女妊娠期忌用、月经期及哺乳期慎用攻下和峻下药，以免损害胎儿和孕妇。对于峻猛而有毒的泻下药，应严格注意其炮制、配伍禁忌、用法及用量的特殊要求，确保用药安全而有效。

3.大黄、巴豆均可泻下，二者的适应证有何异同？答：大黄：【功效】攻下积滞，泻火解毒，凉血止血，活血祛淤，清泄实热。【应用】用于便秘及其他胃肠积滞证，温热病高热神昏或脏腑火热上炎证，血热妄行的出血证，热毒疮疡及烧烫伤，淤血热，湿热黄疸及湿热淋证。巴豆：【功效】攻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽。【应用】用于寒积便秘腹痛或食积阻结肠胃之证，臌胀腹水，喉痺痰涎壅盛、呼吸不利。

4.现代医学大黄用于哪些疾病？（书73）答：1.便秘 2.急腹症 3.急性肠炎，菌痢，慢性结肠炎 4.黄疸肝炎 5.上消化道出血 6.产后腹痛，血瘀经闭。第8-11章作业

1.填空：附子、肉桂、干姜均能 温里散寒止痛。干姜长于温里散寒健运脾阳而止呕，附子、肉桂 撒寒止痛 力强，又能 补火助阳。肉桂还能 引火归原，温经通脉，附子、干姜能 回阳救逆。干姜还能 温肺化饮。

2.温里药在临床上宜如何配伍使用？ 答：使用本类药物应根据不同证候作适当配伍。若外寒内侵，而表寒未解者，须与发散风寒药配伍，以表里双解。寒主收引，气机易于郁滞，兼见气滞者，常与行气药配伍，以温通气机。寒性凝滞，寒凝经脉，兼见血淤者，宜与活血祛淤药配伍，以温通经脉。寒与湿合，寒湿内阻者，宜与芳香化湿或苦温燥湿药配伍，以温散寒湿。寒性主痛，寒凝疼痛较甚者，当与止痛药配伍，以散寒止痛。寒为阴邪，易伤阳气，虚寒相兼，可与补阳药配伍，以温阳散寒。若阳虚气脱者，须与大补元气药配伍，以补气回阳固脱。

3.试比较茯苓与薏苡仁功效、主治病证的共同点与不同点。答：茯苓：【功效】利水渗湿，健脾补中，宁心安神。【应用】用于水湿所致的小便不利、水肿、泄泻、痰饮、带下等证，脾虚证，心神不宁证。

薏苡仁：【功效】利水渗湿，健脾，舒筋，清热排脓。【应用】用于水湿所致的小便不利，泄泻、带下等证，风湿痹证，肺痈，肠痈。

4.附子与乌头来源相同，其功效和主治有何区别？答：川乌：【性味归经】辛、苦，热。有大毒。归肝、肾、脾经。【功效】祛风湿，散寒止痛。【应用】用于寒痹疼痛，寒凝疼痛证。

附子：【性味归经】辛、甘，热。有毒。归肾、心、肝、脾经。【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。【应用】用于亡阳证，阳虚证，寒凝疼痛。.清热燥湿药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药的功效和和适应证有何不同？ 答：相同点是：均为祛湿药

不同处：清热燥湿药治疗湿热性质的疾病；祛风湿药治疗风湿、类风湿性 疾病；化湿药治疗脾虚生湿，重点在于健脾；利水渗湿药治疗水湿内停证，重点在于利尿祛湿。

第12~14章作业

1.中药炮制的目的是什么？答：中药炮制的目的是降低或消除药物毒性或副作用，改变或缓和药性；提高疗效；改变或增加药物作用的部位和趋向；便于调剂和制剂；保证药物洁净度，利于贮藏；有利于服用。

2.山楂其味酸甘，具有收敛和补虚的作用吗？为什么答：：山楂虽有酸甘之味，但并不具有收敛固涩和补益正气的作用。因为山楂具有消食散瘀兼行气之功，主治食积证、血瘀、疝气等，山楂的效用显示其性散而不收。而其酸甘之味保留了山楂的口嚐滋味，同时也表示，山楂味酸可入肝经，味甘可入脾经，而达到消食化积，散瘀行气之功。

3.最适用于小儿蛔虫病的药物是什么，为什么。答：使君子。使君子可单独炒香，令小儿嚼服，一来小儿宜于服用，二来使君子驱杀蛔虫疗效确切。

4.木香、香附均可理气，其临床应用有何不同？答：木香：【功效】行气止痛。【应用】用于脾胃气滞腹痛证，大肠气滞、泻痢后重，肝胆气滞证。香附：【功效】疏肝理气，调经止痛。【应用】用于肝郁气滞证，月经不调、痛经、乳房胀痛。5.应用驱虫药时应注意哪些问题？

答：本类药物一般宜空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。应用毒性较大的驱虫药要注意用量、用法，以免中毒或损伤正气；同时孕妇、年老体弱者亦当慎用。虫证而腹痛剧烈者，通常以安虫为主，待疼痛缓解后，再行驱虫。对发热患者，亦宜先治其发热，待症状缓解或消失，再使用驱虫药物。6.香附醋制的作用？答：香附醋炙止痛力增强。第15~18章作业

1.举一个例子介绍既能活血，又能凉血，并能养血的药物。答;丹参既能活血调经，治疗瘀血阻滞之月经不调和其他病证，又能凉血消痈以治疮疡痈肿，并能养血安神以治热入营血，烦躁不寐，及血不养心之心悸失眠等。

2.化痰药因药性之不同而有何区别？各用于何证？答：药性有偏温，有的偏寒。而药味多根据药物的某些作用特点，并结合实际滋味来确定。如部分药物具有辛麻味，或兼有宣肺、利气之功则标辛味；部分药物来源于海生植物及动物贝壳，并有消痰散结之功，则标咸味。“肺为贮痰之器”，故本章药物主归肺经；部分药物因可主治心、肝、脾之证，则可兼归以上三经。少部分化痰药具有毒性。

3.陈皮有何功效？说明其作用机理？ 答：

1、陈皮有助于消化，因为陈皮含有类柠檬苦素，这种类柠檬苦素味平和，易溶解于水，此外，陈皮含有挥发油、橙皮甙、维生素B、C等成分，它所含的挥发油对胃肠道有温和刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，增加食欲。

2、陈皮的苦味可以与其他味道相互协调，因此可以用于烹制菜肴改善味道，不但辟去鱼肉的膻腥味，且使菜肴特别可口;在凉果、食品方面，新会陈皮梅、陈皮鸭、陈皮酒，其色、香、味都具特色。此外，制作绿豆沙、红豆粥等甜品，若加入一点陈皮，味道分外芳香。

3、陈皮也是一味常用中药，味辛苦、性温，具有通气的健脾、燥湿化痰、解腻留香、降逆止呕的功效。中医的“陈皮半夏汤”、“二陈汤”是主要靠陈皮治病的，以陈皮为主要成分配制的中成药，如川贝陈皮、蛇胆陈皮、甘草陈皮、陈皮膏、陈皮末等，是化痰下气、消滞健胃的良药。适合胃部胀满、消化不良、食欲不振、咳嗽多痰等症状的人食用。4.简述瓜蒌的功效、主治证及注意事项。答：【功效】清热化痰，宽胸散结，润肠通便。【应用】用于热痰咳嗽、燥热痰咳之证，胸痹、痰热互结之胸脘胀满证，肠燥便秘。

5.百部的主治病证有哪些？答：用于多种咳嗽。外用用于蛲虫、阴道滴虫、头虱，疥癣等。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。6.止血药分为哪几类？其作用和适应证有何不同？答：1.收敛止血药以止血为主要功效，并兼能收涩，且性较平和的药物，称为收敛止血药。本类药物大多味涩。其性多平，或虽有微寒之性，但实无清热之功，可用于多种无明显邪气的失血证。然本类药物味涩收敛，易留淤恋邪，故应用当以出血而无明显邪气和血淤者为宜，且多与化淤止血药或活血化淤药配伍使用。属正气虚衰者，当配伍补虚药，以标本兼治。对于收兼治。对于收敛性较强的收敛止血药，有淤血及实邪者用之当慎。2.凉血止血药本类药物既能清热凉血，针对血热妄行的病因而收间接止血之效，又能直接止血。药性均为寒凉；味多苦、甘，若表示清泄，其甘多与滋味有关；因入血分凉血止血而归肝经。适用于血热妄行的出血证。原则上不宜于虚寒性出血证，但亦有某些药物，或通过炮制（炒炭），或通过配伍，亦可使用。本类药性寒凝滞，易凉遏伤阳而留淤，不宜过用。3.化淤止血药 既可止血，又能活血化淤的药物，称为化淤止血药。本类药物既能直接止血，又能活血化淤，以使血脉通畅，最适用于因淤血内阻而血不循经之出血证。此种出血，淤血不去则血不归经而出血不止，故宜以化淤止血药为主治之。亦可配伍其他各类止血药，用于各种内外出血证，同样有止血而不留淤的优点。又因其能化淤而消肿止痛，亦常用于跌打损伤及多种淤滞疼痛等。根据辛能行的理论，本类药多为辛味；其性可偏温，或偏寒；主要归肝、心二经。4.温经止血药 既可止血，又能温里散寒的药物，称为温经止血药。本类药药性温热，既能温通血脉，消散凝滞，促进血液循经运行，并扶助阳气，统摄血液，而有利于止血，又具独立的止血作用。主要适用于脾阳虚不能统血或冲脉失固之虚寒性出血证，症见出血日久，血色暗淡，且有全身虚寒表现者。本类药物又是温里之药，尚能温中以止泻、止呕，或温经散寒以调经、止痛等，故又可主治多种里寒证。

7.活血化瘀药配伍作用和适应证？ 答：功效与主治 活血化淤药均能促进血行，消散淤血，主治各种淤血证。对活血祛淤药，按其作用强度的不同常有不同的称谓。如“和血”、“和营”多指活血作用较弱，药力平和；“活血”、“化淤”、“祛淤”、“消淤”较“和血”、“和营”作用强，然力量强度又不及“破血”、“破淤”、“逐淤”等功效。后者活血化淤作用强，药力峻猛。当然，药物活血作用的强度是相对的，如剂量多少可改变其强度。由于本章药物数量较多，为了便于学习掌握，今按其作用特点和主治的不同，相对地将其分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药及破血消癥药4类。配伍应用活血祛淤药的使用，应针对病情，并根据药物寒温、猛缓之性或止痛、通经、疗伤、消癥等专长，加以选择，并作适当的配伍。由于人体气血之间的密切关系，气滞可导致血淤，血淤也常兼气滞，故本类药物常需与行气药同用，以增强活血化淤的功效；寒凝血淤者，当配伍温里药以温通血脉，助活血化淤药以消散淤滞；若热灼营血而致血淤者，当配伍清热凉血药；痹证、疮痈，则应与祛风湿药或清热解毒药同用；癥瘕痞块，应同化痰软坚之品配伍；淤血而兼正虚，又当配伍相应的补虚药，以通补兼施。如淤血兼血虚或阴虚者，当同补血药或养阴药同用，阴血充足，则淤血易去；同样，若淤血而兼气虚者，当与补气药同用，气为血帅，气足则血易行，淤易去。淤血而出血者，宣配伍止血药，不可单纯止血或单纯活血。

第19~21章作业

1.简述安神药、平肝潜阳药、息风止痉药的含义和分类？答:安神药: 以宁心安神为主要作用，常用以治心神不宁之证的药物，称为安神药。平肝潜阳药: 以平抑上亢之肝阳为主要作用，常用以治疗肝阳上亢证的药物，称平肝潜阳药，或称平抑肝阳药，简称平肝药等。息风止痉药: 以平息肝风，制止痉挛抽搐为主要作用，常用以治肝风内动证的药物，称息风止痉药。可简称息风药或止痉药。

2.远志和酸枣仁均有安神之功，如何区别使用？ 答:酸枣仁: 【性味归经】甘、酸，平。归心、肝经。【功效】养心安神，敛汗。【应用】用于心神不宁之证，体虚多汗。远志: 【性味归经】苦、辛，微温。归心、肾、肺经。【功效】宁心安神，化痰开窍。【应用】用于心神不宁之证，癫狂、痫证，咳嗽痰多。

3.羚羊角、天麻与钩藤三药功效、主治病证，如何区别使用？答: 相同点：三药均能平肝息风、平抑肝阳，均可治肝风内动，肝阳上亢之证。不同点：羚羊角咸寒，清热力强，除善治热极生风证外，又能清心解毒，多用于高热神昏，热毒、发斑等。钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，用治高热惊风轻证为宜。天麻甘平柔润，清热之力不及羚羊角、钩藤，但治肝风内动、惊痫抽搐之证，虚实寒热皆可选用。又兼祛风通络，用治肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。4.牛黄简述的功效及适应证？答: 【功效】息风止痉，清心肝热，化痰开窍，清热解毒。

【应用】用于温热病热级生风、小儿肝热惊风等肝风内动证，温热病热入心包、中风等窍闭神昏证，咽喉肿痛，外科疮痈等。第22~23章作业

1.简述开窍药的性能特点及适应证？答：

一、含义 以开通心窍，启闭醒神为主要作用，常用以治疗闭证神昏的药物开窍药。

二、功效与主治 开窍药均具有开窍醒神功效，主治闭证神昏之证。闭证是指各种实邪阻闭心窍导致神志昏迷的一类证候。闭证神昏多由热邪内陷心包，或痰湿、秽浊、淤血等实邪阻闭心窍，致使心所主之神明失用，而见神志昏迷，不省人事，牙关紧闭，两手固握有力，或谵语等实证表现。主要用于温热病、中风、惊风、痫证、中暑、胸痹及食物不洁等病证之神志昏迷。

三、性能特点 本章药物的药性与主治病证间无明显对应关系，但历来将大多数药标温性，以表示其温通之效。开窍药大多具有浓郁的芳香之气，并能醒神复苏，故标辛味。“心主神明”，邪气闭阻心窍则神昏，本类药主归心经。开窍辛香走窜，而具升浮之性。除蟾酥、樟脑有毒外，其余药物在规定剂量范围内且短时间应用，一般视为无毒。

2.枸杞子的临床应用有哪些？答：枸杞子可调节机体免疫功能、能有效抑制肿瘤生长和细胞突变、具有延缓衰老、抗脂肪肝、调节血脂和血糖等方面的作用。因此，枸杞子对糖尿病、血脂异常症、肝功能异常、胃炎等都有一定的治疗作用。3.简述补阳药与温里药有何不同？答：同：药性都是温热的 异：凡能温里祛寒，用以治疗里寒症候的药物，称为温里药

补阳药就是能补益人体阳气，消除改善阳虚病证的药物。从概念上就有区别，但是通常补阳药均带有温里的作用，而温里药只要温里作用，没有补益阳气的作用。

4.简述熟地黄与生地黄功用的异同点？答：共同点：养阴，同可用治阴虚潮热，津伤口渴，消渴证。

不同点：生地黄又可清热、凉血、止血，常用治热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄，及温病后期，余热未尽之夜热早凉，舌红脉数者医`学敎育网搜`集整理。而熟地黄又可养血，填精益髓，常用治血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠及月经不调，崩中漏下，或精髓亏虚之腰膝酸软、遗精、盗汗、耳鸣、耳聋、须发早白及消渴者。

5.详细介绍人参的作用？答： 1 调节中枢神经系统：人参能调节中枢神经系统，改善大脑的兴奋与抑制过程，使之趋于平衡；能提高脑力与体力劳动的能力，提高工作效率，并有抗疲劳的作用。2 促进大脑对能量物质的利用，可以提高学习记忆能力人参中增强学习和记忆能力的有效成分为人参皂苷，其中人参皂苷Rb1和Rg1，对学习和记忆功能均有良好影响。人参根皂苷对正常大鼠学习、记忆过程有促进作用，而人参茎叶皂苷对电休克所致的大鼠记忆障碍有明显的改善作用。两者均使正常大鼠不同脑区的单胺类递质含量明显增多。这些研究工作，对合理应用人参植物资源有一定参考价值。3 改善心脏功能：人参能增加心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量与冠脉血流量，可抗心肌缺血与心律失常。对心脏功能、心血管、血流都有一定的影响。人参有明显的耐缺氧作用，其制剂可有效地对抗窦性心率失常。人参皂苷可加快脂质代谢，并具有明显降低高胆固醇的作用。小剂量人参可使麻醉动物血压轻度上升，大剂量则使血压下降。不同的人参制剂对离体蟾蜍心脏及在体兔、猫、犬心脏皆有增强其功能的作用，并可改善其心室纤颤时的心肌无力。

羚羊角的作用：平肝息风，清肝明目，凉血解毒的功效，主治肝风内动，惊痫抽搐，谵语发狂，肝阳头痛眩晕，肝火目赤肿痛，血热出血，温病发斑等。杏仁和苏子的作用有什么区别：都能止咳平喘，润肠通便合作用，都可用于咳喘、肠燥便秘等症。但它们不下列不同之处：(1）杏仁：苦杏仁既能降气平喘，又可呈肺化湿，适用咳喘实证；甜杏仁又能滋阴，可月于肺阴虚久咳、燥咳。(2）苏子：性味辛温，偏于温中消痰，适用户肺寒多痰咳喘，如《 别录》 说：“主下气，除寒温户。”大明本草》 说：“止嗽，润心肺，消痰气。”