中西医结合执业医师实践技能考试第一站真题完美总结_执业医师实践技能真题

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第一站 真题

1肺痨，虚火灼肺，百合固今汤合秦艽鳖甲丸。进

1感冒，风寒表证，发热，头痛，鼻塞，流涕3天，脉浮紧的。>

2急性支气管炎；燥热伤肺证；

桑杏汤加减；与流行感冒相鉴别。

3慢性支气管炎；痰浊阻肺。与

支扩鉴别。

4慢性支气管炎；缓解期；咳嗽；

肺气虚；补肺汤；与肺结核鉴别。

4咳嗽，肺阴虚。

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀

-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。

6西医，支气管哮喘。中医，热

哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。

7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽风热

犯肺型。

8眩晕问病史，下关，膻中的主

治，急性肾盂肾炎的临床表现，一个肺气肿加胸腔积液的X线。

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；

肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。

10肺结核病与肺癌鉴别，证见

五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养

阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。

12咯血伴烦躁易怒3天问病史，足三里，天宗主治，肾病综合征的临床表现，淀粉酶升高的临床意义。

13慢性心力衰竭-全心衰；心悸

-阳虚水泛-真武汤。与支气管哮喘鉴别。

13室性早博；心悸；气血两虚；

归脾汤；与交界性早博鉴别。

14心律失常（室上性心动过速）；

心悸（阴虚火旺证—益气养阴，养心安神）— 天王补心丹加减。

15心悸；Ⅲ度房室传导阻滞；

心阳不足证；人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

16高血压，高血压和嗜铬细胞

瘤鉴别，中医证型：肝阳上亢型，天麻钩藤饮。

17病案；头晕；高血压；肝肾

阴虚型；与慢性肾小球肾炎相鉴别。

18急性心肌梗死；真心痛寒凝

心脉散寒宣痹，芳香温通当归四逆汤；苏合香丸。

19心绞痛；气虚血瘀。20心肌梗死，痰淤互结，与急

性心包炎鉴别。

21急性胃炎。

22反复中上腹部胀痛1年，每次因情志不舒加重，频频有声，嘈杂泛酸。体格检查：中上腹部轻压痛，无腹壁紧张，无反跳痛，墨菲氏征阴性，舌苔记不清了，脉弦。辅助检查：肝功能：ast、alt正常，总胆红素10.2，胃镜：胃粘膜充血水肿，可见小糜烂灶。幽门螺旋杆菌（+），B超未见异常。鉴别诊断消化性溃疡。

23慢性胃炎、胃阴不足。24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃

化瘀通络，理气和胃失笑散、丹参饮。

25便秘；阳虚便秘。25大病历是中医诊断；泄泻；

湿热泻；方药白头翁汤；西医诊断溃疡性结肠炎。

26黄疸-阳黄胆腑郁热证-与萎

黄鉴别。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。医学|教育网学员caihong258诊断：溃疡性结肠炎；脾胃虚弱证。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。

28痰浊阻胃。29急性胰腺炎；肝胆湿热；腹

痛；与急性肠梗阻鉴别；清胆汤合龙胆泻肝汤加减。

30急性胰腺炎；与消化道溃疡

穿孔鉴别；大承气汤。

30急性胰腺炎、腹痛、肠胃热

结。

31细菌性痢疾与阿米巴痢疾做

鉴别。

31血证；吐血；胃热壅盛；清

胃泻热，化瘀止血-泻心汤合十灰散。

32慢性痢疾慢性痢疾与阿米

巴痢疾鉴别，或溃疡性结肠炎鉴别。

33黄疸；阳黄；病毒性乙型肝

炎；大三阳；需与溶血性黄疸相鉴别。

34右协痛2年，皮肤巩膜无黄

染，HBSAg阳性，抗体阳性。精神抑郁，食少纳呆，大便溏薄。B超示肝大，脾肿大。肝郁脾虚证。

35水肿，急性肾小球肾炎与急

进性肾小球肾炎相鉴别。

36急性肾小球肾炎，热毒内侵、湿热内结，麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

37患者一年前多尿有泡沫，未

重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。

38肾病综合征。脾虚湿困，实

脾饮。和红斑狼疮性肾炎鉴别。

39肾综.与糖尿病肾病鉴别。中

医阳虚水泛证，健脾温肾，化气行水。真武汤合五皮饮加减。与糖尿病肾病鉴别。

40急性肾盂肾炎，膀胱湿热，八正散。

41急性膀胱炎 热淋-肝胆郁热

证。与肾结核相鉴别。

42慢性肾小球肾炎，气阴两虚

证 益气养阴 参芪地黄丸加减。

43缺铁性贫血血虚心脾两虚益

气补血，养心安神归脾汤或八珍汤。

44缺铁性贫血。

45再生障碍性贫血，气血两虚，八珍汤。

46特发性血小板减少性紫癜；

血症；紫斑；血热妄行；犀角地黄汤。

47特发性血小板减少性紫癜；

阴虚火旺；玉女煎。

482型糖尿病，阴虚燥热（中消），玉女煎。

49消渴；气阴两虚；与甲亢鉴

别。

50痹症；类风湿性关节炎；中

医痹症；寒热错杂证；与痛风鉴别。

51类风湿性关节炎。52脑梗塞，阴虚风动，镇肝息

风汤。

53中风痰热腑实，脑梗塞与脑

出血。

54脑出血。

54呕吐厌食2天问诊，室上速

窦速鉴别，血淀粉酶3500，断针，针身与皮肤平措施。

55第一站：脑出血肝阳上亢。56癫痫。

57乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺

瘤。

58慢性盆腔炎；带下病；气滞

血瘀证；膈下逐瘀汤与子宫内膜异位症鉴别。

59小儿腹泻，脾虚，与细菌性

痢疾鉴别。

60痹症；颈椎病；风寒湿阻证；

祛风除湿；温经通络；羌活胜湿汤加减。