开放式后入路腹膜前腹股沟疝修补术患者的护理经验总结_腹股沟疝术后护理试题

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开放式后入路腹膜前腹股沟疝修补术患者的护理经验总结

[摘要]目的探讨开放式后入路腹膜前腹股沟疝修补术患者的护理经验。方法选取2016年1～11月我院腹股沟疝患者80例为研究对象，随机分成两?M，各40例。均进行开放式后入路腹膜前腹股沟疝修补术，对照组予以常规护理，观察组予以全面护理。比较两组术后并发症发生率及生活质量。结果观察组患者术后并发症发生率（2.5%）低于对照组（17.5%），差异有统计学意义（P0.05）；护理后两组患者的各指标评分均有所提高，与护理前比较，差异有统计学意义（P

[关键词]开放式后入路；腹膜前；腹股沟疝修补术；护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）04（c）-0164-03

[Abstract]Objective To explore the nursing experience of open posterior peritoneal inguinal hernia repair.Methods 80 cases of inguinal hernia patients in our hospital from January to November 2016 were selected and randomly divided into two groups，with 40 cases in each group.They were all received open posterior peritoneal inguinal hernia repair.Patients in the control group were given routine care，while patients in the observation group were given comprehensive care.The incidence of postoperative complications and the quality of life were compared between the two groups.Results The incidence of postoperative complications in the observation group（2.5%）was lower than that in the control group（17.5%），the difference was statistically significant（P0.05）；after nursing，the scores of indexes in SCL-36 in two groups were all increased，and compared with those before nursing，the differences were statistically significant（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理。协助患者完成术前各项检查，对其身体状况进行评估，疏导不良情绪，进行健康宣教，保证患者了解手术流程及术中注意事项，手术结束后指导其进行康复训练，进行饮食指导和生活护理，出院时叮嘱复诊时间以及出院后的注意事项。

观察组实施全面护理。全面护理贯穿于整个围术期，主要护理内容如下。①术前护理。手术开始前将疾病的诱因、临床症状、治疗方案、预后等相关知识向患者进行详细介绍，及时回答患者疑问，告知手术治疗的意义，展示主治医生丰富的临床经验、高超的医疗技术以及介绍以往的成功案例，建议患者戒烟酒，养成良好的作息习惯，合理进食，保持乐观心态，为手术做好充分准备。护理人员需做好术前准备工作，例如术野备皮、药物皮试等，针对便秘者，及时给予润肠丸等通便药物，针对患有糖尿病、高血压者，术前要遵医嘱进行控制治疗，将血糖、血压水平控制在正常范围。②术中护理。提前安排手术室，将患者安全送入手术室后先向其介绍基本设施，消除其对陌生环境的恐惧感，手术过程中全程陪伴在患者身边，注意生命指标的监测，以娴熟的手法配合术者，促进手术顺利进行，术中若发现异常情况，要及时告知术者，协助其采取对应措施，保证患者生命安全。③术后护理。将患者安全送回病房后，指导其去枕平卧6 h，待生命体征稳定且无任何不适后，可取自由体位休息，建议其早期下床活动，部分患者会担忧早期下床活动是否会导致切口疼痛，因此需对其介绍该术式的原理，强调早期下床活动可促进身体恢复，消除其心理顾虑。做好切口护理工作，术后将0.5 kg沙袋置于切口处，不但具有止血功效，还可促进组织与补片贴合，手术结束后的第1天，将150 g芒硝放入消毒纱布袋中，平放在切口位置，每12小时更换1次，给予抗生素以预防感染，保证切口干燥清洁。大部分腹股沟疝患者存在肾气不足、肝肾亏虚的情况，因此可给予患者补中益气中药服用，降低复发率。患者出院当天，告知其日后饮食原则、锻炼方法，叮嘱复诊时间，建议养成良好的运动习惯，日常要多饮水，防止便秘。

1.3观察指标与判定标准

①观察患者术后并发症的发生情况，计算每组的并发症发生率。②护理前后采用生活质量量表（SF-36）[4]对患者的生活质量进行评估，量表中共包括8个维度，分别是活力、躯体疼痛、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康以及总体健康，总分均为100分，分数越高表示生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P