中心慢性非传染性疾病防治工作总结_慢性非传染性疾病防治
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2016年慢性病健康管理工作总结
2016年在区疾控的指导下,在中心的领导下,根据《国家基本公共卫生服务规范》、卫生部《关于做好全国重性精神疾病排查工作的通知》和《关于印发宜昌市重性精神疾病患者排查和随访管理工作实施方案》的文件精神,积极开展了高血压、2型糖尿病的健康管理,取的了一定成绩,现总结如下:
一、基本情况
中心下设A、B两个区,下辖4个社区卫生服务站,服务17个村、8个社区、10个柑桔场,区域面积317平方公里,常住人口120118人,其中城镇人口:64292人,农村人口55826人。
二、工作开展情况
1、做好培训,为更好地做好高血压、2型糖尿病的规范管理,我们对中心(A、B区),团队、社区站、村卫生室公共卫生人员开展了高血压、2型糖尿病防治管理规范的培训工作,为高血压糖尿病规范管理打下了良好的基础。
2、加强高血压、2型糖尿病防治的宣传工作,我们通过“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”发放宣传资料,开展健康咨询活动;利用广播、电视、宣传栏、杂志等多种媒体广泛开展高血压糖糖尿防治知识宣传,通过宣传活动提高了广大居民高血压糖尿病知识的知晓率。
3、推行了门诊患者首诊测血压工作,要求临床医生对首次
就诊者常规进行血压测量,以提高血压患者的发现率。
4、对高血压、2型糖尿病患者进行了较为规范的管理,根据高血压、2型糖尿病患者服务规范,中心(A、B区),团队、社区站、村卫生室采取集中访随、门诊与电话随访相结合的方式,对高血压、2型糖尿病进行了随访,截至目前为止中心现已登记管理高血压患者9086人(管理率达到49.5%);认真执行35岁以上人群首诊测血压制度。提高高血压的筛查率,要求各医务人员认真为每一位首诊就诊患者测血压,并做好详细记录,以利调查随访管理,为35岁以上居民首诊测血压24297人次。新筛查登记462人,今年开展高血压患者健康体检5860人,随访24954人次。登记管理2型糖尿病患者2230人(管理率达到23.55%)。新筛查登记184人,今年开展2型糖尿病患者健康体检1428人,随访6001人次,空腹测血糖6001人次。
5、开展督导检查,今年我中心采取集中督导检查,对中心(A、B区),团队、社区站、村卫生室开展了多次督导检查,通过检查规范了高血压糖尿病的随访,保护了人民群众的身体健康。
三、主要措施
(一)领导重视,慢病工作处于起步阶段,因而领导重视是做好现阶段的工作的关键。为做好我区慢病防治工作,中心制定了一系列促进基本公共卫生服务的相关文件,成立了慢病管理服务工作项目领导小组,对团队、社区站、村卫生室公共卫生专业人员开展了就业上岗培训,通过培训为做慢病防治工作打下了基-23
二○一六年八月十六日