二O一二年医防科工作总结_医院牙防科工作总结
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二O一二年医防科工作总结
2012年,医防科工作主要围绕医院业务建设目标及年初工作计划,按照《江西省二级甲等医院评审标准》和“医院管理年”的各项要求。具体做了以下几方面的工作,总结如下:
一、抓好医疗质量、医疗安全的管理,不断改进和完善相关制度
1、组织医务人员认真学习医疗核心制度,并组织全体医生进行了核心制度理论考试竞赛,通过考试进一步增强了全院医务人员的医疗质量、医疗安全意识,避免各类等级医疗事故的发生。全年组织全院医务人员进行医疗安全培训不少于2次,通过培训使全院医务人员对医疗安全知识有一个全新的认识。
2、实行院长领导下的医防科主任、科主任二级负责制。
3、对各科工作质量每月考评一次,针对临床各科存在的问题每季度进行分析反馈并限期整改。
4、每月组织召开了一次临床科主任例会及医疗安全会议,小结本月工作,针对各科存在的问题进行点评,布置下月工作重点,组织学习管理及业务知识,不断提高科主任的自身素质。
5、加大了对重点科室、重点环节以及重点人群的医疗质量与安全的管理力度,坚持每天参加晨会交班,加强监督检查,确保医疗安全。
6、加强危重病人的管理,做到危重病人及时报告,重点查房、重点巡视、重点交班,并积极组织好疑难病危重症病人的会诊抢救工作。
7、加强围手术期质量管理,各手术科室能执行围手术期质量管理规定及相关制度,并按照手术分级管理要求合理安排手术人员,做到对疑难重症手术或危险性较大的手术实行报告及审批制度。
8加大了病区收治病种的管理力度,对违规收治病人的科室和医生按照医院相关规定及时予以了处罚。
9、组织开展了大型疑难病历讨论竞赛,全院各临床科室积极参与,通过评委们的认真评选,对获得前三名的科室给予了相应原奖励。
二、加强重点专科专病建设,突出中医特色
1、按照医院重点专科建设方案的要求,制定了重点专科年
度实施计划,并按计划组织实施。
2、中风专病全年收治病种222例,住院床日3005、费用合计1489473.6元,与去年同期相比减少9例,肿瘤全年收治病种638例,住院床日14403、费用合计5124576.5元,与去年同期相比增加195例;泌尿外科全年收治病种130例,住院床日2209、费用合计784170.38元,与去年同期相比减少13例;肛肠科全年收治病种112例,住院床日875、费用合计259756.97元,与去年同期相比增加166例;不孕不育科全年收治病种19例,住院床日144、费用合计361628.41元,与去年同期相比增加7例。在医院领导的高度重视下,加大了对各重点专科的经费投入、设备添置及人才培养,如 肛肠科引进电子结肠镜、肛肠综合治疗仪、美国100K痔疮枪15万元左右;泌尿外科引进了设配及耗材15万多元,中凤康复设配38台,投入金额100多万元,医院还为以上各科征订了相关的书报、杂志,使医院的专科发展迈上一个新的台阶。
三、搞好卫技人员的继续医学教育,开展技术创新活动
1、按照医院继续教育规划及科技发展规划的要求及年初工作计划,开展教学查房每月二次。
2、全年组织具有“三新”及中医药内容的学术讲座20余次,技术操作20余次,各科室小讲课每月二次,且做到有安排、有讲稿、有记录,全院卫技人员业务自学笔记最高达3万多字,99%的人员均有业务自学笔记,且全部进行继续教育学分登记。2012年我院在全县卫生系统医学“三基”理论知识竞赛中取得了优异成绩,获得了两个二名,一个三名,值得探索鼓励。
3、全年在医学刊物发表论文20篇,其中核心期刊2篇,学术交流3篇。引进新技术新项目17项。
4、按照医院五年学科建设目标,全年选送外出进修15人次。参加各种短期学习班及学术研讨会66余人,学习新知识新技术。
5、今年已通过省卫生厅科研计划课题结题1个,市局鉴定2项。
6、组织开展了医院内学术论文竞赛,本次竞赛全院共收到学术论文98份。分医生、护理两个系列分别评选出一、二、三等奖及鼓励奖。
四、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系
建立健全医患沟通制度,加强全员教育培训。教育医护员工 树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。充分尊重患者的知情权,临床医师对就诊的患者应履行告知责任和义务,多与患者交流,对新入院病人三天必须与患者或家属沟通一次,并签订有关知情同意书。
五、加强住院医师的管理,抓好住院医师的培训
1、对近两年毕业的住院医师实行岗位轮转制,不断提高住院医师的综合业务能力。
2、加强住院医师的“三基”训练,举办了“三基”基础知识及技能操作培训,组织了以“三基”为主要内容的考试及操作竞赛,增强了住院医师的基本功。
六、开展“卫生支农”服务
根据卫生行政部门的要求,免费接收乡(村)基层卫技人员5人到我院进修学习。
七、做好日常事务工作
1、建立完善了病人投诉处理制度,协助领导妥善调解及处理医疗纠纷,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,提出整改措施,提高医疗质量,对医疗过失行为及时组织相关人员调查,作出调查结论,对已结案的纠纷(事故)积极做好保险理赔工作。
2、做好进修生、实习生的带教管理工作,合理安排好实习计划。
3、加强执业医师的管理,定期做好执业医师的各项考核工作,并进行登记备案。
八、按照《医院感染管理办法》认真做好医院感染控制工作
1、认真执行《消毒技术规范》,抓好医疗器械的清洗、消毒工作。
2、进一步落实好手卫生。
3、加强消毒药械的监管,做到一次性医疗卫生用品及药械均有国家资质认定文件,且有登记,项目填写齐全。
4、加强了重点科室、重点部门的医院感染管理,如:母婴
同室、血透室、口腔科、内镜室、检验科、手术室、产房、供应室等部门。
5、开展围手术期抗生素使用的调查,每季度进行了分析反馈。
6、加强医疗废物管理,抓好分类、登记、收集、运送工作。
7、搞好医务人员职业安全防护,配备了相应的防护用品。
8、对重点科室按照管理要求进行了环境监测,对监测不合格者进行原因分析并限期提出了整改。
9、抓好在职人员医院感染培训工作,对全院医务人员进行了院感相关知识的理论和技术操作竞赛。并对考试成绩取得前10名的优胜者分别给以奖励。
10、全年医院感染率0.38%,与去年同期相比上升0.07%(去年是0.45%)。感染下降的原因主要是有些医生对院感工作认识不足存在汇报漏报现象。
九、按照《传染病防治法》及《母婴保健法》的要求,做好预防、保健工作
1、做好传染病的收集、网络直报工作。
2、加强了肠道门诊、发热门诊的管理工作。重点抓了手足口病的转诊转院及报告工作。
3、做到了每星期检查一次门诊日志及住院病人登记本填写的完整性、查传染病漏报情况。
4、继续抓好了慢病卡、死亡卡的上报工作。
5、抓好出生证的管理,杜绝出生证的违法违规情况出现,废证率控制在1%以下。新生儿疾病筛查率达到83.2%。对乙肝表面抗原阳性产妇产下的新生儿给予了免费注射乙肝免疫球蛋白。
6、加强对医务人员进行相关知识培训,不断树立应对突发公共卫生事件的急救防治能力,做好对各类人员的防病宣传和健康教育,及时做好职工的医疗保健工作。
工作中的不足:一是学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式,缺乏科学管理精神;三是思想观念更新不够快。
医防科
二0一二年十二月二十五日