第六组人体解剖总结_人体解剖学总结

第六组人体解剖总结由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“人体解剖学总结”。

37.肾小球过滤动力：有效过滤压及其公式

指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值·有效滤过压在组织液生成和回流中，以及尿液生成的过程中起着重要作用

血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压 在尿液生成过程中，动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。

肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

因肾小囊内超滤液中蛋白质浓度极低，故在正常生理下，囊内液胶体渗透压可忽略不计。也可直接表达为：有效滤过压=（肾小球毛细血管压）-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

38.血管升压素

血管升压素(VP)就是抗利尿激素(ADH)，下丘脑分泌垂体释放作用于远曲小管和集合管 主要作用：

1，血浆渗透浓度改变。(大量发汗，严重呕吐腹泻等机体大量失水可刺激下丘脑分泌vp加强对水重吸收，大量饮水后，又会导致vp分泌减少，尿液增加）2，循环血量改变

循环血量过多左心房扩张刺激容量感受器冲动经迷走神经传入中枢抑制下丘脑垂体释放vp引起利尿排出多余水分血液减少，血液过少时发生相反反应，此外动脉血压升高可刺激颈动脉窦压力感受器抑制vp释放心房钠尿肽可抑制心管紧张素II则可刺激分泌）

（总结为是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。）

一、简述肾小体组织结构特点与原尿形成的关系？ 与形成原尿形成相关的组织结构如下：

单位是肾的结构与功能单位，由肾小体和肾小管两部分组成，肾小体是滤过血浆形成原尿的结构。肾小体呈球形，由血管球和肾小囊构成。

1）.血管球：是肾小囊中一团盘曲的毛细血管。电镜下，血管球属于有孔毛细血管，内皮细胞呈扁平状，胞质上有许多小孔，孔处无隔膜，基膜完整。内皮细胞表面的带负电荷糖蛋白，可对血液成分的滤过起一定的选择作用。由于血管球是界于出球、入球微动脉之间的动脉性毛细血管网，血管球内血液压力高于肾小囊腔内压力，故可使血管球内的水和其他小分子物质滤过入肾小囊腔内形成原尿。血管系膜连接于血管球毛细血管之间，由球内系膜细胞和基质构成。球内系膜细胞，形态不规则，为特化的平滑肌细胞。其主要功能是：①合成基膜和系膜基质；②吞噬和降解沉积于基膜上的免疫复合物，以维持血管球的正常滤过功能。系膜基质在血管球内起支持和通透作用。

2）.肾小囊：是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊。肾小囊的外层，为单层扁平上皮。肾小囊的内层细胞，称足细胞。足细胞的许多次级突起互相嵌合成栅栏状，贴在毛细血管基膜外面。次级突起之间的裂隙，为称裂孔，孔间覆盖有裂孔膜。

3）.血管球基膜较厚，包在内皮的外方。电镜下，基膜分三层，中层厚而致密；内、外层薄而稀疏。基膜的主要成分共同形成分子筛，在血液滤过中起关键作用。

有孔毛细血管内支、基膜和足细胞裂孔膜三层结构组成滤过膜，或称滤过屏障，对血液内物质有选择通透作用。

二、糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿？

①现糖尿是因为血中葡萄糖浓度超过了肾小管的重吸收能力,正常情况下血液在形成原尿后其中的葡萄糖完全被肾小管上皮细胞重吸收,而糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏或者胰岛素抵抗,使血中葡萄糖浓度升高,就是血中葡萄糖太多了,超过了肾小管上皮细胞的吸收能力,所以有尿糖表现.②尿量增多是因为尿中糖增多,使尿的渗透压升高,使水由组织间隙向肾小管扩散,使尿量增多.通俗地说,是因为尿的浓度太高,机体要降低尿的浓度,必须要多些水使尿浓度降低,所以尿量就增多.40.脑脊液及其循环，循环出问题的原因是？如何预防？

脑脊液：是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的五色透明液体，其功能相当于外周组织中的淋巴，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。

脑脊液循环：脑脊液由各脑室脉络丛产生，依次经侧脑室、室间孔、第三脑室、中脑水管和第四脑室，流入蛛网膜下隙。然后，脑脊液再沿蛛网膜流向大脑背面，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦）内，回流入血液中。

脑脊液循环受阻的原因：一般是在在第四脑室以上受阻，使脑脊液流入蛛网膜下腔（或小脑延髓池）的通路发生障碍。

预防措施：1.血压保持稳定 2.血糖、血脂控制在正常范围3.不抽烟、不喝酒 4.合理安排工作，注意休息，避免过度疲劳

41.突触的结构及分类

结构：

经典的突触通常指神经元之间或神经元与效应器细胞之间相接触和联系的部位。一般将给出信号的神经元称为突触前神经元，其轴突末梢的轴浆内，有含神经递质的囊泡，即突触小泡；接受信号的神经元称为突触后神经元。如图1所示，一个经典的突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜组成。突触前膜为突触前神经元的轴突末梢膜，即突触小体膜；与突触前膜相对的另一个神经元的胞体或突起的膜称为突触后膜，其上分布有与神经递质结合的受体及离子通道；两膜之间为突出间隙，约20~40nm。分类：

按照神经元相互接触的部位，突触主要分为三类：①轴突-树突式突触；②轴突胞体式突触；③轴突轴突式突触（如图2所示）。根据突触前神经元对下一个神经元功能活动的影响，可把突触分为神经性突触和抑制性突触两种。根据突触处信息传递的方式不同，突触可分为化学性突触和点突触两类。