抗菌药物处方、医嘱专项总结会议纪要_医嘱及处方总结分析

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2011年10月质量与安全管理小组活动记录

抗菌药物处方、医嘱专项总结

会议时间：2011.11.03 会议地点： 普外科医生办公室 主持人：张建良主任

参加人员：普外科全体医护人员及药剂科相关人员 会议内容记录：

为落实《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《山东大学第二医院抗菌药物处方专项点评制度》，促进我科抗菌药物临床合理应用，特召开此次会议，以总结近期我科在抗菌药物应用方面所暴露出来的问题及讨论下一步的解决方案和整改措施。

1.药剂科于医师通报全院近期抗生使用情况及问题: 我院组织相关人员抽取了2011-09月份的非手术病历10份，手术病历26份，共计三十六份病历，按照卫生部38号文、抗菌药物监测网的评价标准进行点评，其中手术组存在以下问题：

1）药品用量不合理，部分药物使用超常规剂量；

2）术前用药时机不合理：有部分病例预防使用抗菌药物的时间未在切皮前0.5h-2h内使用；

3）术后用药疗程不合理：部分病例使用抗菌药超过24h，术后用药时间过长； 4）药品用法不适宜：有部分药品未按照药物使用说明中的半衰期参考用药； 5）抗菌药物选择不合理：部分病例无联合用药指征，却联合用药；

2.普外科刘佳宁主治医师发言：我科室在此次检查中共有三份病例被抽检中存在问题：均是未严格按照抗菌药物临床应用指导原则适用抗菌药物，用药时机和计量把握不够严格，希望大家以后引以为戒，严格掌握抗生素使用指征尤其是一类切口抗生素使用指征；

3.张建良主任总结发言及整改措施：各位同仁，对于此次抗菌药物处方、医嘱专项检查行动中暴露的问题，大家要认真总结，严格掌握适应症和正确的使用方法，根据《抗菌药物临床应用指导原则》中清洁手术，手术野无污染，痛肠不要预防用抗菌药物毛巾在下列情况时可考虑预防用药：1）手术范围大、时间长、污染机会增加；2）手术设计重要脏器，一旦感染将造成严重后果者，3）有异物置入术后者；4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。大家要按照《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《山东大学第二医院抗菌药物处方专项点评制度》、《抗菌药物临床应用指导原则》要求及应用指征使用抗菌药物，希望大家以迎评工作为契机，以评促建，以评促管，使我科在药物应用方面上一个新的台阶。

科主任签字：