医疗实践总结_月份医疗总结

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暑期医疗实践报告

基础医学院 10级医学实验 原帅 1010113132 本学期我报名参加了由郭琦老师主讲的早期基层医疗实践课，在这门选修课中我不仅学到相关知识，而且在暑假的社会实践中获得了宝贵的医疗实践经验。通过老师的精彩讲解使我对社区医学和全科医学有了更加深刻的了解和认识，而且更重要的是这门课让我在课后的社会实践中对做人做事、对医疗救助有了更深刻的体会与感悟。

下面我就来具体说说我的暑期医疗实践。医疗实践是我们医学生学习医学知识中很关键的一环，它是联系理论与实践的桥梁，是进入医院、适应社会的钥匙，是我们医学生成才过程中必不可少的一部分。

暑假时，我与同学一起联系了一家医院，进行了为期两周的实习。我们联系的实习地点是北京博爱医院中西医结合科。北京博爱医院既是中心附属医院，又是首都医科大学的教学医院。医院主要收治对象是“三瘫一截”，既创伤性截瘫、脑血管性偏瘫、大脑性瘫痪、截肢和小儿麻痹后遗症患者，以后期康复为主体，配以适度的急性期治疗和必要的临床医疗服务，注重功能训练和日常生活活动能力的提高。博爱医院以康复医疗为重点，设有齐全的门诊、临床、康复、医技科室30余个，床位500余张，主要康复治疗手段有物理疗法、作业疗法、听力言语疗法、心理疗法、中医疗法、文体疗法、假肢矫形器装配等。而中西医结合科是该院近几年新成立的科室，在地理位置上独立于医院主体，在科室中有一系列的病房，康复室等。主要对于截瘫病人通过中西医两种方法进行治疗，效果显著。除此之外，该科室还拥有一片土地，病人及其家属可在上面种植蔬菜水果等，医生护士也会参与其中，这贯彻了以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的长期性综合性的负责式照顾，将个体的健康恢复与群体相联系，体现了全科医学的思想，这样使得病人获得更好的康复效果。

说实话我和同学一起去北京博爱医院实习的第一天，心情是忐忑万分、又小心翼翼的。因为我才大二，根本没有学习过任何一门临床学科，又不能信心万分的说自己的基础学科学得有多好，便担心进了医院别说帮什么忙了，不给人添麻烦便不错了。希望尽量给主任、医师留下好的印象，本着一颗谦卑虚心的心努力去学习医疗救护的知识和技能。非常庆幸，中西医结合科里的主任、医师们对去我们的到来都非常热情，热心的给我们讲解需要注意的事项和要点，让我原本提着的心踏实的落了下来。感激他们的同时我心里也默默的坚定了，既然他们肯给我这么一个学习的机会，那我一定要加倍努力学习。我可以现在不懂，但不表示我不会学习，更不表示我以后还不懂。

我们的实习从7月9日开始，一直持续到了7月19日。一共进行了9个工作日的实习，实习过程中，主要是随医生出诊，询问病人的基本情况，查看记录病历，了解不同病人的治疗方法，以及病人在恢复过程中遇到的问题。接近两周的实习，时间不算很长也不算很短暂。从中我学习到了不少书本上没有的知识，也增加了不少社会经验。如何待人处事，跟主要的是作为一个医务工作者如何与病人接触。而且也对于老师在理论课中所讲述的社区医学以及全科医学有了进一步的认识。在实习过程中给我印象最深的是王教授给我们讲的病历的书写要求，以前我以为医生们写病历没有那么多规矩只要自己能看懂就行，但是通过学习我发现并不是这样，患者的病历有着很严格的书写规范，因为只有这样才能指导医生们最大限度的准确了解患者病因、病情，才能更合理地针对病患加以治疗。

病历的书写要体现以下几个部分：

1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况。3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况。4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定, 患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

1、请注意个人形象。完美整洁人形象可以给患者一种安心踏实的感觉，虽然这个问题似乎从没有在我们教学中有重点提及，但是我认为好的衣着外貌可以最大限度的降低病人的紧张感和焦虑感，能够让病人更好的配合医生的询问和诊断。所以强烈建议进入医院工作的同志们白大褂要常洗、不要穿拖鞋或凉鞋进入病房、男士们的胡子要常刮哈。

2、请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。这是态度问题，是对你的辅导老师、你的病人的最起码的尊重。

3、口袋里的东西。白大衣口袋里一定要放个小本子。用来记录各种平时需要记忆学习的知识，包括医嘱、综合症、药名、用法，会诊的内容、要开的化验单、要写的阶段小结等等。

通过这次实习，我不仅仅对课程上所学知识有了进一步的认识，而且亲身投入到医疗实践中去使我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。

此致

敬礼

2012年8月20日