新型农村合作医疗杨营乡合管站总结_农村合作医疗总结
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杨营乡合管站2011年度新农合工作总结
邓州市小杨营乡辖16个行政村,153个村民小组,人口39529人,耕地面积6.25万亩。2011年杨营乡合管站工作在杨营乡政府的领导下,在杨营乡财政所等相关部门密切配合下,各项工作进展顺利,受到上级领导的充分肯定。2011年小杨营乡新农合总补助48760人次,492.97万元。其中门诊补助47025人次,门诊补助124.51万元;住院补助1735人,住院补助368.46万元,住院补助达1万元以上的 60 人,达3万元以上的6人。受益率达100%。
2012年杨营乡参合农民 39529人,参合率100 %。现将工作汇报如下
一、领导重视,精心组织,为新农合提供坚实保障。杨营乡政府高度重视新农合工作,把新农合工作列为重要议事日程,建立了以乡政府主要领导为组长的杨营乡领导小组,各相关部门主要负责人为成员,具体协调杨营乡新农合日常工作。一年来,杨营乡政府多次召开新农合工作专题会议,为新农合工作在杨营乡的顺利开展提供了坚实基础。
二、各方调动,密切配合,确保参合对象准确、全面。为保证让农民群众了解新农合,积极参加新农合,杨营乡合管站立足实际,在充分调研的基础上,制定一系列符合办事处实际的规章制度,鼓励广大农民参加合作医疗。首先,最大限度的扩大受益面。为确保杨营乡每一个农民都了解新农合,并积极参加新农合,杨营乡合管站与财政所工作人员在杨营乡政府的统一领导下,广泛宣传新农合政策,并对全办事处辖区内人员性质进行逐一核对,做到新农合政策知晓率达到100%。其次,杨营乡内现有344名五保农民,为解决这一群体的医保问题,杨营乡合管站通过研究上级政策,并积极与民政部门联系,按照精确人数进行登记,切实做到不少一户,不多一人,保障了这一部分群体能够亦享受合作医疗优惠政策。
三、突出重点,加强监管,确保新农合政策落实到位。杨营乡辖区内共有25家定点医疗机构,其中:乡级定点医疗机构1家,村级定点医疗机构24家。为保证新农合工作落到实处,合管站加强对定点医疗机构的监管,运用“坐下来讲政策、进医院查手续、下村所看公示”等办法,确保对各级定点医疗机构监督有力。并采取有针对性的防范措施,加强管理,杜绝各类违纪现象。
一是加强对村级定点医疗机构的监管。通过综合分析卫生所的日常管理,依据所辖区域的基本情况,重点核查有无伪造、抬高药价等问题。合管站每月对卫生所(室)检查比例不少于30%,对发现的问题,公开及时处理。二是加强对乡级定点医疗机构的管理。我乡现有一家乡级定点医疗机构(杨营乡卫生院),合管站针对该院的月平均住院人次及月医疗收入情况,结合历史记录,综合分析,重点查处门诊转住院、虚拟病例、冒名顶替等问
题。三是加强对住院病人的管理。实行核查登记制度,并在用药、检查、补助各环节进行监督,做到“入院有登记、住院有监督、补助有核查”。
四、以人为本,强化服务,确保参合农民获得实惠。为保证参合农民利益,杨营乡合管站以人为本,强化服务,保证合作医疗工作公开、公平、公正。
首先,补助方法方便、快捷,保证参合农民在第一时间内及时、足额拿到补助资金。合管站制定三条原则,即:村医资金拨付从速、补助手续审核从快、违规现象处理从重。门诊患者当场即可兑现补助现金,住院患者出院当天可领取补助现金,使参合农民在第一时间拿到补助。真正体现“为参合农民服务”的原则。其次,推出优质服务措施,服务方式到人到心。对定点医疗机构统一悬挂“邓州市新农合医疗机构优质服务流程图”,就诊人员从踏进定点医疗机构开始,按照优质服务流程图,就能顺利办理门诊或住院以及领取补助等一切手续,直到离开。并同时推出“温馨服务”、“预约服务”、“医后服务”等优质服务措施。总之,邓州市杨营乡合管站近六年来的运行,通过制度建设和加强管理,得到了上级各部门的肯定,广大参合农民群众真正得到了实惠和好处。当前,合作医疗各项工作正在有条不紊的顺利推进,新农合工作成为为群众办实事、让群众获实惠、让领导满意、放心的“民心工程”。