内二科2月总结_内二科护理工作总结
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内二科2018年2月份总结
内二科2月份收治病人数为235例；重点疾病数44例，其中脑梗死17例、心力衰竭7例、细菌性肺炎14例，糖尿病3例,脑出血2例，慢阻肺1例。进入临床路径数81例，中途退出1例；进入临床路径例数较上月减少；其中脑梗死入组率100%完成率94.7%；TIA入组率及完成率均为100%；肺炎入组率及完成率均为100%;2型糖尿病入组率及完成率均为100%；糖尿病酮症入组率及完成率均为100%。抗菌素药物使用情况：使用比较规范，感染病人病原学检查超过规定标准，抗生素使用的DDD在正常范围。院内感病0例。病历缺陷：164776 病程记录第2页医师签名不及时。164969 住院3天以上无尿常规。165351 住院3天以上无便常规。165446 病程记录第1页，医师签名不及时。165122 病程记录第2页，医师签名不及时。改进措施：(1)抓患者满意度，争取治疗好每一个病人、服务好每一个病人、让每一个病人满意。（2）抓病历书写质量，每周抽查病历，总结为什么出现问题，找出改进办法。
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