ICU用药总结_icu常用药物总结

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肝性脑病昏迷：精氨酸 10g +250mlNS ivgtt谷氨酸钠11.5g+250mlNS ivgttNS100ml+醒脑静。20ml ivgtt，可用bid。白醋50ml+温开水100ml灌肠。

肠穿孔术后：奥曲肽0.1mg ih q6h，GS500ml+3.0 维生素Cqd，水100+去氨加压素16ug。ivgttbid，水100ml +氨甲环酸1.0 ivgtt bid。

外伤性蛛网膜下腔出血：冬眠合剂（氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg iv泵入 7ml每小时），亚低温治疗 qd，甘露醇125ml ivgtt q6h到q12h（据病情），甘油果糖（脱水比甘露醇温和）250ml ivgtt qd,氨甲环酸1.0+水100ml ivgtt qd，水100ml+甲氯芬酯0.5 ivgtt qd，水100+小牛血清去蛋白0.4 ivgtt qd，水100+法舒地尔30mg ivgtt qd，水100+鹿瓜多肽16mg ivgtt qd。

高钾降钾：10%GS500ML+胰岛素12u，4:1或者5:1，速尿20mg iv，+（40mg iv +80mg iv+320mg iv 泵入 6ml/h）最大量200mg/天。

低钾补钾：水20ml+钾30ml iv泵入，光钾小于10ml泵入，一般5-6ml泵入。

前列地尔10ug：冠心病、糖尿病足。法舒地尔：颅内出血不用。甲氯酚酯脑出血不用。尼莫地平：10mg 加100的水ivgtt。水100+脑苷肌肽6ml ivgtt。水100ml+银杏达莫20ml ivgtt。降血压：GS250ML+硝普钠25mg 10滴每分。=600滴每小时=40ml每小时。

硝普钠50mg +NS至50ml iv泵入。口服药降压：培哚普利4mg qd+卡托普利25mg qd，氯沙坦50mg 或者厄贝沙坦150mg po qd。

升血压：盐水或者5%糖水100+多巴胺30mg +间羟胺60mg ivgtt 2滴至6滴每分，用250ml的水就把多巴胺和间羟胺加倍，有的对间羟胺敏感，可只用多巴胺，不行可用去甲肾上腺素8mg+水至50ml，以2-4ml输入。

升心率：水500+异丙肾1mg ivgtt，阿托品0.5mgiv。

降心率：水20ml+西地兰0.4mg iv缓，先用水20ml+胺碘酮150mg iv缓推，再用胺碘酮450mg+水至45mliv泵入6ml每小时.钾镁合剂：GS250ml+钾7.5ml+25%硫酸镁10ml+胰岛素4u iv泵入 60ml/h。

镇静：丙泊酚200mg或400mg iv泵入3-5ml每小时，咪达唑仑50mg+ns至50ml iv泵入。镇痛：芬太尼0.5mg +ns至50mliv泵入。

雾化：普米克令舒（布地奈德）2mg+沙丁胺醇2ml+a-糜蛋白酶4000u 雾化bid。处理烦躁：阿普唑仑：0.4mg po qn。安定：10mg im。

强心：水20ml+西地兰0.4mg iv缓（首剂0.4-0.8mg）。同时降心率。

抗感染：水100+哌拉西林他唑巴坦4.5q8h。水50+青霉素400万uiv tid，水50+阿洛西林3.0 iv bid，水50+头孢曲松3.0 iv bid，水50+头孢西丁2.0 iv tid，水50+阿莫西林克拉维酸钾1.2ivtid，水50+哌拉西林他唑巴坦3.375（或者2.25）iv tid，水100+左氧0.3 qd，水100+克林霉素0.75ivgtt bid（或者克林霉素葡萄糖0.9g）。

胃肠道支持：复方营养混悬剂80g+温开水320ml 管喂 tid（可qd渐渐增加数），多潘立酮10mg 管喂tid+莫沙比利5mg 管喂 tid促进胃动力，乳果糖20ml 管喂 tid通便。制酸剂：水100+雷尼替丁150mg ivgttbid。

止吐：胃复安10mg im bid。

防止血栓形成：低分子肝素钙6000u ih qd。

高钠的原因：

1、药物、饮食（摄入过多）

2、渗透性利尿

3、尿崩症

4、失水过多

5、水摄入过低。