护理工作总结_工作总结护理
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张家口市第一医院
2013年度消化科护理工作总结
2013年，在院领导和护理部的领导、帮助和指点下，本着“一起以病人为中心，一起为病人安全”的服务宗旨，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，圆满完成了各项任务，现将全年的护理工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
1、细化了岗位设置，制定岗位说明书，建立岗位责任制度，实现护士能级对应。
2、落实了护理八项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。
3、认真落实消化科护理常规，以护理安全指引，做好护理质量 持续改进与提高，加强护理风险管理，全科护理人员统一思想，提 高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人 性化服务。
二、提高护理人员业务素质
1、以三级医院评审为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专 科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。
3、落实护理查房制度，科室每周执行上级护师护理大查房1次，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为 基础理论知识和消化科常见疾病护理常规，以达到提高护士业务素 质，提升护理质量的目的。
4、加强了危重病人的护理，护士长参加床头交接班制度和晨间护理。
5、实行分级专科培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。
三、抓好护理安全管理、质量管理
1、保证护理质量的持续改进，护士长、质按小组成员每天质控 新入病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控和终末质控 中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改并有反馈，定期进行
护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控，运用
PDCA模式进行质控管理。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全
程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角
度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者
真正从质量管理中得到实惠。
3、责任护士的职责落实纳入质量管理。
4、护士长现场管理。早查房：上班后重点查夜班护理质量；晨
会后参加床头交接班查房。下午上班后查房：查医嘱执行和护理措施
落实情况；查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时
整改护理工作；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“三查房”
现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时查漏补
缺，以病人安全出发，关注病人、环境、设备、医嘱、措施等问题。
5、针对有安全隐患的患者能够做好压疮、跌倒、坠床等危险因
素的评估，并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头
挂跌倒警示标识、启用气垫床、安全教育措施等等。经培训带教，各
层护理人员对皮肤护理、压疮的预防及护理熟练掌握。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系
6、重视急救及突发事件的培训：进行急救程序、心肺复苏、急
救药物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人
负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
7、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。科室增设两头
班，保证中午、夜间的重点时段至少两名护士在岗。护士长加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
8、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存
在问题，规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一，签字时间不符等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
四、扎实稳步推进优质护理服务
1、落实优质护理服务重点工作：
（1）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互
之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把
你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级
护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护
理，建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。
（2）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士
从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务。
2、根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎
实稳步推进优质护理服务：
（1）按常规做好基础护理和专科护理，加强护患沟通和健康宣
教。
（2）对护理人员进行护士日常礼仪培训，如服务规范、电话礼
仪、敲门礼仪、床头交接班等。并应用于临床工作，如护士进病房时要敲
门，提高护理人员服务素质。
（3）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作
用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。
五、培养优秀的团队。
建立团队精神，充分发挥每个人力量。利用品管圈让每个人都
参与科室管理，以增强其责任感和主人翁意识。一个护士的优点及时
给予肯定和放大，以点带面，增加科室的正能量。
六、全面提高护士静脉穿刺水平
为提高广大患者的满意度，我们把提高护士静脉穿刺水平作为
本年度的工作重点。分两阶段进行，第一阶段 提高低年资护士穿刺水平：
通过高年资护士一对一带教培训，穿刺失败原因分析，护士长考核等方式
进行。第二阶段 设立科室静疗小组：小组成员通过液体管理、流速控制、并发症预防与处理几个方面进行观察讨论，提高科室静脉留置针穿刺成功
率及有效保留时间。并通过床旁穿刺日志统计护士每月穿刺成功率，与绩
效挂钩进行奖励。
七、对下一步需整改工作的要求
1、重视细节，保障安全 ：优质服务“始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。我们要求
每位护理人员必须注重服务细节，养成严谨、规范的工作作风，从仪
表、站、坐、行、沟通技巧的培训，培养良好的行为习惯，努力做到
让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量
和医院管理标准，使患者享受更便捷温馨的诊疗流程。工作中做到七
声：即患者进科室有欢迎声，进行治疗有称呼声，操作失误有道歉声，与患者合作有感谢声，遇到患者询问有回应声，接到电话有问候声，患者出院有欢送声，以此不断提高护理人员的整体素质和综合素质，提高为患者服务的质量和标准。
2、进一步深化提高护士静脉穿刺水平，以维护、减少并发症的发生为主要内容。争取开展外周中长导管的应用。
3、完善科室绩效管理考核，将门诊护士与病区护士绩效考核区
分核算，充分体现能级对应，多劳多得。
消化科：王紫薇
2013年12月
