消化科压疮工作总结_压疮工作总结

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2013年消化科压疮工作总结

我科2013年共评估新入院和转入病人183例，其中达高危分值并上报护理部16例，院外带入压疮1例，院内高危10例，无一例发生难免压疮。院外带入1例经治疗护理治愈出院。现将全年工作总结如下：

一：我科对以下病人做好评估.1、年龄≥70岁，连续卧床时间＞3日，且需要他人协助翻身的患者。

2、营养不良的病人：血清蛋白＜30克∕L。

3、意识障碍的病人。

4、大便或小便失禁的病人。

5、偏瘫∕瘫痪∕四肢瘫痪等躯体移动障碍的病人。

6、有发生压疮的其它特殊病人。

二：根据Braden《压疮危险因素评估表》进行动态评分，并做好相关记录。

1、评分15——18分，提示轻度危险，与家属沟通，并记录在护理记录中，及时报告护士长。

2、评分13——14分，提示中度危险，与家属沟通签字，并做好相关记录，24小时内上报护士长，护士长及时组织科内会诊。

3、评分10——12分，提示高度危险，与家属沟通签字做好记录，24小时内上报护理部安排会诊并申报难免压疮。

4、评分≤9分，提示极度危险，与家属沟通签字做好记录，及

时电话通知护理部，护理部于24小时组织会诊。责任护士每周进行动态评估，必要时每天进行评估。

三：对评分达高危分值的患者做好预防措施。

1、及时与病人家属沟通并在评估单上签字，同时做好护理记录。

2、病人床头挂预防压疮警示标识，警示病人有发生压疮的高度危险。

3、指导家属做好患者生活和皮肤护理，定时更换患者卧位，避免局部持续受压。

4、保持床单平整、干燥、无渣屑。

5、护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人。

6、给予饮食指导，加强全身营养。

7、加强交接班制度，每班检查患者受压皮肤情况，并做好记录。