医院工作总结55号yigai_医院物业年度工作总结
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资雁小卫„2011‟55号
签发人：刘陆军
资阳市雁江区小院中心卫生院 二〇一一年医院工作总结报告
雁江区卫生局：
我院2011年工作在区委、区政府的领导下，在贵局的关心、大力支持下，以党的十七大精神为指导，以创先争优、三好一满意、作风建设年为契机，着力深化卫生改革。进一步提高干部职工整体素质，提高医疗技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境。在全院职工的共同努力下，取得了可喜成绩，现将一年工作总结如下：
一、政工工作
（一）支部工作：在医院支部的领导下，贯彻执行党的方针、政策，狠抓政治思想工作，坚持政治学习，认真实践“三个代表”重要思想。在创先争优、三好一满意、作风建设年活动中，大力宣传开展创先争优、三好一满意、作风建设年活动的积极意义，组织全体职工学习相关文件，学习先进典型，带领医护人员参加义诊及免费为养老院老人体检身体。认真学习《廉政准则若干规定》，以科学发展观为指导，继续深化医院管理年活动，严格按照《执业医师法》行医。
开展爱国主义教育，增强职工热爱祖国，关心集体，爱院的思如家想，思想政治工作以正面灌输为主。加强基层党组织建设，进一步调动和激发广大党员积极性、创造性、凝聚力，引导职工在思想上、政治上与党中央保持一致，坚持每周一次政治学习和职工大会，保证职工队伍思想稳定，提高了职工思想政治素质，促进医院工作的正常运转。
（二）精神文明建设：
1、加强精神文明建设工作力度，将精神文明建设工作纳入了医院工作的议事日程，认真学习讨论《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》，年初制订了继续保持市级文明单位计划，坚持以病员为中心、提高医疗质量、改善服务态度。创建文明科室、五好家庭，坚持清洁卫生工作制度，落实责任制，继续将后勤工作社会化，对保洁人员进行了调整，尽最大努力为职工和病员创造优美环境。
2、廉政工作：开展廉政文化进科室，进家庭活动，与全体签订了廉洁行医责任书。在全体医务人员中实施医德医风考评，评选优秀先进代表2人。
3、宣传工作：为打造医院品牌，提升医院在群众中的良好形象，今年与“金手笔公司”合作，更换科室人员简介及制度牌，科室简介等重新设计上墙。继续与资阳“114” 网页合作，用媒体宣传医院先进设备及技术。
（三）工青妇工作：以工会、妇代会、共青团组织为核心，在重大节假日，如元旦，春节，三、八，五、一，五一二，七一、九九重阳节等举办形式多样的活动，增进了同行间的交流了解。促进了安定团结，促进医院精神文明工作建设。
（四）普法工作：以开展“六五”普法规划为行动目标，组织学习各种法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》《执业医师法》《侵权责任法》等法律法规，增强树立职工的法纪观念，社会治安综合治理工作成绩显著，杜绝了违法违纪事件发生，无人有“六害”行为，无超计划生育及计划外怀孕现象。分发挥党员先锋模范作用，为党组织注入新鲜血液，发展新党员3名。
（五）人事工作：
加强人才引进工作，今年共引进大中专（医、护）8人，乡镇卫生院考聘8名，减轻了临床工作压力，为医院的发展起到了保障作用。
二、医疗工作
坚持以医疗质量为工作重心，以三好一满意，创新争优为契机，狠抓医疗质量内涵建设及医疗服务意识，强化十三个核心制度落实，逐步完善院科两级管理机制，落实医院质量考核标准及持续改进方案，推动全面医疗质量管理，强化职工安全教育，加强医患沟通技能培养，落实医疗监管责任，圆满完成年初计划，取得一定成绩。
（一）组织管理方面，院感，质控等职能科室运转良好，各项质控已基本落实到位，医疗质量有明显提高，院科两级管理已形成，中层干部通过医院复评，上级医院指导及医院培训等多形式锻炼，其管理水平明显提高。进一步对医院各科室协调机制进行了完善，保障了临床业务的正常开展。
（二）进一步加强“三基”“三严”培训，医院定于周四行继续医学教育培训，每月至少2次，主要针对医疗法律法规，各项规则制度，操作规范，输血，院感，急诊急救，医疗安全等相关知识，科室每内组织至少一次针对科室专业技术培训学习。全院医技人员全部参与华医网继续医学网络教育，圆满完成今年继续医学教育培训。
（三）2011年业务收入1116.82万元，总收入较去年同期增长35%，药品收入增长15.9%，手术533例，其中妇产科手术268例，外科手术256例，自主开展气管插管全身麻醉37例，平产接生254台，成熟开展新技术开放式后入路腹膜前间隙疝修补术25例，全年无一例医疗事故发生。
（四）在科室建设中：医院购进肺功能仪，对于慢性阻塞性肺病增加检查设备，为临床提供治疗依据，并将住院部二楼打造中医药集中诊疗区，装修突出中医特色，投资10余万元购进智能型熏蒸汽自控治疗仪1台，三维多功能颈腰椎牵引床2台，磁振热2台，中频脉冲治疗仪10台等设备，引进中医本科生及康复理疗师各一名，增加15张中医病床，中医科年住院收入55.79万元，中医门诊收入32.03万元，其中中药收入54.81万元，社会及经济效益明显提高。
（五）护理方面，去年对我院护理人员结构进行了调整，新进大部分年轻护士，通过医院及科室培养，能完全胜任临床护理工作，服务态度改善明显，同时缓解了临床护理压力，门诊、住院患者满意度调查较去年明显提高。今年1-10月输血8人次，共输血28u,严格掌握输血指针，成分输血率100%，无一例输血差错及不良反应发生，圆满完成资阳市对我院输血专项检查。
（六）存在不足：医疗质量控制体系还待完善，存在部分医疗安全隐患，管理知识有待提高，专业技术人员匮乏，大部分成熟的医疗技术人员流失严重，人才培养速度滞后，医疗业务发展与医院硬件条件之间的矛盾日渐突出，直接影响医院可持续发展。
三、公卫工作
（一）传染病管理：传染病管理是医疗质量管理的重要组成部分，有效控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。我院制定了传染病疫情报告工作流程，加强了网络直报工作管理，门诊登记本和疫情登记本实行审核签名制度，每月对门诊、住院部、进行一次疫情报告查漏并按月通报，有效杜绝了漏报、迟报、错报、缓报、谎报现象。全年上网报告传染病疫情96例，乙肝12例，流行性腮腺炎36例、水痘7例、感染性腹泻5例、手足口病3例、甲肝16例、肺结核14例、结膜炎1例、淋病1例、尖锐湿疣1例。
2011年1—10月，我镇肺结核可疑似病154例，确诊37例、确保全镇DOTS覆盖率达100%。痰检154例、完成计划查痰率达97%。
加强重点疾病的防治，加大对突发公共卫生事件的处臵力度，强化疾病预防控制体系建设，提高疾病防控能力，积极对医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力。
（二）居民健康档案管理：在医院的组织下，派出医护人员对试点村建立居民健康档案，1-10月共完成50647人，完成率98%。其中，65岁以上老年人6139人，高血压患者612人，糖尿病患者575人，重症精神病患者111人，较好的完成了我镇今年的工作任务。
（三）计划免疫工作：计划免疫工作在各级党政部门的重视和支持下，在市、区主管部门和区疾病预防控制中心免疫规划科的具体指导下，紧紧围绕规范免疫接种门诊、控制乃至消灭相关疾病做了大量艰苦的工作，取得了很好的社会效益和经济效益。
1、全年共计应种五种疫苗应种4425人次，实种4123人次，接种率为97%；其中卡介苗应种385人次，实种338人次，接种率为98%；脊灰糖丸疫苗（不含强化免疫）应服558人次，实服513人次，服苗率为97%；吸附百白破应种589人次，实种548人次，接种率为96 %；麻疹疫苗应种2194人次，实种2086人次，接种率为98%，乙肝疫苗应种699人次，实种638人次，接种率为98%，并严格疫苗购进渠道，保证疫苗质量。
2、开展新入学、入托查证、验证补种工作，截至10月底，共查验学校29所，查验3816人，其中补证180人。
3、适龄儿童建卡、建证372人（流动儿童23人），其中其他乡镇155人、本镇217人。建卡率达到98%，建证率96%，全程接种率96%。
（四）妇幼保健工作：以开展孕产妇系统管理，加强了孕产妇的产前培训，以筛查高危，提高住院分娩率为重点，以降低孕产妇死亡率为目的，积极推广适宜技术和宣传急救知识，广泛开展各项妇幼保健工作，同时开展了婴幼儿各项筛查工作。加强贯彻《母婴保健法》，抓好妇幼保健工作，2011年本镇分娩产妇492人，其中住院分娩活产数496人，非住院新法接生2人，高危妊娠110人，分娩产妇产期检查2162次，产后访视490人，新生儿7天内死亡1例，孕产妇死亡2例，开展计划生育手术378人，其中放臵宫内节育器67人，取出宫内节育器39人，输卵管和输精管结扎0人，人流222例，中孕引产3例，药物流产47人，并将各种报表、卡、计划、总结，信息等相关内容及时上报区妇幼保健院。
（五）卫生执法：
1、坚持日常监督检查，与节日突击检查相结合，保证食品安全和公共场所卫生安全，突击检查食品生产、经营单位694户次，公共场所167户次，杜绝了食品卫生、公共场所卫生安全事故的发生。为保证食品安全加强乡走厨管理，乡村医生对本村社群体性宴席进行监督管理，保证了群宴的就餐食品卫生安全。
2、完成公共卫生从业人员摸底工作，培训工作,完成对餐饮店、美发店、美容店、旅馆、网吧、自来水厂基本情况调查。
3、为普及职业病防治知识，提高法律意识，执法、公卫、乡村医生在小院场镇利用《职业病防治法》宣传周活动，发放宣传资料计500份，并向过往群众宣传咨询职业病防治知识。
4、切实搞好饮用水卫生安全，防止水源性疾病的发生和流行，对小院、堪嘉供水单位按要求逐项检查，并通知参加培训，保障从业人员持证上岗。
5、为切实保证广大广师生身体健康,生命安全，对辖区内中小学校,幼儿园、学生食堂、小卖部、卫生状况卫生设施进行检查。
6、加强日常监督检查,将取缔巫、游医、无证行医为工作的重点,保证群众就医安全,今年共取缔巫医、游医、拔火罐摊点、无证行医12户次。
7、建立了片区传染病工作制度，加强各村卫生站的门诊上报工作，定期或以会代训的方式加强乡村医生对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的学习，提高业务素质和工作能力，保证了片区对传染病和突发公共卫生事件的作战能力，传染病报告率100%。
四、新农合工作
今年新农合工作重点是对新农合报销政策加强宣传，切实落实新农合相关政策，强化对我院住院病人及辖区乡村医生的监管，发现问题后及时提出整改，避免违规违法报销。今年对小院镇1月到7月报销金额在万元以上的36名患者进行了追踪调查，无一例弄虚作假及冒名顶替报销，今年门诊治疗费报销制度实施以来运转良好，无违规现象发生。截止2011年10月31日我院共报销一般门诊9972人次，报销金额27.28万元，人均报销27.4元，门诊统筹报销（含乡村医生报销）77589人次，报销金额123.62万元，人均报销15.9元，慢病门诊报销5人次，报销672.4元人均报销134.5元，本院住院4234人次，报销金额249.78万元，人均报销589.9元，其中内儿科病人平均住院5天，次均费用986元，日均费用197.2元，外科住院病人平均住院7天，次均费用1821.4元，日均费用1821.4元，就整个住院情况来看全年次均费用1385元，服务包利用率99%，实际补偿比67%均符合新农合中心规定。跨区域就诊86人次，报销10.36万元，人均报销1204.6元，异地就诊报销455人次，报销91.17万元，人均报销2003.8元，一般诊疗费报销7944人次，报销7.944万元，人均报销10元，定额顺产补助83人次，报销3.32万元，人均报销400元。
五、后勤管理和计财工作
我院充分认识到后勤工作的好坏直接影到医疗工作的正常运转，始终注意加强后勤工作。
（一）新购臵肺功能检查仪一台，以提高诊疗技术水平，满足片区群众治病需求。
（二）新建活动板房30平方米，用于堆放相关科室杂物，保障业务用房，改善环境。
（三）对职工住房进行调整，让新进人员及临聘人员有一个舒适的居住环境，能安心工作。
（四）对原镇卫生院房屋进行整体招租，并且实行水电自行承担制，改变了以前由医院垫付再从职工工资中扣除的现象。
（五）加强水电管理，与小院中学达成协议，每年缴纳1.5万元左右的水费，改变了以前每年近3万元的水费，节约成本。
（六）严格领取制度，实行领取现场签字，每月扣取制度，保障后勤供给。
（七）将后勤工作社会化，对保洁人员进行调整，节约人工工资近3万元。
（八）计财工作：计财工作的好坏直接折射出管理工作的水平高低，因而注重计财工作，坚持按经济规律办事，贯彻落实《会计法》及《医院会计管理制度》，健全会计人员岗位责任制，坚持财务制度，严格财经纪律，坚持收支两条线，收有凭，支有据，购货有经手人，收货人签字，有领导签字才能支款，会计才能入账。为决策的正确性，可行性提供了保障，加强了增收节支。
（九）药事管理工作,医院药品比例占医院收入30%左右，全部药品上网阳光采购，严格实行药品零利润改革,让利于广大患者，组织全院学习《抗生素应用指导原则》，指导临床规范使用抗生素，到目前为止，使用药品全部为国家基本药物，健全药品及一次性耗材准入制度，严格毒麻药品管理，定期对库房及药房进行检查，排除安全隐患，对过期变质药品及时处理，保障患者安全，健全药物不良反应登记上报制度，完善急诊急救药品库存预警机制，保障临床用药。
六、下步构思：
在十二五期间，医院配臵相应的设施设备（CT），修建新的门诊大楼，以创建二级乙等为目标，争取成为雁江区中心卫生院第一家达国家二级标准的医院。
七、存在的不足
由于今年住院病人增多，而使住院医生的工作量增大，由此医疗纠纷发生的潜在风险加大是目前医院的主要矛盾，“院班子，院委会”也在积极的想办法应对。
八、下一步整改措施
（一）明年继续以“打基础、抓规范、顺关系、促发展”为主要工作思路，进一步加强对“七个必备委员会”和“十三个核心制度”的建设，把它抓好，抓落实。
（二）继续稳步开展新技术、新项目，进一步提高医院的服务能力。
（三）抓好医疗安全，杜绝医疗纠纷及事故的发生。我院2011年的工作在上级各部门的关心、支持和指导下，充分发挥全体职工的主观能动性，调动职工的工作热情，完成了年初工作计划，但与友邻单位比仍有差距，所以要戒骄戒躁，努力追赶。在明年的工作中，我们将继续努力，一是要在思想上提高认识，统一思想；二是加强学习，加强能力训练。要在全院形成争先氛围，使我院各项工作继续稳中有升的发展，使医院工作再创一个新台阶。
二〇一一年十一月六日
主题词：文秘工作 总结 报告 抄送：小院镇人民政府。
资阳市雁江区小院中心卫生院办公室编 2011年11月6日印
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