团医院1季度传染病管理院内自查总结_卫生院传染病管理总结
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xxx团医院2014年一季度传染病管理院内自查工作总结
根据我院传染病管理工作制度,按照2014年初传染病管理及网络直报工作计划的安排,对传染病上报、诊断、治疗工作进行每季度自查,目的是为了加强我院传染病各项工作的顺利进行。2014年4月7日在院长代新保、书记崔玉新的代领下,各科主任xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx协助下,对内科、外科、门诊及相关科室进行传染病管理专项检查,现对检查情况总结如下:
一、指标完成情况:
1、传染病报告率100%,其中门诊、外科传染病登记本各有1例传染病上报病例漏登现象。
2、纸质报告卡填写完整率97.5%。
3、纸质报告卡填写准确率100%。
4、法定传染病报告及时率100%。
5、各科室人员参加传染病培训合格率100%。
6、各科室人员传染病知识应知应会率98%。
二、不足原因及分析:
由于1季度呼吸道病人多,肠道传染病人少,各科人员对传染病的上报工作有松懈情况,所以在检查中发现传染病的登记本中有填写不全情况,门诊有上报传染病漏登记、外科出入院登记中未填写传染病名等情况出现,少数医护人员不能正确回答相关的传染病上报处置流程的现象。整改要
求:各科室应建立传染病管理科内领导小组,完善与本科室相关的工作制度,加强传染病的上报处置工作自查,组织科内医护人员学习传染病诊疗知识、上报处置流程,适当对患者进行传染病防治知识的宣传工作。
三、持续改进措施
1、加大传染病报表卡填写质量的管理自查工作,进行传染病上报流程教育培训。
2、认真做好本科传染病报告检查工作,减少漏登记情况,对相关人员及时督导。
3、开展本科上报传染病分析工作。
xxx团医院
2014年4月8日
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