农村卫生服务质量评价工作总结_农村垃圾清洁工作总结

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姜堰市梁徐卫生院

关于农村卫生服务质量评价工作总结

自2009年开展农村卫生服务质量评价活动工作两年多以来，我院在上级主管部门的指导和要求下，认真学习农村卫生服务质量评价指南的内容，并根据农村卫生服务质量评价指南的要求，结合“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动，采取有效措施加强医疗、公共卫生、后勤及安全管理工作，全面落实姜堰市农村卫生服务质量评价指南，做到“五个到位”，即：思想认识到位，强化医疗质量与医疗安全意识；规章制度落实到位，强化规范化操作；质量监控部门作用到位，强化内部监督机制；医德医风建设到位，确保优质服务目标；奖惩措施落实到位，健全激励约束机制，并在做好“五个到位”的同时，落实“四抓”。

1、抓教育，增强质量意识

提高医疗质量是医院医疗管理的核心。提高医疗质量的基础始于教育、又终于教育，抓好教育，强化医院全体医务人员的质量意识、安全意识，是搞好医疗质量与医疗安全的重要一环。采取各种方法和途径，坚持经常化、制度化的教育。要经常开展警示教育，每月组织一次全院医务人员举办医疗质量、医疗安全学习会，定期通报全院医疗质量、院内医疗安全形势以及院外医疗安全事件（特别是医疗事故、缺陷和医疗纠纷事件），不定期组织全院医务人员对院内外发生的各种医疗事故、缺陷和医疗纠纷案件开展讨论，从中吸取教训和经验。通过全员质量教育，使我院全体医务人员不断提高思想认识，充分认识到医疗质量与医疗安全在医院建设发展中的重要性，充分认识到没有质量就没有数量，没有医疗质量的投入就没有医疗效益的产出的紧密关系，牢固树立“质量第一”、“质量至上”的群体意识和一切为患者服务的思想意识，明确自己的使命，对病人极端负责，对工作严肃认真，对技术精益求精，养成人人讲求质量、人人注重质量、人人关心质量的自觉性，坚决纠正只强调医疗数量、不注重医疗质量，只重视经济效益、忽视社会效益的倾向，以医疗质量的提高，促进医疗安全。

2、抓培训，打好质量基础

人才素质是质量的基础，抓住人的素质，就抓住了质量建设的关键，提高医疗质量的基础的先决条件是提高医务人员的素质。所以，人才培养是提高基础质量的关键。加强人才培养，要从基本素质入手，狠抓基础训练。首先要强化基础理论、基础知识、基本技能（三基）的训练，可根据各级各类人员的不同特点，明确学习内容、下达操作项目、实施重点辅导等形式，把疾病诊疗规范、病历书写、处方质量、手术操作、急诊急救、基础护理质量、诊断报告质量等作为重点，持之以恒，常抓不懈，每月组织一次三基培训，每季度举行一次备卷考试，成绩作为医疗质量考核的一方面。同时选拨一些有培养前途的医生送到二级以上的医院进修深造，并且把培训、考核有机地结合起来，严格标准、严厉管理、严格考核，促进医院医疗质量的提高。

3、抓制度，强化质量措施

我院的规章制度是医院一切活动的标准，是管理工作的依据，也是提高医疗质量，防止差错事故的重要保证。“没有规矩，不成方圆”，没有严格的规章制度及工作标准，就会造成工作混乱，如果有了规章制度不认真执行，同样会造成严重后果。所以抓制度管理，既要注重规章制度的建设，更要狠抓制度的落实，只有这样，医疗质量才有根本保证。特别是首诊负责制度、医师查房制度、会诊制度、手术分级制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、分级护理制度、三查七对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度、毒麻药品管理制度、药品器材管理制度（定期查验有无过期失效、霉变、损坏等）以及医疗护理技术操作常规、医院护理质量评价指标等各项规章制度的落实，严格按章办事，严格规范操作，持之以恒，一丝不苟，坚决纠正有章不循、执章不严、各行其事的不良习气，真正把制度落到实处，通过制度的建立和落实，实现医疗管理制度化，质量标准化，工作程序化、操作规范化、监督经常化，保证基础医疗质量。

4、抓控制，促进质量提高

质量控制是医院医疗质量管理有效进行的一个重要环节。只有通过有效控制，才能督促保证各项医疗活动按时、按质、按量完成。抓质量控制，必须完善质量控制手段，建立健全监督约束机制，从环节质量入手，加强全员、全过程、全部工作质量的管理。

（1）是建立医疗质量监督管理控制体系。成立我院医疗质量与安全管理工作领导小组，成立院门诊和病房质量管理小组，并明确其职责，加强对基础医疗质量的管理。

（2）是落实责任，将质量控制内容落实到科室，强化科室责任制，充分发挥科负责人、护士长在科室质量控制中作用，突出科室自我控制。

（3）是要加强关键点控制，要针对不同科室、不同专业以及薄弱环节，对那些影响质量的关键环节进行重点控制，如：病历、护理文书、基础护理、病区管理、检查操作、诊断报告质量及规章制度、岗位职责落实情况进行检查监督。

（4）是要加强监督检查，兑现奖惩。要采取全面检查与重点检查，终未检查与环节检查、定期检查与随机检查相结合，加强监督检查。同时，要坚决把医疗质量、医疗安全与科室及全体医务人员的考核考评、职称职务晋升、评先评优、奖金分配挂钩，促使医务人员自觉提高医疗质量。

通过以上的努力，使我院农村卫生服务质量有了进一步的提高，我们将在今后的工作中，继续认真执行农村卫生服务质量评价评价指南的要求，克服存在的不足点，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院医疗管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。

梁徐卫生院 2011年06月30日