芦沟矿职工医院工作总结暨工作思路_工作总结和工作思路
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芦沟矿职工医院2011年工作总结暨2012年工作思路
2011年，在上级部门及院长直接领导和全体医务人员的共同努力下，围绕“三好一满意”为主题的医院管理年活动，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等法律法规。采取切实有效的措施，深入医疗质量内涵管理，注重医务人员整体素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，有力促进医疗、教学与科验工作。
医疗质量和医疗安全
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，全面提高医疗质量是医务科工作的首要任务、更是常抓不懈的工作。
基础医疗质量：我们根据上级部门管理的要求，完善了院、科医疗质量控制体系，科室建立了医疗质量控制小组，针对医疗核心制度的执行情况进行了督导检查，重点加强医疗质量的内涵建设。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量进一步提高。
医疗文书质量：严格按照河南省卫生厅制定的《医疗文书规定与管理》的补充规定及《医患沟通制度》的要求，对病历书写进行规范化管理。认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，每季度进行一次病历评比活动，奖优罚劣，并且评出十份最佳病历在全院通报表扬，给予一定的奖励，临床医师书写病历的意识进一步提高，病历内涵大有提高。根据医保的具体要求以及归档病历的现实问题，对于各个细节的要求更加严格，明确奖惩办法，科室归档病历上缴及时，残缺病历、丙级病历基本杜绝。年门诊人数人次，住院病人数人次；归档病案份，甲级病历份，甲级病历率为90%；合格病历份，合格率%。进一步落实《关于加强门诊、医技医疗文书书写质量的管理规定》，但是部分医生不够规范，不能够重视门诊病历书写的重要性。通过召开全院医生会议进行法律、法规知识讲解，讲述门诊病历在司法诉讼中作为证据的重要性，进一步教育、引导医生认真、科学的书写门诊病历。每月不定期随机抽查处方，平均合格率病房为95%、门诊92%。处方的书写质量有明显提高，门诊及住院科室的各项登记能够按要求进行。
医技科室医疗质量：持续加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检查结果的阳性符合率及准确率，门诊与出院诊断符合率达到90%。不断增添新项目以满足临床需要。适应了临床诊断与治疗的需要；注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地参加了室间质评和室内质评活动，取得优良成绩。放射科大大提高了临床诊断符合率，赢得了良好的经济效益与社会效益。临床科室医疗质量：分专业，分科室、临床科室的医疗质量得到持续的发展。赢得了良好的经济效益与社会效益。重要的医疗指标，入院三日确诊率90%，手术前后诊断符合率95%，危重病人抢救成功率85%。
医疗安全工作：
2011年医院认真进行了剖析，全面落实《医院医疗事故防范和应急预案》及《医疗事故责任追究制度》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对急诊急救知识、《医疗事故处理条例》的学习。加强急诊系列知识培训，提高医务人员的业务技能，举行“医疗事故防范和处理”的学习，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。通过努力，有效扼制了医疗纠纷发生的势头。
医学教育：将继续教育纳入工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出几名外出上级医院进修学习，派出各类短期学习班近2次，进修学习结束回院的几位医生及护士能将学到的新知识、新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。今年我院有近人参加各类成人高考及学历转化教育、每次都取得圆满成功。
三基训练学习：进一步落实《 医院三基三严考核制度》及《三基三严培训与考核计划》，按照培训计划学习，开展了急救知识培训、急救技能考核以及业务培训及考核，而后进行临床专业知识闭卷考试，取得圆满成功，使大多数年轻医生的急救理论知识和临床技能有了明显的提高。
宣传及健康教育工作：
1、利用宣传栏扩大医院的品牌宣传。
2、开展形式多样的健康教育工作。
3、成立宣传科专门致力于医院的宣传。
2012年工作思路
按照省卫生厅，市卫生局的部署继续学习落实“三好一满意”活动。以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。深入开展工休座谈会、志愿服务、从而保障患者健康权益，促进社会和谐。
提高医疗质量，重在落实核心制度和严守操作规程，要进一步完善制度、健全机制、强化管理，督促检查，保证各项质量目标的实现。
继续深入开展医院管理年、创建百姓放心医院活动，全面推进综合目标分类管理责任制，启动目标性质量监控方案，加大对重点工作、重点环节的监管力度；建立健全多学科手术讨论制度，强化科主任、住院总医师管理，建立常态督查队伍，加强通报、奖评、奖惩力度，实行医疗质量责任追究制，提高核心制度执行力；健全医疗、护理等质量监控制度，建立和完善医院感染监测，强化对合理用药的教育培训，确保医疗质量和安全。、11、11
芦沟矿职工医院2011
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