中医院工作总结_中医院年度工作总结
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榆中县中医院2012年工作总结
卫生事业关系万家万户幸福，是重大民生问题。2012年我院在县委、政府及卫生局的领导下，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“全县人民满意、政府及卫生主管部门满意、全院职工满意，以全院各项工作得到发展，广大人民群众得到实惠”为目的，新班子上任后，为了推进医院工作又快又好的发展，按照主管局的要求，明确了医院工作重点和班子成员的责、权、利，具体如下：
一、落实便民惠民措施，全面优化就医环境。
一是狠抓项目建设。床位少，基础设施薄弱是制约我院发展的瓶颈之一。2010年总投资2700余万元的医技楼和附属楼主体已完成，力争在明年底投入使用。二是环境卫生治理。环境卫生是一个单位的外在形象，体现一个单位的精神风貌和人员素质，反映一个单位的内部管理水平。新班子根据当前医院的环境卫生状况，认真开展环境卫生综合治理活动。首先，不断加强硬件设施建设，建立健全了各项卫生管理制度，医院室内、外环境卫生有了明显改观。其次，开展环境卫生综合治理活动，突出治脏、治乱、治差、治丑，集中整治了影响医院环境卫生的重点区域、重点部位。第三，建立健全了环境卫生管理的长效机制，切实通过综合治理让院容院貌大变了样。第四，落实环境卫生治理责任制。切实做到院内外环境卫生干净整洁、让患者住院环境、职工生活环境温馨舒适。三是开设了“针灸科住院部”。由于多方面的原因，我院的针灸科一直以门诊治疗为主，没有住院部，这极大地影响了针灸科的发展，新的领导班子上任后，首先通过调查分析，出台了“针灸科设置住院部的可行性报告”，然后积极筹备运作，排出各方面的困难，终于设置开放了了针灸科住院部，开放床位16张，这将进一步提升我院的影响力，促进医院中医药事业健康的发展。
二、实施人才战略，加强特色专科建设，不断增强医院核心竞争力。
我院始终坚持以人才队伍建设为核心，实施人才战略，通过“请进来、送出去”的方式积极培养医疗业务专业人才。今年以来，先后邀请了兰州大学第二医院心内科主任郭雪娅主任来医院进行学术讲座；选派5人到省级三甲医院进行进修学习，积极组织医疗业务骨干参加省市短期培训，坚持例会制度，积极组织医生、护士开展院内业务培训，强化业务学习。通过学习，使广大医务人员业务水平不断提升，为了不断拓展医院业务，近日准备派出两人到湖南湘雅二院进修一年。坚持将中医骨伤科作为医院重点科室求发展，通过各方面的论证，我院中医骨伤科不论是硬件建设还是软件实力，都绝对具有成为特色专科的能力，为了取得骨科新发展，新领导班子在第一时间购置了C型臂，第一时间选派骨科主任吴国成赴北京望京医院进修，加上骨科的医师大都是大学毕业、可塑性很高的专业性人才，通过我们不懈努力和积极进取，争取将中医骨伤科打造成我县特色专科。
三、推行“三好一满意”活动，持续改进医疗服务质量。一是全面开展“三好一满意”活动。按卫生部统一要求，我院及时启动了“三好一满意”活动，制定工作方案，成立领导小组，对全院职工进行了广泛动员。各科室以此为契机，进一步强化便民惠民措施，全面推进优质服务，狠抓落实，在为病人提供优质服务上下功夫，积极组织医护人员开展诊疗技术、护理技术等方面的业务培训和技能比武等活动，使“三好一满意”活动贯穿整个医院工作，在各项具体工作中得到体现。二是认真开展抗菌药物专项整治行动。在抗菌药物专项整治行动中，成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，开展了业务培训，通过完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，将我院抗菌药物从72种降到了卫生部规定的35种，对抗菌药物使用前10名的抗菌药物名称及前10名医生在医院晨会上进行通报，更进一步促进了合理用药。三是扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会，根据省、市、县卫生局要求，我院开展了优质护理服务示范工程活动，我院中医骨伤科和妇产科作为优质护理服务示范病区，优质护理服务覆盖率51%。为了进一步提高护理质量，医院领导班子引进先进理念，出台了各科室选定护士长助理的制度规定，明确其职责是：在护士长和主管护师的领导下工作，协助护士长做好病区管理，对病区患者进行健康知识宣教，护士长不在岗时，代行护士长职责。通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、简化护理文书、坚持挂牌服务、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。四是狠抓医德医风建设，办人民满意医院。我院切实加强领导，强化医德医风建设，广泛开展了加强医德医风教育，建立医德医风建设有效运行机制，制定了《医德医风考评方案》，严格落实医德考评制度，坚持每周有检查、每月有考核，认真执行各项规定，落实责任追究。将医德医风建设工作纳入目标管理，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩，不断加大医德医风建设的管理力度。不断完善医德医风建设的规章制度、监督制度和激励机制，落实有奖举报制度，对每个医务人员建立了《医德医风档案》，把医德考评作为绩效考核、评优、晋职的评选条件，对在医德医风出现问题的科室和个人按照有关规定予以处罚。逐步实现了医疗服务制度化、医德医风规范化，制定了《榆中县中医院临床路径管理实施方案》。五是推行“先住院、后付费”的服务模式。为了进一步优化医院服务流程，提高服务效率，我院积极探索实践，率先在全县开展了“先住院、后付费”服务模式。开创此举，旨在参合农民就医，确保患者第一时间得到有效及时治疗，保障人民群众的健康利益，减轻农民负担，构建和谐医患关系。六是围绕“三好一满意医院”的要求，积极开展“四争”。争当岗位先锋。通过开展岗位练兵、技能比武、专业理论考试等方式激发全体干部职工的工作动力和工作热情，引导党员干部作表率、争先锋、做标兵，树立党员干部创先争优新形象。争创群众满意窗口。按照“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标，转变服务理念，夯实便民举措，建立健全医疗纠纷防范机制，完善和落实绩效考核制度，不断提升服务水平和服务质量。争创优质服务品牌。继续不断深入推广优质护理病房工程和临床路径工作，搭建向患者奉献爱心的平台，加强社会宣传，重视品牌效应，争创更多优质服务品牌，为病人提供安全、优质、满意的护理服务使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。争创清正廉洁形象。结合当前开展的抗菌药物专项治理工作及廉能岗位风险管理，继续加大医德医风和法制警示教育力度，持续推进党务、院务公开，积极主动接受社会监督，建立健全长效机制。
四、医院文化建设
我院以开展“以病人为中心，树行业新风活动”为契机，以医院文化建设为驱动力建设和发展医院。首先，从人文氛围入手，以此构成了我院领导职工相互支持、医患相互信任、职工间相互配合等人文现象，对工作起到有益的促进作用。其次，从核心问题起步。以“敬业务实、求精争先、博爱至诚、团结奉献”为医院精神，以“格物正心、和谐奋进”为院训。为使医院精神、院训进一步激励人、鼓舞人，我院通过多种形式宣传医院精神、院训的内涵。向职工征集院徽活动，借以实现宣传医院、培养职工良好的情操，达到更好地为病人服务之目的。推行首诊、首问负责制等，均不同程度地深化、细化了医院精神、院训的内涵。第三、从形象上着力。良好的医院形象是医院受用不尽的无形财富。形象建设是我院文化建设的重要内容，制定了医院形象标准：即医心慈、医表端、医风正、医纪严的内在形象；清洁、整齐、安全、舒适的外在形象；热情、周到、优质、高效的服务形象,并组织实施可视性、可操作性强的实际工作，落实这些形象标准。我院提出“行政工勤围着临床转、临床医技围着病人转”的服务模式，全员使用文明用语，推行优质服务，还设立委屈奖，以奖励那些在服务过程中做到打不还手、骂不还口，一心为服务对象、为医院大局着想的医务人员。
五、强化绩效考核，提升内部管理水平。
为进一步提升执行力，促进各项工作措施落实到位，我院坚持以制度建设为重点，积极探索推进公立医院体制机制创新。一是积极探索内部运行机制改革。在经济运行机制改革基础上，不断完善相关配套制度，进一步优化方案，实行全员绩效工作制度，体现多劳多得，充分调动广大干部职工的积极性。二是加强绩效考核。制定完善了《科主任护士长考核管理办法》，组织考核组成员每月对全院各科室的工作作风、核心制度落实、医疗质量与医疗安全、群众满意度等情况进行量化考核，使医务人员工资总额和内部分配与其技术能力、工作质量、工作效率、公益性、履行社会责任、群众满意度等绩效考核和岗位绩效制度逐步完善，形成了有责任、有激励、有约束、有活力的高效的用人制度。三是强化责任追究。在每月绩效考核、医德医风考核中，对发现的问题限期整改，对相关责任人严格按制度进行处罚，进一步提升执行力，促进各项制度落实到位，推进医院内部管理上台阶。
六、工作指标完成情况
全年门诊总人次为48396人次，急诊6202人次，住院4068人次。病床使用率86.19%，病历甲级率98%，无丙级病历，处方合格率为93%，全院实际占用床日数29300天，平均住院日7.36天，入出院诊断符合率为92%。手术903例，手术前后诊断符合率为92%，三日确诊率88%。中医治疗率26%，中医参与治疗率81%。
全年业务收入1597万元，其中财政拨款372万元，医疗收入755万元，药品收入463万元，其他收入7万元。
全年业务支出1876万元，其中医疗支出1206万元，药品支出408万元，专项支出262万元，其他支出1万元。
七、存在的困难
一是人才匮乏、断档，中医药人才短缺尤为严重，制约了医院发展。目前医院在编医技人员中，高职10人，中职39人，初职48人，但从事临床的医师还是相对紧缺，特别是中医师，这已成为目前亟待解决的首要问题。
二是临床路径受各方面的制约实施受阻，对试点工作的认识程度不够，人员培训跟不上，影响了试点工作的展开。
三是受财政差额拨款的制约，加上我院临聘人员过多，人事代理及同工同酬实施起来难度颇大。
四是由于受到财政困难的掣肘，药品暂未实行零差率销售。五是“新农合”限价制约重点专科发展。“新农合”实际运行情况并不乐观，人均住院总费用仍然超过了合管局规定的标准线。超标以“手术”科室为主，作为重点发展科室的骨科尤其严重。经调查统计，位居骨科收治前十位的病种临床路径平均费用达9182元，与合管局制定的标准线（2200元）悬殊太大。
六是按照建设进程，住院医技楼、附属楼今年年底将完成，但由于缺乏资金，仅住院楼资金缺口就达900多万元，医技住院综合楼精装修没有进入招投标程序（因资金没有落实不能发布招投标公告），由于资金问题地下管网和锅炉房迟迟不能动工，地面硬化、绿化无法完成，因此住院楼建成后，没有配套的地下管网、锅炉房和门诊楼，很可能陷入不能使用的窘境。
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