医院感染管理自查结果报告_医院感染自查自纠报告

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**医院感染管理自查结果报告

我院于4月6日我院组织各科室负责人进行禽流感知识培训，培训内容人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）；人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）；医务人员防护采取分级防护原则：并由院感科牵头对我院医院感染管理工作进行了自查，存在的问题及改进措施如下：

一、医务人员院感知识掌握不全面：

各科室于4月7日组织全科人员进行了禽流感知识的培训，《2012版消毒技术规范》的培训。

二、内科护办医疗废物收集不符合要求，科室有制度，损伤性医疗废物未严格执行制度，当即提出批评，纠正其错误。

三、防保科医疗垃圾与生活垃圾有混放现象，当即提出批评，纠正其错误。

四、外科处置室碘伏储存罐不清洁，医疗垃圾与生活垃圾有混放现象，当即提出批评，纠正其错误。

五、医疗废物收集人员记录有误，当即提出批评，加强责任心。

鉴于存在的问题，医院院感科加强对医务人员的培训，加强监督、检查的力度，加强对日常工作中消毒隔离工作的指导，同时，各部门应对自己负责的工作加强管理，严格执行医院制定的医院感染管理的各项制度，对存在的问题提出改进措施，并进行追踪检查。

**医院

2013.4.8