化州市人民医院护理部工作总结_卫生院护理部工作总结

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化州市人民医院2012年护理部工作总结

2012年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了护理工作计划，按照省卫生厅要求“开展优质护理服务示范工程”活动，提高护理质量，按时、按质地完成护理工作任务，现总结如下：

一、领导班子重视，分派一名副院长管理护理工作。

1、我院护理管理实行院长——副院长领导下的护理部主任负责制，实行护理部主任、护士长二级管理体制，院领导分派一名副院长主管护理工作，李纳万副院长多次参加护长例会，把护长反馈护理问题逐一解决，科内及时作出整改措施。

2、今年护理部重点工作按照省卫生厅、化州市卫生局指示，全院开展以病人为中心，创优质护理服务，具体做法如下：

（1）2012年3月份护理部组织对应科室内二科、外二科、外三科护长等15人先后到茂名市人民医院、信宜市人民医院参观学习创优科室，吸取经验，在我院推广。

（2）2012年6月在我院全面开展“3.8”排班以来，病人满意度提高，减少护士交班次数，利于护士在病房长时间观察病人病情，发现问题，及时解决。

（3）2012年6月中旬我院聘请北京天使研究院史晓群教授上课，护理部配合围绕医院工作部署，积极协助，主要是加强医疗质量质控过程，参加晨会交班，缩短交班时间，在半小时完成，便于医护人员早查房，执行医嘱及时，同时，护士上班时间实行记时，与绩效挂钩，每月对护长、护士实行岗位考核一次，提高护士工作积极性。

（4）2012年7月15日组织全院护长34人到高州中医院参加护理管理提高班，内容：创优质护理服务中的难点与对策，护理文件书写等，有省中医院护理部主任张广清主讲。办班后，我院于2012年8月份全院各科开展创质服务活动，各科开展分组护理，有组长、责任护士分管病人。

（5）开展文艺晚会，2012年4月31日各科为了隆重庆祝“5.12”国际护士节，各科选出一个节目，有大合唱、舞蹈、相声等，节目丰富多彩，表演者十分认真，丰富了职工的文化生活。

（6）开展评优争先活动，今年“5.12”国际护士节，召开全院护士大会，全院表彰优秀护士37人，十佳护士10人，优秀护士12人。会上优秀护长陈艺清、优秀护士余维敏作经验介绍，院领导和她们合影留念，并给予奖励，鼓励优秀护士，再接再励，激励护士们学先进、赶先进，做一名优秀的护士。

（7）医院领导积极支持这次创优活动，10月份购进多功能治疗车26台，各科分配2台，方便护士床边记录和执行治疗及时性。

（8）为了护士和患者贴近，让病人了解护士，每张病床床头张贴温馨床头卡，把科主任、护士长、主管医生、责任护士公示给患者，加强她们相互沟通。（9）每月督导组定期发放满意度调查表，每月护长参与各病区召开工休座谈会，每个病人、家属对医护人员、科室管理提意见，对可行建议护长取纳，对存在问题，提出整改措施，病人及家属满意，全院患者总体满意度平均达到94%以上。

二、提高护士整体素质，优化护理队伍。

1、今年选派护士骨干外出进修专科知识，7个护士到附院进修，进修专业：ICU、五官科、消化内科、新生儿监护室、胸外科、神经内科。护士长参加多种形式的专科知识及技术培训班，共有45人次参加。

2、继续实行多渠道的学历培养，截止今年底，已有本科学历15人，专科学历172人。

3、加强了新业务、新技术开展。今年ICU开展血液净化治疗护理（持续肾代替治疗）、有创动脉血压监测护理、中心静脉监测、人工气道规范化护理等新项目。

4、完成了年青护士的准入考核制度。今年凡是单独上班的年青护士，先有科室护长进行考核合格后，再有护理部主任进行考核，才能单独上班。考核内容：基础理论及基本操作技术，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

5、圆满完成各项继续培训。组织全院护理人员举办培训班：（1）创优质护理服务；（2）护理安全管理等。参加率达95%，坚持护理查房、教学查房每月1 次，参加人员50~250人，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。全年有15篇在省级以上刊物发表，科研立项3项。

6、今年对低年资护士51人进行3次三基理论考试，合格率95%以上。

三、各科开展创优服务，成绩显著。

1、各临床科开展创优服务活动以来，病区实施床位大包干的责任制整体护理。实行了床位大包干，责任到人，责任护士蹲守在“治疗或护士站”更好深入病区，并主动去巡视病房，随时关心病人的需求，充分落实宣教和沟通，随时发现治疗过程存在问题。同时呼叫铃和家属来呼叫的频率也下降了，病人满意度达到94%以上。

2、拓展专科特色服务。大部分科室建立“爱心电话回访”进行不定期电话回访，较好的科室有产科、外一科、眼科中心、外四科，外四科为每位病人发放“爱心联系卡”，在回访中了解病人的康复情况，并对病人康复后的饮食、活动及复诊进行详细的指导，切实把我们的优质护理服务工作从院内延伸到院外，病人对我们的电话回访非常愿意配合，非常赞同我们的做法。

3、护理团队是一支应急能力强的团体，2012年1月5日下午5时左右，东山阳光托教中心几十名学生同时出现食物中毒，得到消息后，院领导班子、医务科、中层干部、护理部闻迅赶到现场，通知全院护长立即赶回医院，5~10分钟内全院护长已到儿科，她们积极配合科室抢救工作，为小儿洗胃、吸氧、补液、铺床等护理。儿科全体护士参加抢救一直通宵达旦，按照院领导指示分流病人到儿科、内

一、综合科等科室，经过一夜抢救，很好地应对了突发事件，病人恢复出院后，得到市政府及各届人士的好评。

4、今年2~3月份以来病人较多，如内一科、内二科、内四科、儿科等，加床至走廊，科室病人40~70多个，护长带领护士们常常加班加点，连续上班，尤其儿科这段时间患儿发病率高，院领导指示，儿科扩大一个病房，加16张床位，暂时解决床位紧缺问题，同时从外三科、眼科、妇科、五官科抽调护士到儿科上班，保证护理质量。综合科在3月份期间，每天门诊补液400多人次，皮试52人次/日，肌注40人次/日，滴鼻43人次/日，护士们常常中午无法下班，下午2~3时才食盒饭，有时连上厕所都没时间，更谈不上喝水了，因护士人手少，她们常常带病上班，感冒也不休息，坚持工作，完成任务。

5、好人好事层出不穷。综合科胡半千护士在2012年6月15日值班更换床单时，拾到病人钱包一个，内有一百多元及银行卡多张、身份证、明片等。失主没有电话，我们护士通过拨明片电话而查找到失主（广州人）电话。后来失主回来领取失物时很感动，连声感谢该科护士。

6、ICU科在主任、护长的带领下，全科人员团结协作和辛勤劳动，全年共收治了危重病人420个，抢救危重病人420人次，特护小时数21600小时，全年无医疗纠纷和差错事故，创建平安科室，该科医务人员全年共退红包3000多元，拒绝吃请20多次。

7、内一科护理人员团结合作，乐于奉献，是一支积极向上、朝气蓬勃的团体。该科今年业务量比去年同期增长30%以上，在护理人员紧缺的情况下，护长带领全体护士团结合作，共同努力，护士常常超时下班，甚至带病坚持上班。凌婷婷护士发热体温超过39℃仍坚持上完上夜班，黄睿护士外伤致筛窦出血的情况下仍坚持上班等等，她们的精神值得我们学习。该科在创优活动中，护理工作扎实开展，得到病人家属的肯定和表扬，如21床肺癌病人李土新，在生命最后时间，护士不离不弃精心护理，给病人床上洗头、擦身、更衣等，病人去世时整洁干净，仪表整齐，家属对该科的工作非常满意。例如2床病人蒙少芳，由于大量脑出血从外地转回该科医治，当时病人病情危急，病人家属对病人的康复已经失去了信心，全科医护人员在主任的带领下，经过精心的治疗和护理，为病人拨除了插管能自主呼吸，从昏迷到清醒开口说话，从插胃管鼻饲到自行进食，经过二个月的医治，病人完全康复出院，住院期间无发生护理并发症，患者送上一面锦旗给科室全体医护人员，写着“医术精湛，华佗再世，优质服务”。

8、产科是一个规模较大的科室，技术力量宏厚，有三套人马，医生、助产士、护士共60人，护长能很好配合主任工作，团队精神好，每天60~100个产妇住院，加床到走廊，她们岗位职责落实，以优质护理服务，为产妇提供一个安全、舒适、温馨的分娩环境及服务，全年无出现差错事故，受到产妇及社会的赞扬。

9、外一科收住车祸病人较多，平均35~50人次/日，大多数病人是急诊入院，而且病情较重，护理工作量较大，护士们经常早上班，迟下班，认真完成各班的工作任务，护长每天带领日班和夜班护士进行床头交接班，了解病人的病情，检查危重病人基础护理措施落实的情况，保证各项护理措施及时落实，全年病人褥疮发生率为零。

10、内五科、外三科护长在抓病区管理这方面工作管理到位，护长坚持每天参加晨间护理，带领护士们做好病区管理工作，每天收折病人竹床，与患者沟通好，护理部多次下科室随机抽查，病房保持整洁、干净、规范化管理，病人满意度高。

11、急诊科是医院重要窗口之一，护长做到科学化、制度化的护理管理，采取连续性的排班，减少交班次数，有效地利用人力资源，对质控员进行明确分工，发现问题及时反馈并讨论整改；畅通绿色通道，提高抢救成功率，对于各种急危重病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得宝贵的时间。加强护理人员的业务知识学习，对呼吸机、心电监护机、洗胃机及车上所有仪器的使用均培训考核，人人合格，熟练掌握，大大提高了急诊急救水平及抢救反应速度。今年1~10月出诊次数3601人次，尤其春运期间出诊次数猛增，能迅速出车，及时到达急诊现场进行急救处理，从病情评估、分诊、分流到安全正确地护送入科室，每个护士熟练地运用自己的业务知识，勇敢地克服各种困难，平安地完成急诊护理任务。

712、眼科中心是医院开创的一个新科室，去年成立以来，在院领导班子的正确领导下，在科主任业务指导下，护长带领护士们配合医生做好眼科各项护理工作，今年9月份顺利完成60例老年老促进会的免费白内障手术，11月份正在开展百万贫困扫盲活动160例免费白内障手术。

四、抓护理安全，保证护理质量

1、护理部根据我院一年来护理安全隐患情况，科室出现了2宗护理差错，如何杜绝护理差错、事故发生，采取如下措施：

2、出现2宗护理差错，都是带教老师责任心不强，过于放手给实习生操作，查对制度不严所造成。

3、发生差错后院领导十分重视，积极采取补救措施，科室当事人作深刻检讨，科内及时做出整改措施，强制每一位护理人员学习护理核心制度，严格执行带教制度，加强责任心，杜绝类似事件发生。

4、10月8日护理部召开全院实习生的安全会议，强调实习生做任何一项治疗，操作都要在老师指导下完成，不能单独操作。

4、10月9日召开全院带教老师安全会议，要求护士在工作中把好以下“三关”环节的管理：

（1）护理常规操作，熟练掌握各项技术操作，加强观察护理及时处理病情，防患于末然。

（2）环节质量关。做好执行医嘱、消毒隔离、病区护理管理、制度执行等，实行每一环节规范地严抓细管。（3）终末质量关。护长定期对每位护士的工作，每位患者的护理质量进行评估是否护理安全。

5、10月10日召开全院护长安全会议，强调护长认真抓好科室的安全管理，护理部主任给护长们上课，如何安全生产，如何当一个合格护长等课程，提高护士长安全意识和管理水平。

6、10月24日晚护理部召开全院护士安全会议，参加人员280人，主要内容：（1）为护士们上护理安全管理课程；（2）护理部主任分析我院发生2宗护理差错原因，如何防范措施等。通过学习，强化全院护士安全意识，以营造时时讲安全，事事抓安全，人人懂安全，处处保安全的良好氛围。

五、重视带教教学工作，提高带教质量

今年我院实习生较多，有208个实习生，护理部组织全院带教老师285人进行培训考核，学习专科知识，要求带教老师认真带教，1~3季度对实习生进行抽考理论、操作、共抽考100多人次，平均分数85分以上。

六、强调数据说话，实行量化管理

今年（1—10月）在全体护理人员的共同努力下，我院累计静脉输液共309369人次，静脉注射46069人次，输血6165人次，抢救病人11670人次，特护15626人次，吸氧49754人次，预防褥疮31408人次，口腔护理24481人次，床上擦浴25130人次，酒精浴3369人次，灌肠4982人次，导尿10761人次，洗胃2162人次，膀胱冲洗16844人次，会阴冲洗62625人次。年内基础护理合格率达到90%以上。在急救药品物品管理中，科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%。

七、护理工作存在问题

1、护长管理水平有待提高；

2、护士服务态度仍有生硬现象；

3、护士层级培训工作做得不够；

4、卫生宣教工作做得不够；

5、带教老师不严格执行带教制度，护士出现2宗带教护理差错。

6、优质护理工作落实不到位，有待进一步加强。

7、护理文书欠规范。

8、部分护士素质偏低，有待进一步提高。

2012年，全院护士在院领导班子正确领导下，坚持以病人为中心，开展“三好一满意”活动，优化护理流程，按照办院的指导思想，团结拼搏，用艰辛的汗水为医院建设及全市人民健康作出了较大的贡献。争取在新的一年里，把我院的护理工作推上一个新的台阶。

化州市人民医院护理部

2012年11月13日