医院医患办主任工作总结(精选6篇)_医患办工作总结

2022-04-29 医院工作总结 下载本文

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第1篇:上半年医患办工作总结

2015年上半年出院病人回访及投诉

工作分析

2015年上半年在院领导及分管院长领导下,按照年初医院下达的目标任务,在医务部、保卫科门诊部及各科室支持配合下,以化解医患矛盾,减少医疗纠纷,促进医院稳定,构建和谐医患关系为工作目标,在人员少工作量大的情况下,不畏艰难,努力工作,圆满完成上半年的工作任务。具体工作总结如下:

上半年共回访23878人,满意23656人,满意度99 %,比去年同期提高一个百分点。接待各种投诉46起,其中处理局长热线2起,市长热线2起,县长热线1起。服务方面12例,技术方面13例,沟通不到位15例,责任心方面6例。医患纠纷23起均已转医务科并协同处理,其余会同各科负责人协调给予圆满解决并提出防范措施,及时留取相关的影像等资料。医患纠纷多发生于手术科室,其中骨科9例,产科3例,普外二2例,心胸外科,眼科,血液科,介入科,消化科,内分泌科,神经外一科,妇科,120急救中心各1例。为维护我院正常秩序,保障我院建设与发展顺利进行做出了应有的贡献。

一、围绕全院中心工作,深化认识勇挑重担

我科是平息患者怨气,协调医患关系的重要平台,是接待处理医患纠纷化解医疗风险的前沿阵地,科室虽小,但关系全局,责任重大。我们科的工作能力及工作效率不仅事关我院医疗经济成本,而且直接影响全院的声誉和稳定。投诉者情绪不稳定,脾气暴躁说话难听,对于前来投诉的患者及家属我们热情接待,耐心倾听他们的诉说,稳定患者情绪,晓之以情动之以理,及时调查核实情况,向患者反馈处理情况及特殊情况处理时间,给与登记记录并留取影像资料。全科人员不畏艰难,团结奋斗,承受超出常人的压力,任劳任怨,及时处理了大量的投诉,化解了医患之间的矛盾,提高了患者满意度和医院的社会声誉。

二、注重超前预防

由于目前全国医疗形势较为严峻,各地暴力伤医事件频发,加强医患沟通,提高医疗服务水平是减少医疗纠纷,规避医疗风险的治本之策。协同医务科对全院各科质量管理员进行法律法规及医疗纠纷防范等培训,并由质量管理员对全科人员进行培训,实行院科两级管理,首诉负责制,科室处理的投诉资料上报医患办,实现大投诉管理的理念,提升了临床科室责任人和医护人员的责任意识,风险意识。为适应医疗形势的变化,抓好源头治理采取以案释法,主动到多发纠纷科室现场剖析查找原因等方式,对医护人员进行医疗法律法规教育,指导医护人员规范医疗行为,加强和改进医患沟通方式方法,提升医疗服务质量,超前规避医疗风险。

对纠纷多发科室进行督导,与科室共同分析原因,查找不足,研究整改对策,收到明显成效。

三、加强对出院患者回访指导

主要为患者提供饮食,服药,保健,康复及强化定期复诊意识等方面的指导,解惑答疑,了解患者对医院服务的满意情况及意见,根据需求提供联系号码,每周一在周会上通报,科室有关的问题由相关职能科室督促整改。更好的改进工作,方便患者,提高患者满意度的同时取得很好的社会效益。

四、认真对待投诉

认真听取患者意见,热情接待,与科室沟通调查事实真相,与病家认真做好解释,平息怨气,做到合理解决,取得家属满意。定期对投诉情况进行分析,查找原因及分析原因,制定对策上报分管领导。

下半年工作打算

1、加强医务人员培训,从服务态度,沟通技巧及各种案例警示教育,提高工作人员服务质量,防范纠纷的发生,提高患者满意度及社会效益。

2、经常对高危科室进行督导检查,防微杜渐,防患于未然。

3、建议将投诉纳入绩效考核并在周会上反馈,加强管理,降低投诉率的发生,减少经济损失。

4、热情接待投诉,加强与相关科室沟通,做好相关资料的留取与总结分析。

医患关系办公室 2015年6月5日

第2篇:医院医保办主任述职报告

各位领导、同事们:

我主要负责医院医保办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全穿越小说网 http://www.daodoc.com年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。

3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。

5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。

6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。

7、完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。

2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。发现问题及时解决。

3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出本文来源:公务员在线http://www.daodoc.com院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。

5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。

2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

1、要围绕自己的工作中心,突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面),当好领导的参谋和助手。

2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。

3、扎实工作,求真务实,绝不辜负领导和同志们的期望。

以上是我任现职以来的述职报告,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。

医保办

2008年11月

医院医保办主任2008年述职报告

第3篇:医院医保办工作总结

2013医院医保工作总结 2011年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落

到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人

员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。篇二:医保工作总结

2013年上半年医保科工作总结 2013年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算 人次,费用总额 医保支付 门诊慢病结算 费用总额 医保支付 医保住院结算 人次,费用总额,医保支付总额,2013年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:

一、院领导重视医保,自身不断加强学习 为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注重协调沟通

为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行

在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处2012年度医保考核、2012年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用

离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过his系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。

五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实

按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用b级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。

六、存在的不足与问题:

自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。

下半年工作打算及重点:

一、继续加强与市医保处及各相关科室工作的协调能力,运行执行好医保政策,保障医院整体利益;

二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度,促进医院整体业务发展;

三、进一步加强组织医保新业务学习,继续加大医保政策的宣传实施力度,促进医保业务开展落实;

四、加大医保业务内部质控,特别是离休人员就医管理,制定完善离休人员

管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。

自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。篇三:医院医疗保险工作总结汇报 2011年医疗保险工作汇报 铁路局医疗保险中心: 2011年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况 2011年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人 人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了2010年医保基本用药数据库及诊疗项目价

格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。篇四:医院办公室年终总结

医院办公室年终总结

一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。作为一名办公室人员,本人在思想上始终与党中央保持高度一致,拥护党的领导,认真学习党的xx届五中、六中全会报告,深刻领会“xxxx”重要思想的内涵,积极参加党委组织开展的各类学习,注重不断提高自身的政治素养与思想道德素质,坚定对党的信念,用正确的理论指导自己的行动。尤其在今年开展的党员先进性教育活动中,本人积极参加教育活动的每阶段活动安排,认真记录学习笔记,深刻思考撰写党性分析报告,作为医院先进性教育活动办公室副主任,积极履行自己的职责,配合领导完成各阶段的工作。俗话说:“肚里有知识,手中方法多”。自全面负责办公室工作以后,新的工作职能要求我不断地更新自己的知识,拓展自己的知识领域,提高自己办事、处理、协调问题的能力。业余时间认真学习专业知识和相关管理理论,不断更新自己的知识结构,拓宽知识面,具备一定的学习力。通过学习《马克思主义哲学》、《毛泽东思想概论》、《行政管理》、《公文写作》等理论知识以及医疗等政策、法规和条例等,逐步提升自己的综合素质。同时不仅从书本上吸取养分,还谦虚地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,取人之长,补己之短,努力丰富自己、充实自己、提高自己。通过学习,开阔了视野,拓宽了思路,进一步提高了政治水平和驾驭实际工作能力。

二、求真务实,不断开创工作新局面。

办公室是一个综合协调部门,工作繁杂、琐碎,很多工作不可预测,也难以量化。要使办公室工作真正实现规范、有序、高效,就必须要有一整套的工作体系作保障。两年来,本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念,始终追求更高的工作效率,更优秀的服务质量,更顺畅的运转机制,更高昂的工作激情,在认真总结和继承我院办公室以往成功经验和优良传统的基础上,结合不断拓展的工作内容,结合兄弟单位办公室工作的先进理念,以积极、认真、诚恳的工作态度对待办公室所从事的工作。特别是xx年,在深化医院管理年活动中、“三好一满意”和“创建区级文明单位”及 “科学发展观”活动中充分发挥了办公室组织、协调和服务职能,得到了医院领导和其他部门、广大干部职工的认可。(一)、履行工作职责,深化服务职能。医院办公室的重要作用,特别是参谋助手作用是通过办文、办会、办事的过程来体现的。办文、办会、办事是办公室最基本、最大量的工作,也是办公室工作人员的重要基本功。关于办文工作,一年来,我院办公室审核发出的各种文件有50多个,完成各类工作计划、工作总结及各种会议材料、领导讲话等10余篇,较为圆满的完成了任务。关于办事,认真落实做好医院月工作计划安排,落实安排总值班以及节假日的排班,对上级机关下发的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和临床一线科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。(二)、规范工作程序,不断创新工作机制。其他同志对办公室的主要职能、工作程序、工作规范不是太熟悉,要履行好办公室服务职能,必须依靠良好的工作机制。为了使有限的人力、物力发挥最大的效用,一年来我们注重工作机制的建立和完善。首先是明确分工责任到人。根据医院工作制度和办公室工作人员职责,对办公室工作进行了明细分工,并制订了各岗位的工作职责,建立了既有明确分工,又有密切协作的工作机制,并组织全体人员认真学习,在工作实践中加强考核,从制度上保证了办公室工作虽然庞杂,但能够持续高效有序地运转。进一步完善了公章使用、纸张使用、复印机使用、请假等各种常规管理,充分体现了对事不对人的管理思想,各项工作井然有序。然后建立事务登记制度。对办公室完成的各类事务性工作实行登记制度,如车辆出车、文印工作、接待安排等。既记载了科室工作人员的工作量,又为成本核算工作积累一定的参考数据。

三、树立人文化办公形象,打造良好团队精神

加强队伍自身建设。深化服务职能,创新工作机制,最终靠的是素质过硬的队伍。两年来在提高科室人员整体素质上,抓了三个方面工作:一抓人员的协调磨合与内部团结。办公室人员,性格、能力各有差异,又各管一摊,各负

其责,如何用其所长,发挥个人和整体作用,是做好办公室自身建设的首要任务,我们牢固树立团结出战斗力和一盘棋的思想,着重抓好团结协作,以大局为重。通过谈心方式不断加强协调意识,促进了团结,形成了合力,战斗力、凝聚力不断提升。二抓文字表达能力。文字综合水平的高低,直接关系到办公室工作的质量。文稿质量要符合本医院的实际,同时要能够把握大局,突出重点。因此,在空余时间组织学习与办公室工作相关的书籍,通过多学、多看、多思考、多积累,并及时向院领导请教,摸清领导意图、思路。在院领导的帮助指导下,不断提高写作能力。三抓协调办事能力。为不断提高办公室人员的办事能力和效率,老同志以身作则、进行传帮带,小至如何接听电话、请示报告,大到文稿的拟定、对外接待都对新同志言传身教。我们常说两句话,一句是:办公室工作无小事,事事关形象;另一句是:每一天的工作都是新的。我们认为,只有经过思考之后的工作才是令人欣赏的,所以我们鼓励学习,倡导钻研。办公室人员注重学习,通过向领导、向同事、向书本,向网络学,努力提高自身业务水平和综合素质,保证了办公室工作有序的进行。营造团结协作氛围。在加强自身建设的基础上,我们与其他部门加强沟通,密切配合,互相支持,保证我院整体工作不出现纰漏。办公室有一条工作原则,属于办公室的工作要完成,不属于办公室系列的工作其他系列找到了也要完成,不属于办公室的工作发现了问题要说话,要及时与其他系列沟通,不能让工作出现真空。一年来,办公室与各科室保持了良好的关系,科室之间的沟通也非常顺畅。今年涉及全院的大事多,如医院管理年活动的深化、“三好一满意”优质服务活动、“区级文明单位”建设、创先争优和科学发展观工作等等,这些工作任务量大、工作繁重、责任重大、涉及面广,为保证高质量完成这些工作,办公室全体成员积极参与,加班加点没有怨言,愉快接受任务,迅速开展工作,期间加班加点无数,圆满完成各项任务,受到了领导的肯定和信任。

办公室工作最大的规律就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任办公室工作。甘于奉献、诚实敬业是办公室工作人员的必备人格素质。几年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲

动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

回顾一年来的工作,如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与办公室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,主要表现在:一是政治理论学习虽有一定的进步,但还没有深度和广度;二是事务性工作纷繁复杂,减少了调研机会,从而无法进一步提高自己的工作能力;三是工作中还不够大胆。“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我们一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我们也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。卫生院办公室2012年工作计划

回顾xx年的工作,本人有太多的遗憾,那是因为很多的因素影响和自身能力、知识、水平、经验等方面的不足,使好多工作不能很好的完成目标任务,2012年我们还有很多目标去实现,我们办公室的总体工作思路是,深入贯彻落实“创先争优”活动,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,加强财务管理工作,狠抓医疗质量,继续完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进我院卫生事业又好又快地发展。办公室2012年工作计划如下:

一、严格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,严格落实药品零差率销售政策,配合院长完成人员竞聘上岗工作及绩效工资改革。按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥做好我院的医改工作。

二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。

认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规,加强对医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。

三、做好新型农村合作医疗工作。

认真落实合管局对医疗机构的监管措施和文件,严格控制均住院费用、进一步降低参合农民医疗费用。加强对村卫生室新农合工作监管,严肃查处村级医务人员违纪违规套取合作基金行为,控制次均就诊费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。进一步提高认识、强化措施、保证新型农村合作医疗规范运行。

四、加强卫生院行风建设。

继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。

五、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。

六、全面统筹抓好其他工作。

切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。篇五:医院2012年医保工作总结 医院2012年医保工作总结 医院2012 年医保工作总结 不知不觉间 2012 年已过半,这半年里在卫生局领导的关心和社 管中心的领导下,在有关职能部门和科室的协作下,xx 卫生院紧紧围 绕医保的工作重点和要求,全院职工以团结协作、求真务实的精神状 态,认真工作。现将半年医保工作情况总结如下:

一、领导班子重视 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。领导班子带头,各科室科主 任负责本科医保、农合工作的全面管理。为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌 握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保 工作的认识。二是抽出人员参加医保会议;以发放宣传资料等形式增 强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,通过 新的医生工作站,更规范、更便捷。并减少了差错的发生。半年工作情况:

1、自2011 年12 月16 日起,截止至2012 年6 月15 日。我院上 传记录4753 笔,医保支付费用152732.35 元。挂号支付4398 元。在 已经结算的费用中无一笔拒付发生,医保病人门诊住院数据上传及时 准确,无垃圾数据反馈信息。

2、从开展工作至今院内医保系统运行正常,在医保单机不能正 常工作的时候,及

时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找 问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。对院内的医保单机及时的进 行了十余次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间 将我院的医保系统进行及时的升级。期间进行了医生工作站的改造。

3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能 够及时的解决。每季度均参加市医保中心组织的会议培训。

4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到 服务设施目录,每一项都需要认真的考对,自开展工作站以来,所录 入药品剂量规格均符合标准,无一拒付。

二、措施得力,规章制度严 为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院 外公布了就诊流程图,使参保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比较集中的日子里安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策 咨询。二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公 布于众,接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务 ,以文明礼貌, 优质服务,过硬技术受到病人好评。为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,定期进行满意度调查,针对调查的结果制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行 为进行监督管理,严格检查医保卡的使用以及代开药情况。今年我院 未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。我院有专人参加医保会议,及时传达会议

上的新政策和反馈医保 局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保 制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策 及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大 处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的处方及时交给责任医 生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理 的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量,为参保人员提供了良好的就医环境。

四、工作小结及下半年展望 在 2012 上半年中,我院医保工作中虽然取得了一定成绩,但仍 存在一些不足,如:软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致 我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈偏 少。在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关 系,规范业务流程,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的 医保工作推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

第4篇:医院医保办工作总结

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付。情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当(成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。明年二月底我就可以回家了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

第5篇:医院医保办工作总结

医院医保办工作总结

医院医保办工作总结09年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的,医院医保办工作总结。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反溃

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因,工作总结《医院医保办工作总结》。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心(转载自百分网www.daodoc.com,请保留此标记。)组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

第6篇:医患工作总结

2013年医患工作总结我院2013年严格按照卫生部和市卫生部门管理要求,认真执行各项医疗相关法律法规,组织医院医护人员学习广大医务人员尽心尽力,遵守法律法规和遵守医疗常规操作规范,医院有幸邀请到南京专家为我院全体职工培训《医患沟通》从法律视角寻求医患关系的和谐,完成本职工作,但还是出现了一些医疗纠纷,共计发生医疗投诉6起,发生医疗纠纷4起。

一、总体情况:

医疗投诉6起,其中骨科2起,儿科2起,妇科1起,内科1起,发生及已处理的医疗纠纷4起。各种补(赔)偿金额共计16万元。

二、投诉要点原因分析(讨论)1.涉及医疗技术疗效问题纠纷

医疗技术及疗效争议是导致纠纷常见原因。技术问题多见的有用药或手术后疗效不佳,产生相应的并发症等。这类纠纷虽不完全属医疗过失,但给患者心理造成了错觉,由于延长了住院时间,医药费骤增,疗效欠佳,患者或家属提出疑义。从理论上讲影响疗效的因素是多方面的,不排除个体差异及其他非可控因素。但患者往往不能接受医院的解释,处理起来棘手被动。

2.涉及医疗服务、责任心、态度问题纠纷

病人到医院就诊都希望自己得到医护人员的关注,尽快解除病痛。以居高临下的不平等的方式对待病人、表情冷漠、不尊重他人的人格、查房不认真、患者病情发生变化处理不到位,对核心制度执行不到位都可能对患者的身体及心理造成伤害,从而埋下纠纷的根源。

3.涉及未尽告知义务及告知不全问题纠纷

术前及术后谈话、交待不详导致,患者及其家属对病情变化没有思想准备,在未告知患方的情况下用药及检查,当手术效果不满意时患方即认为是医疗事故,从而发生纠纷。.涉及死因疑问纠纷

在临床活动中经常会遇到病人突然死亡或者手术后死亡,从临床角度也难以明确死亡原因,这类纠纷的解决要依靠尸检明确死因,但众多家属嫌走法律程序慢,障碍多,拒走司法途径,在医院大闹,影响医疗程序。

5.涉及病历书写纠纷

书写病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平。病历不但为医疗、科研、教学提供极其宝贵的基础资料,也为医院管理提供不可缺少的医疗信息,在涉及医疗纠纷时,病历是帮助判定法律责任的重要依据。需要病人或者家属签字的地方未签字、病历书写不及时完成、上级医师不及时签字、医嘱中药物用法应记录不明确、该停的医嘱要没有及时停、病历涂改、病案室保管病历不善造成病历丢失等等均回印发医疗纠纷,而且会使医院处于不利地位。

6.医疗差错、过失纠纷

差错过失与个别医务人员工作责任不强,不执行“三查七对”制度有关。医疗安全是医院管理永恒的主题,医务人员不仅要有高度的工作责任心,还要具有一种社会的责任与使命感。

三、防范医疗纠纷的措施:

通过分析医疗纠纷显现出医患之间存在着各种问题,事实上要妥善处理好各类医患矛盾,维护好医患双方共同利益并非是容易之事。在实际处理医疗纠纷事件过程中,会遇到各种各样的突发、意想不到,而又不想同的纠纷,只有了解医患纠纷产生的原因,理顺解决纠纷的途径、程序,才能找到对策,处理好医患关系,避免医疗纠纷的再度发生。

1.科室管理者不重视化解矛盾,院内解决纠纷程序混乱问题

科室管理是医院管理中最重要的一个部分,是医院管理体系中最直接、最有效、最易受到患者肯定的一个环节,在倡导医患和谐,防范医患纠纷中起着基础、重要的作用。目前医院已经制订了医疗纠纷投诉及处理程序、办法,要求科室质控小组对科室发生的纠纷进行协调处理。医院有相当一部分科室在发生纠纷初期,没有进行积极协调,将纠纷化解到萌芽状态,而是将和患者的关系弄的很僵硬;有的科室医师干脆直接告诉患者,让患者到医务部去告状,将纠纷直接上缴到医院层面,让医院措手不及。这与科室主任不尽责、处理不好有直接关系,2.医务人员责任心不强引发纠纷

《中华人民共和国执业医师法》中明确规定,医务人员应当尽职尽责为患者服务,但是目前许多医务人员,包括进修、实习、研究生在内,对待工作不负责任,对待患者冷漠,不按照规定从事医疗活动,完全不能全身心投入工作,以致于因责任心不强引发医疗纠纷。当然,医务人员责任心差是有多方面原因的,这与新时期环境下医务人员医德以及医疗执业观、医务人员心理转变有着重要关系。

3.医疗鉴定面对的问题:

医患纠纷中的鉴定一般可分为医疗事故技术鉴定、医疗过错鉴定和损害程度鉴定等,是否需要进行鉴定、需要进行哪种性质的鉴定,一般要根纠纷据当事人的主张和具体案情来决定。医院一般主张进行医疗事故技术鉴定,以认定是否医疗事故及等级。而患方在此情况下又多主张医疗进行医疗过错鉴定和损害程度鉴定,认定过错,参照人身损害纠纷赔偿。该类案件争议的焦点往往是“医疗行为有无过错及与损害后果之间有无因果关系”,这也是认定案件事实和当事人责任的难点问题,一旦定性,此赔偿标准金额要高于医疗事故赔偿数额。目前我区司法鉴定界总体来讲比较混乱,专业知识不到位。一些司法鉴定人员超越鉴定范围出具鉴定书,涉及的范围包括了医疗事故鉴定委员会能鉴定的所有内容,而鉴定的人员没有专业对口,没有回避,不通知医方到场,甚至一些法医在对病历内容进行鉴定,其中很多说辞不符合医疗文书的书写规定。造成了患者比较倾向于司法鉴定而不愿做医疗事故技术鉴定的局面,严重干扰了正常的鉴定程序。希望司法厅及卫生厅能够整顿司法鉴定部门,明确其鉴定工作职权、范围,加强监管。

4.医患纠纷解决方式面对的问题

在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多形式下,通观目前解决医疗纠纷的途径常有协商、行政协调、医疗事故鉴定、诉讼等几种。那么这几种途径在实践中孰优孰劣?哪种途径是解决纠纷的首选?等等问题,逐步摆在各家医院眼前。几乎大部分医院处理纠纷部门人员认为,如果患方能通过正常途径解决纠纷时最好不过的,但不是所有的患方都能够按照正常途径解决纠纷。由于“职业医闹”的出现以及目前医疗环境所趋,患方在发生纠纷后,向医院提出的要求更加苛刻、索赔额不断升级。在未达到要求后,往往采取一些极端、非法的手段闹医院、干扰医务人员工作、无休止上访,找记者施压,媒体贴吧,致使无理取闹的案例数及程度也比以前增大,投诉范围广,严重影响了医院正常工作和患者就医秩序。这就需要医院正确公正的对发生的纠纷定性,采取合理的方法解决纠纷。当然,在必要的时候也需要医院和公安部门协作,严厉打击医闹、违法侵犯医务人员、损害医院财产等危害广大医患利益的违法组织和个人,维护好广大患者就医的正常环境。

四、预防、减少医疗纠纷举措(讨论)

知道了矛盾的是怎么产生的,要想解决矛盾就的针对问题采取措施。把对立的医患统一起来,统一到医患的共同目的上来,就是治病,治好病。

1.加强医患沟通、加强服务意识

由于医患相互交流沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式理解欠缺,对医疗职业的高风险性不了解,发生医患矛盾,最终导致医疗纠纷。通过医患沟通,医生详细认真地交代病情,患者了解自己的病情的时候,医生和患者就会从同一个角度看问题,信任理解也就产生了,矛盾就消除了。强化医务人员的沟通意识,并落实到实际行动上,做到事前防范,利用医患沟通技巧将医患矛盾解决在萌芽状态,是避免医患纠纷发生的关键。在实践中我们还注意到,服务态度好的医护人员,即使在工作中出现一些差错或某种过失,病人也会谅解,淡化了事态进一步的发展。这就需要我们医务工作者在服务质量、态度、方式上下功夫,把这些内容由始至终地贯穿于工作中、事实上,真正的做到以病人为中心,一切为了病人、为了病人的一切、为了一切的病人。

2.要规范医疗行为、建立健全各项规章制度和操作规程

医疗行为的准则是规范,监督靠制度,加强对各项规章制度如首诊负责制等的落实及重点科室和重点环节的管理,防范医疗缺陷,落实在环节质量管理上,实行科主任负责制显得尤为重要。同时,充分发挥职能部门对其监督与考核力度。从而提高预防差错事故的警觉和责任感。

3.加强医疗质量控制、要加强质量督查力度。

对相关科室质量进行重点管理,建立医疗护理质量目标考核制度,从而使质量管理落到实处。加大对医疗纠纷责任人的处理力度,将事故责任到科、到人。加强医院医疗核心制度、医疗相关法律法规、病历书写规范、抗生素合理使用等内容的培训。对于发生的医疗纠纷,进行典型案例点评,寻找存在的不足和整改的方向。加强病历书写、进行问题医学文书培训等,认真落实医院各项医疗法规制度。

4.加强科主任管理

加强科室主任的责任制管理是医院管理的主要中心环节,要充分发挥科主任在医疗质量管理中的作用,调动科主任的积极性。将医疗纠纷和医疗事故的发生情况作为对科主任主要考核的项目,加大对管理不善科室的处罚力度。医疗投诉、纠纷处理全程有科室主任参加。科室出现医疗纠纷时,科室主任承担管理连带责任。

5.强化医疗纠纷预警机制。做到早参与,及时化解纠纷隐患 在有效预防医疗纠纷的发生、加快建立医患纠纷调解机制。医院建立了医疗纠纷处理程序以及应急防范处理预案、成立了医院医疗事件咨询委员会,遇到重大医疗纠纷就启动医疗事件咨询委员会,进行医院内部医疗事故技术鉴定,明确责任问题。积极推行医疗责任保险制度,把医疗责任保险与医患纠纷调处有机结合起来,努力化解各类医患纠纷。医患关系更加和谐,医患纠纷调处机制更加完善。

6.加大对医疗纠纷责任人的处理力度 当科室发生医疗事故或者纠纷赔偿时,医院就应当按照规定,将事故责任到科、到人,对相关责任人进行处理。这样做到有文件可依、有文件必依、执行文件必严,不但体现了医院制订该文件的初衷,维护了医院制度的尊严,而且对未发生纠纷事故的科室来说,也是一种告戒。以警示各医务人员,最大限度减少医疗事故发生,更好地保障人民群众的生命健康权。

7.从已发生纠纷事故中总结经验、吸取教训

医院基本上每个科室都发生过医疗纠纷,有的科室能在纠纷发生后及时总结经验,发现不足之处,吸取教训,不再出现类似错误。而有的科室医疗纠纷事故频发,这与科室管理者不重视总结经验教训有很大关系。医疗机构通过对已发生纠纷进行总结,吸取教训,在全院科室间互相进行案例经验学习,在减少纠纷发生方面会有很大帮助。

8.重视医疗事故发生后医师心理疏导。

医院一方面要帮助他们正确对待医疗事故,查找发生医疗事故的原因,积极配合有关部门一起妥善处理;另一方面要通过医疗事故的处理,强化医生对职业道德的再认识,认真总结经验教训,克服不良心理状态,以便更好地为病人服务。

9.注重医德医风教育、增强法律意识

组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等相关法律法规,提高对防范医疗纠纷重要性的认识。注重医德医风教育,用假如我是病人的换位思考方式,教育全体员工树立为病人服务的思想理念。

事情是有两面性的,医和患这对矛盾的统一体,相生相克,我们站在辩证唯物主义的观点上看问题就不会偏颇,才能真正解决问题。我相信我们会在“构建和谐社会”的大环境下构建和谐的医患关系,这需要我们全社会共同的努力。

Xxx医院

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