在全市免疫规划工作上的讲话_免疫规划工作计划
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在全市免疫规划工作会议上的讲话
同志们：
近几年来，全市疾病预防控制系统广大干部职工，开拓创新，锐意进取，在免疫规划工作方面做了大量扎实细致的工作，取得了显著的成绩，得到了市委、市政府和全市人民的肯定。随着经济社会的进步和卫生改革的深入，免疫规划工作也面临着前所未有的机遇和挑战。温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”，这充分体现了党和国家对免疫规划工作的重视，也为我们做好免疫规划工作指明了方向。
今天我们在这里召开全市免疫规划工作暨规范化接种门诊建设现场经验交流会议，主要目的就是总结、部署全市免疫规划工作，推广富平县在规范化接种门诊建设工作中取得的经验，推动全市免疫规划工作全面、持续发展。今天上午，代表们实地参观了富平县4个集中接种门诊，刚才，富平县卫生局支国正局长介绍了很好的经验，对大家很有启发。一会，省卫生厅杨芙英厅长还要做重要讲话，希望大家认真贯彻落实。
下面，我就全市免疫规划工作和规范化接种门诊建设讲几点意见。
一、全市免疫规划工作取得的成绩
（一）认识明确，政府支持 全市各级党委、政府认真落实以人为本的科学发展观，将免疫规划工作列入年度目标责任考核内容，对免疫规划工作提出了明确的目标任务和完成期限，层层签订目标责任书，完善了目标责任管理体系。各县（市、区）基本落实了免疫规划接种补助和冷链运转经费。
（二）基础牢固，工作扎实
自去年市卫生局下发《关于加快全市规范化接种门诊建设的通知》以来，各县（市、区）积极开展了规范化接种门诊建设工作，步子快，标准高，成绩显著。全市已建成预防接种门诊1321个，从事预防接种工作人员2840人，持证上岗率达90.2％。定期开展了免疫规划资料的收集、整理和分析工作全市免疫规划资料管理逐步规范。华县在健全完善资料上狠下功夫，将乡镇资料集中到县疾控中心审核评比，使乡镇免疫规划资料质量显著提高。全市冷链系统建设和管理日趋完善，市、县、乡三级冷链管理制度和设备档案逐步健全。
（三）高接种率，低发病率
据报表统计分析，我市免疫规划疫苗接种率保持了较高的水平。上半年，卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、乙肝、乙脑、流脑接种率分别达到96％、97％、98％、98％、99％、98％、97％。适龄儿童建证、建卡率达到100%。
根据监测和大疫情网统计，今年，我市免疫规划疫苗针对传染病无爆发流行。上半年，新生儿破伤风、麻疹、乙肝发病率分别为0.0272/10万、0.3399/10万、39.0513/10万，继续保持无脊灰状态，无流脑、乙脑、白喉报告病例。免疫规划针对传染病发病率低于去年同期水平。
（四）开拓创新，积极探索 各级疾病预防工作人员细致研究，锐意创新，不断实践，在免疫规划工作中探索出了一些好经验、好路子。
蒲城县通过调整人员、整合资源，在各乡镇卫生院设立公共卫生科，强化对疾病预防、卫生监督、妇幼保健、健康教育等各项公共卫生工作的管理和实施，将公共卫生工作的重点下移、关口前移，不断提高公共卫生工作服务能力，切实维护人民群众身体健康和生命安全。
富平县委、县政府把规范化接种门诊建设作为民生工程的重要内容来抓，定期督导检查，确保工程进度。今年以来，富平县卫生系统共投入30余万元，在每个建制卫生院及县疾控中心建立了26个规范化接种门诊，带动富平县免疫规划工作迈上了新的台阶。上半年，富平县无脊灰、百日咳、白喉、破伤风、乙脑、流脑病例，除肺结核外，其余疫苗针对传染病均低于去年同期水平。
剖析富平县规范化接种门诊建设取得的成绩，总结起来有以下几点经验：一是领导重视。县委、县政府把规范化门诊建设列为民生工程，县人大将此作为2008年度视察督导的一项重要内容，县政府每月向县人大汇报进展情况，县卫生局和疾控中心多次督导，营造了外在氛围；二是因势导利。通过对预防接种带来的社会效益和经济效益的分析，进行深入细致的宣传动员，让乡镇卫生院自愿、积极开展规范化接种门诊建设工作，增强了内在动力；三是通盘谋划。在新改扩建乡镇卫生院时，把规范化接种门诊谋划到整体设计之中，为接种门诊的建设打下了良好的基础；四是严格标准。县疾控中心对接种门诊的选址用房、内部设施、布局设计、人员配备都做出明确规定。并按照不同模式建成两个样板门诊，供其它卫生院结合各自实际学习借鉴；五是分步实施。在部分卫生院经费紧张的情况下，充分利用现有资源因地制宜，采取“适当补充，逐步更换”的办法，既按时完成建设任务，又缓解了卫生院的经济压力；六是消除免疫空白。充分发挥儿童预防接种信息系统作用，查找漏种儿童，通过三级防疫网络通知儿童家长，及时消除免疫空白和免疫规划工作薄弱环节。
希望大家通过这次会议，相互交流，相互学习，认真探讨，从规范化接种门诊建设入手，推动免疫规划工作的深入开展，不断提升免疫规划工作质量。
二、免疫规划工作面临的形势
随着人民群众对预防接种工作服务质量的不断提高，各级对免疫规划工作提出了更高的要求。按照省厅统一安排，从8月1日起，我市扩大国家免疫规划已正式实施，将由现行的8苗防9病，扩大到11苗防12病。如何做好新形势下免疫规划工作，对我们来说是机遇，也是挑战。我们既要继承和发扬工作中取得的成绩，又要看到面临的困难和问题：一是免疫规划经费不足。虽然国家加大了免疫规划工作的经费投入，但中央财政只负责疫苗、注射器的购臵费用，省级财政负责常规接种补助经费。扩大国家免疫规划所需的冷链运转和工作经费需要我们积极协调同级政府予以落实。二是免疫规划疫苗报告接种率高、调查接种率低。三是流动儿童免疫规划管理仍存在漏报现象，学校查验接种证工作在个别地方尚未落实。四是个别县免疫规划针对传染病监测工作质量不高，上报资料准确性、逻辑性较差，报告不及时。五是资料管理存在比较明显的城乡差距，乡级资料管理普遍不规范。这些问题在一定程度上制约着免疫规划工作的健康发展和扩大国家免疫规划工作的顺利实施，必须引起我们的高度重视，采取有效措施努力加以解决。
三、下一步工作安排
（一）思想重视，认识明确，努力做好免疫规划工作。免疫规划工作是疾病预防控制工作的核心，没有免疫规划工作的正常开展，疾病预防控制工作的顺利实施就无从谈起。我们要深刻领会“预防为主”的卫生工作方针，从思想上充分认识免疫规划工作的重要性、反复性和长期性，把免疫规划工作作为公共卫生工作的首要任务来抓。各县（市、区）要制定明确的工作目标和工作计划，切实解决免疫规划工作中的困难和问题。要进一步端正态度，增强责任心，避免出现思想松懈和推诿拖拉。认真的工作态度是做好一切工作的基础，高度的责任心是做好免疫规划工作的核心。我们要认认真真的做，实实在在的干，切切实实地把免疫规划工作做好、做实,力争早日跨入全省先进行列。
（二）安排部署，扎实推进，实施扩大国家免疫规划。做好扩大国家免疫规划工作是一件利国利民的好事。省市已经下发了扩大国家免疫规划实施方案，各县、市、区一是要认真学习，准确掌握方案要求；二是要制定切实可行的《工作方案》，分解任务，落实责任，有计划、有步骤的认真实施；三是要加强疫苗管理，根据辖区适龄儿童数准确预算疫苗，严格遵守免疫规划程序，严禁超范围接种；四是要正确掌握新增疫苗和原有疫苗调整后的接种程序，做好减毒疫苗和灭活疫苗的交替接种工作；五是充分利用广播、电视、报纸等媒体开展扩大国家免疫规划宣传活动，大力宣传免疫规划政策，普及预防接种知识，营造全社会关心、支持、参与免疫规划工作的良好氛围。
（三）科学设臵，合理规划，全面推进规范化接种门诊建设 按照市卫生局要求，到2008年年底各县（市、区）至少要建成两个以上示范接种门诊，时间紧，任务重。各县（市、区）要认真借鉴兄弟县的经验，根据人群居住状况，科学设臵，合理布点。充分发挥乡镇卫生院的作用，调动乡镇卫生院的积极性，夯实乡镇卫生院建好规范化接种门诊的责任。制定规范化接种门诊建设工作进度时间表，倒排工期，定期检查，定期通报，促进落实，全力以赴做好规范化接种门诊建设工作。
（四）积极协调，争取支持，落实免疫规划工作经费 扩大国家免疫规划实施后，各县（市、区）卫生局和高新区社会事业局要充分利用扩大国家免疫规划的有利时机，积极向政府汇报免疫规划工作取得的成绩和存在的困难，争取财政支持，按工作需求进一步增加投入，落实免疫规划工作所需经费，确保扩大国家免疫规划工作的顺利实施。
（五）认真细致，精心管理，完善免疫规划工作资料 免疫规划资料对于研究疾病的发生发展变化和流行病学调查具有重要的意义。各级疾病预防控制机构要严格按照要求，有计划、有组织地收集免疫规划基础档案、专题文献报道、文件文字记录等资料，及时整理，建档立卷，登记编号，专人保管，确保免疫规划工作资料的系统性、连续性。同时，要充分利用资料，研究分析，及时总结工作中的经验和问题，推动免疫规划工作水平的不断提高。
（六）调整人员，强化培训，加强免疫规划队伍建设 加强免疫规划队伍建设，是提高免疫规划工作水平的根本之策。各县（市、区）要把业务能力好、责任心强、具有良好职业素养的人员充实到免疫规划队伍当中，根据工作量适当增加人员数量。要严格执行持证上岗制度，新进人员必须经县级卫生部门培训考核合格后方能上岗。要重视工作人员的继续教育工作，县级每年至少举办一次免疫规划全员培训，及时学习免疫规划新知识和新规范。每月召开一次例会，对接种人员进行日常业务培训，从根本上提高免疫规划工作队伍的整体业务水平。
（七）落实责任，加强督导，提高免疫规划工作质量
实践证明，加强督导检查是促进免疫规划工作落实的重要措施。各县（市、区）要进一步加强督导检查力度，继续实行市、县、乡、村四级督导模式，一级抓一级，层层负责，层层把关。各县（市、区）卫生局、疾控中心和预防接种门诊要针对上半年督导中发现的问题，进行深入的自查和分析，及时整改存在问题。督导的目的在于不断总结经验，改进不足，所以督导检查工作一定要讲方法、讲实效，要制定详细的、操作性强的督导方案，把解决问题放在第一位，通过反复的督导检查，促进免疫规划工作不断深入发展。
免疫规划是一项以很小的投入，就能有效地保护人民群众身体健康，具有显著社会效益的公共卫生工作。免疫规划工作的顺利实施，关系到“人人享有初级卫生保健”目标的顺利实现，关系到党和政府在人民群众心目中的形象。
谢谢大家
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