刘院长在开展“质量安全月”活动动员会上的讲话_安全月动员会讲话稿
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刘院长在“质量安全月”动员会上的讲话提纲
（二000年十一月十七日）
今天利用院周会的时间，就我院组织开展以强化责任意识，严格法规制度为主题的“质量安全月”活动讲两个问题。第一个问题是组织开展“质量安全月”活动的必要性；第二个问题是对“质量安全月”活动的要求。
第一个问题，组织开展“质量安全月”活动的必要性
一、开展“质量安全月”活动是总结工作、吸取教训的需要。
今年以来，各单位对安全工作是重视的，工作抓的是紧的，总的看医院的安全形势是好的，截止目前没有出现大的安全问题。但回顾医院近两年的工作，98年出现了塔丽事件，99年出现了梅少卿案件，这两件事虽然没有什么必然联系，却值得我们牢记和反思。以往的教训告诉我们，每到年底岁末，在安全问题上，人们容易思想麻痹，作风松懈，管理松弛，责任意识差。在这个时间段，往往成了安全问题的“高发区”。因此，院党委常委决定在这个时候组织开展以强化责任意识，严格法规制度为主题“质量安全月”活动。通过这个活动，旨在进一步强化医院的质量安全意识，使大家在思想上充分认识安全工作的重要意义，在作风上能够始终保持昂扬向上的精神状态，在管理上能够严格要求，为我院2000年度安全工作画上一个圆满的句号。
二、开展“质量安全月”活动是保持医院目前安全稳定形势的需要。
在八月二十五日的院周会上，我曾向大家通报了 院常委会关于安全形势分析专题会议的情况和在安全问题上的几件事，各单位对安全工作引起了广泛重视，加强了我院的安全工作。但最近一段时间，又暴露出了一些安全问题和事故隐患。
(一)在医疗方面：一是个别科室领导的岗位责任 意识不够强。11月4日晚医务部值班员通过华英寻呼台，检查了科主任呼机回复情况，共检查44个临床和医技科室主任，其中大部分科室主任都能及时回复电话。有4名主任没有及时回复电话。二是医疗规章制度还不能很好的落实。近期我们抽查了30个临床科室80份最新入院的病历，5份病历没有按照要求完成。（心血管外科，病案号280010，肾病科，病案号11700；正骨科，病案号256652；心内科，275977；皮肤科，病案号275981）三是近期泌尿外科、普外科等科室发生的两起医疗纠纷，尽管没有什么医疗问题，但从患者家属反映的情况，严格对照规章制度，我们在服务上还存在问题。
（二）在护理方面：一年来，共出现9起护理差 错，其中一般差错8起，严重差错1起。10月28日，内五-4区出现了一起严重护理差错，护士王玉军、林晶进行输液时错把“特治星”（含有半合成氧哌嗪青霉素和β-内酰胺酶抑制剂他佐巴坦钠）给病人输入，当发现问题时，怕暴露错误，想隐瞒过去，说已经输上的是川芎嗪，并将液体换掉，家属追问时又将液体说成钾，万幸病人没有出现过敏及其它不良反应，否则
后果不堪设想。
（三）在医技科室工作方面：①10月22日急诊 药房错将维生素C发成了维生素B6，将安痛定错发成安定；②检验科将一名病人的出、凝血时间结果填写在另一名病人的报告单上，并下发科室。这两件事幸好发现及时，正确处理才没有给病人带来严重后果，但带来的负面影响是很大的。
（四）在人员管理方面，①在干部管理上，信息 科一名干部酒后滋事，被地方派出所扣留，医院派人领回。②在战士管理上，通讯站对战士的教育管理不得力，3名老兵打架，造成很坏影响。
（五）最近，住院部和门诊部接连发生被盗案件。西楼肝胆外科、眼科、泌尿外科、心血管内科、中医科医生更衣柜被盗，其中肝胆外科刘晓鹏被盗现金物品合计5000余元，骨科医生值班室被盗，内分泌科病房被盗；门诊挂号室丢失专家挂号条、挂号本合计金额2100余元。
这几件事暴露出我院在安全工作上还存在很多问 题，还存在不少事故隐患。在目前的安全工作形势下，组织开展“质量安全月”活动是非常及时，非常必要的。
三、开展“质量安全月”活动是为明年全面开展“质量年”活动奠定坚实基础的需要。
前几天，空后彭政委一行对医院常委班子进行了考核，同时听取了医院工作汇报，彭政委对医院工作给予充分肯定。并提出了不足与希望，我们只有全院上下同心同德，共同努力，加强医疗安全工作，提高医疗质量，才能圆满完成年度工作，不辜负首长对我院的期望。2001年度工作就要开始，医院正在谋划明年工作，加强质量建设将是明年工作的主旋律，通过“质量安全月”活动，为明年组织开展“质量年”活动打下坚实的基础。
第二个问题，对“质量安全月”活动提几点要求
一、切实提高思想认识
首先要增强忧患意识。大家都知道，在医疗工作 上如果出问题人命关天。在人员管理上，如果出了问题，影响轰轰烈烈。在危险品管理上出了问题，不仅危及医院，甚至会危害社会，安全绝无小事。要想做好安全工作，就必须有忧患意识。
其次要增强责任意识。近期，我们利用院周会，学习了各类人员职责，其目的就是不断强化大家的责任意识，全院各级各类人员，特别是在座的中层领导干部，如果都能有很强的责任意识，我想，医院的安全工作就有了保证。
三是要增强协作意识。在医院安全工作上，不仅 需要四部机关相互间的协作，还需要各科室之间的协作。在病人收治、科间会诊方面，往往暴露出我们在服务上的薄弱环节，常常引发医疗纠纷。所以说，在抓安全上，要加强协作，齐抓共管，形成合力。
二、重点是组织好对照检查
在组织开展“质量安全月”工作中，各科室重点要围绕以下主要内容进行对照检查。
1、对照上级指示和要求，查找科室领导安全责任意识强不强，工作人员质量安全意识牢不牢。
2、对照各级人员职责和工作制度，查找在落实制
度上存在的问题、技术操作上的差距，以及医疗缺陷、纠纷的原因。
3、对照“两个经常性工作”的要求，查找人员管理上的薄弱环节，有无违法违纪和行风不正行为。
4、对照要害部位的管理要求，查找现金票据、车辆、放射性物品、易燃易爆物品、毒麻药品和试剂等要害部位的安全防范措施是否落实。
5、对照行政管理制度，查找病区及营院秩序管理上存在的问题。
在对照检查时，要开动脑筋，结合科室实际，分析原因，才能有针对性地制定整改措施。急诊科根据病人病情急、心情急，容易发生医疗纠纷的实际，科室自己设计印制了《急诊科医患、护患纠纷登记卡》，对本科发生的医疗纠纷认真登记，不隐瞒、不捂盖子，敢于正视问题，像这样能够主动发现问题，上报问题，解决问题的科室，不扣科室质量分，不扣奖金，不处理，对不认真自查或发现问题不及时上报的，一经查实，严肃处理，加倍处罚。
三、关键是抓好制度落实
（一）在医疗护理上，要重点抓好首诊负责制、会诊制度、手术病人术前讨论制度、疑难病历讨论制度、危重病人报告制度、三级医师查房制度以及护士“三查七对”等医疗制度的落实。实践经验和血的教训证明，只有抓好规章制度落实，才能保证医疗安全。
（二）在人员管理上，要抓好“两个经常性工作”的教育落实，了解和掌握本单位人员的思想动态；有针对性地做好思想教育；要抓好岗位责任制的学习落实,按照条令、条例和各项规章制度实施管理。
（三）在行政管理上，要加强对住院伤病员的管 理；加强对营院秩序的管理；加强重要部位和危险物品的管理；加强车辆、物资管理。
为确保“质量安全月”活动取得实效，医院成立 了以院领导挂帅的领导小组，领导小组的领导要与科室挂钩，深入科室一线，跟班作业。四部机关要各负其职，分工协作，加大指导力度，切实保证质量安全月活动扎实有效。各科室要在提高思想认识的基础上，对照检查的内容，实事求是地查找在质量安全上存在的问题和薄弱环节。坚持高标准、严要求，切实找准问题，透彻分析原因，制定有针对性的整改措施。
最后，希望四部机关认真组织，各单位充分重视，全院上下共同努力，扎扎实实的开展好“质量安全月”活动，使我院质量安全工作在上一个新台阶。
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