地方病氟中毒防治教案_地方性预防氟中毒教案
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地方病氟中毒防治
（一）教学目的掌握预防原则，树立预防为主的思想。教学重点
预防原则、内容、措施 培训过程
一、导入课程
地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。
二、什么是地氟病
氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟 2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。
三、地氟病有哪些危害性
地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病，地氟病 有饮水型、燃煤型两种。
地方病氟中毒防治
（二）教学目的1、了解地氟病防治进展，树立预防为主的思想。
2、当前地氟病防治应采取的措施 教学重点
地氟病预防措施 培训过程
一、复习导入
提问：什么是地氟病？
二、地氟病防治进展
地氟病是一种可防不可治的地方病。自从1916年国外专家发现氟斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。
搞好第一级预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。地氟病是以地质条件为基础，结合自然因素和社会因素导致的地方病，致病的因素十分复杂。地氟病是“穷病”，穷困或许是最重要的病因，地氟病区都是贫穷、落后地区；营养状况生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和卫生与地氟病有直接的关系。缺乏基本卫生知识，传染病难以控制，人群体质低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制约生产、生活和健康的水平，它是衡量一个地区人口社会素质的重要标志。高氟煤烟污染食物和空气的病区应以改灶防污染为主。做好预防不仅能控制新发，而且对原有的氟骨症患者也可起到一定的治疗作用。一是采取切断氟源，降低总摄氟量。由于过量摄入氟是地氟病的直接原因，而氟的来源又是多方面的，因此首先必须切断氟源，降低总摄氟量，即采取改炉灶的措施把煤烟通过烟囱、管道引出室外，使其稀释于2.5米以上的大气层，把人体每天从食物、空气等方面摄入的总氟量降至允许范围内（不超过4毫克）。
三、当前地氟病防治应采取的措施
（一）预防：
1．饮水型：更换水源、饮水除氟。
2．煤烟型：更换燃料、改造炉灶、加强排烟，避免食物污染。
（二）治疗：
1．钙剂及维生素D、C
2．氢氧化铝凝胶
3．牙齿脱色
地方性砷中毒
教学目的了解地方性砷中毒，树立预防为主的思想。教学重点
预防原则、内容 教学过程
一、导入课程
二、授新课
类别：地方病
疾病名称：地方性砷中毒 简称：地砷病 概述
地方性砷中毒简称地砷病，是一种生物地球化学性疾病。是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷，而引起的以皮肤色素脱失或/和过度沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性的慢性中毒。分期或分型
流行特征
一、病区类型
我国目前发现的地砷病病区有二种类型。
（一）饮水型病区
该类病区是居民长期饮用含砷量较高的水而引起的慢性砷中毒。新疆、内蒙、山西、吉林、宁夏、青海以及台湾等病区均属此类型。
（二）燃煤型病区
这类病区是指居民长期敞灶燃用高砷煤取暖、炊饭及烘烤粮食、辣椒等造成室内空气及食物砷污染而暴露高砷所致的慢性砷中毒。贵州、陕西省属于该种类型。
二、地区分布 根据我国截止2002年底的调查结果，我国发现有地方性砷中毒的省份有新疆、内蒙古、贵州、山西、吉林、宁夏、青海、台湾省以及陕西、安徽等。
三、时间分布
燃煤污染型砷中毒在冬季的症状较重，可能与冬季居民在室内逗留时间较长，且在这一季节燃用高砷煤烘烤食物，通过呼吸道接触砷污染空气的机会增多有关。
地砷病的发病没有一定的周期性，而是呈持续上涨的趋势。危险因素
根据砷的来源，人类暴露砷方式大体上可分为生活接触、职业性砷暴露、环境污染及医源性暴露等方式。其中，生活接触方式是引起地方性砷中毒的最主要途径，是形成地砷病病因链的重要环节。在生活性接触中，主要通过饮用含高浓度无机砷的地下水所致，称为饮水型地砷病。在中国，还有少数病区，是由于当地居民长期敝灶燃烧高砷煤，污染了室内空气和食物而造成慢性砷中毒，称为燃煤污染型地砷病。两种类型的地砷病在临床表现方面基本一致。
临床表现
不同病区居民砷摄入量差异很大，临床表现也不尽相同。在轻病区，病人可能仅有较轻的皮肤改变，而无明显的临床症状。在重病区则临床表现往往很明显，且砷中毒引起的心血管、肝脏等并发症亦较多见。有些摄砷量很高的病区，心脏、肾脏损害,甚至消化道损害,其临床表现明显接近亚急性砷中毒。一般情况下，在摄入砷量较大时，可出现一些非特异症状，如食欲差、乏力﹑失眠﹑头晕﹑全身不适等。稍后可有手足麻木，以后逐渐出现皮肤色素改变﹑手足角化等，若不及时防治，久之可并发心血管病﹑皮肤癌﹑内脏癌等远期效应所致继发性疾病或并发症。
地方性砷中毒
教学目的了解地方性砷中毒治疗和预后，树立预防为主的思想。教学重点
了解地方性砷中毒治疗及预防原则 教学过程
一、导入课程
二、授新课
1、治疗
地方性砷中毒的治疗主要以对症治疗为主。如掌跖角化严重者，可用5~10％水杨酸软膏，20％尿素软膏或1％尿囊素软膏，0.1％维甲酸软膏等溶解角化物，并用维生素E保护角化溶解后的皮肤；循环障碍明显者应注意保暖，戒烟和适当运动，可服用丹参及血管扩张剂；适量的维生素B1、维生素B12有助于循环障碍、末梢神经炎等症状减轻；可用维生素C、维生素E抗氧化治疗；另外，食用鸡蛋、豆类、动物血等食物也有一定保护作用。
本病预后一般，除了进行必要的对症治疗外，更重要的是进行预防，如改换水源，饮水除砷等。
2、预防
饮水型地砷病最有效的预防措施就是改饮低砷水（简称改水），即寻找新的低砷水源，废弃原来的高砷水源或采用物理——化学的方法降低水砷含量，使其达到国家生活饮用水卫生标准。
（1）、改换水源
（2）改饮同村居民的低砷井水（3）打建新的低砷水井（4）引江、河、湖泊、泉水作水源（5）窖水（6）混合水源
二、饮水除砷
饮水除砷是通过物理、化学的方法，将水中过量的砷除去，使饮水含砷量达到国家生活饮用水卫生标准。
现有的净水剂较多，目前认为活性氧化铝除砷效果高于其他净水剂。此外，还可将硫酸铝、碱式氯化铝、三氯化铁等混凝剂。使用净水剂的缺点是比较麻烦，需一次一加净水剂，且沉淀需一定时间，1~2天还需清洗一次盛水容器；沉淀物中含有大量的砷易造成环境污染；加入净水剂后，使饮用水中氯化物、硫酸根、铁离子等含量升高。
小学生碘缺乏病防治知识教案
教学目标：
1．让学生明确缺碘有什么危害。
2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。
教学器具：
教材 宣传材料 合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程:
第一部分 碘缺乏病防治知识讲解
碘是一种人体必须的化学营养物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。我国是世界上严重缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必须吃入一定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必须吃饭一样重要。学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状腺肿大（粗脖子病）。
一、缺碘有什么危害？
缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根），影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。
综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。
二、如何防治碘缺乏？
1．全民使用碘盐。全民使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该 注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚 持常年使用。
2．如海带、海鱼、海虾和紫菜等。在日常生活中多吃些含碘丰富的食品
三、如何积极宣传碘缺乏病防治知识？
国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣传日，通过健康教育活动让大家掌握防治碘缺乏的科学知识。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治知识告诉家长，传播给社会，督促家长购买碘盐，使防治碘缺乏病知识家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消除碘缺乏病的目标。
小学生碘缺乏病防治知识教案
教学目标：
1．让学生了解碘缺乏病宣传教育核心信息。
2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。
教学器具：
教材 宣传材料 合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程:
第一部分 碘缺乏病防治知识讲解
一、碘缺乏病宣传教育核心信息有哪些？
（一）碘缺乏病宣传教育的宣传要点
1．碘缺乏危害在我国是普遍的、长期存在的。
2．人体缺碘不仅影响生长发育，更重要的是影响智力发育。
3．碘缺乏是可以预防的，最简便、安全、有效的措施就是长期坚持食用碘盐。
4．制售、贩卖非碘食盐违反国家法律。
（二）碘缺乏病宣传教育的核心信息
二、缺碘的危害
儿童缺碘：
1．甲状腺肿大、甲状腺功能低下；
2．智力低下、体格发育落后。
成人缺碘：
甲状腺肿大，无力，易疲劳，劳动能力低下。
三、预防碘缺乏病的主要方法：
1．长期坚持食用合格碘盐，食用合格碘盐是消除碘缺乏病的根本措施；
2．应购买带有防伪标志的碘盐，不购买或不食用非碘盐；
3．炒菜不能用碘盐爆锅，要等菜熟后再放盐；
4．腌菜也要用碘盐。
小学生碘缺乏病防治知识教案
第三部分 碘缺乏病防治知识实验
教学目标：
1．让学生了解碘缺乏病。
2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。
教学器具：
教材 宣传材料 合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程:
一、实验步骤
1．上课前一天由老师通知学生把家里吃的盐用纸或塑料袋包一汤匙带到学校来。
2．培训人员讲完第一部分内容后，让学生把带来的盐放在课桌上摊平。
3．打开碘盐半定量检测试剂瓶，滴1-2滴试剂在盐的表面。4．结果判定：变色的为碘盐，不变色的为非碘盐。
二、总结
重复碘缺乏病的危害，购买和食用碘盐的重要性，结合当地的实际情况，如何用自己的眼睛识别合格碘盐，到什么地方购买合格碘盐，什么样的盐不能买等等。然后让学生把以上学到的知识告诉家长，并劝说家长正确购买和食用碘盐。
三、学生思考
1．想一想：碘缺乏对人体有哪些危害？
2．说一说：如何预防碘缺乏病？ 碘对人体的作用是什么
碘是人体生长育所必需的微量元素，是合成甲状腺激素必需的重要原料，甲状腺激素是维持生命活动、促进人体生长发育和细胞发育不可缺少的，常见缺碘导致智力低下、呆傻、白痴、聋哑、矮小或瘫痪，孕妇缺碘可导致早产、流产、死胎和新生儿先天畸形、先天聋哑等。
什么是碘缺乏病？
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。它实质上属于微量营养素营养不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为地方病之－。由于分布广泛，受害人群多和危害严重，从一个单一的疾病问题上升到严重的公共卫生问题，成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。
碘缺乏病能够消除吗？
碘缺乏病危害是由于自然环境缺碘，居民长期碘不足所造成的。它的病因清楚，防有办法，只要长期坚持补碘措施，碘缺乏病是完全可以消除的。我国有许多地方性甲状腺肿病区由于长期坚持食盐加碘，居民的碘营养状况得到改善，肿大的甲状腺多数都已恢复或接近正常，新一代儿童的智力较防治前有较大的提高。
为什么说食用碘盐是防治碘缺乏病最好的办法？
防治碘缺乏病的最根本措施是食盐加碘，这是被许多国家近一个世纪的防治工作所证实的，是各种补碘办法中最好的方法，它不仅安全、有效、经济和容易推广，又符合微量、长期及生活化的要求。
补碘将伴随您终生
人体缺碘是由环境缺碘造成的，而环境缺碘却不是在短期内可能改变的，只有人为的长期补碘才能保证机体的需要。人们补碘最有效的措施是食用合格碘盐，一旦停止食用合格碘盐，碘缺乏病就会卷土重来。这种补充不是在一两年内所能解决的，生活在缺碘地区，补碘将伴随我们终生。
