常用给药方法教案_常用给药方法教案讲义

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永胜县职业高级中学

谭桂甲

常用给药方法教案

教学目标

1.掌握饮水、拌料、灌服等口服给药方法。

2.熟练掌握皮下注射、皮内注射、肌肉注射、静脉注射、腹腔内注射、气管内注射等注射方法。

3.掌握牛、羊、猪等胃导管给药法。

4.掌握直肠投药法。教学学时

4学时。

教学重点

1.各种动物的注射技术。

2.胃导管投药技术。教学难点

1.注射的部位和方法。

2.胃导管投药时，导管是在气管内还是在胃内的判断。教学过程：

本节应尽可能通过现场教学或观看录像，教师在操作过程中讲解操作要领及注意事项。

一、课前准备

1．口服法、各种注射法操作的相关图片、录像。

2．天平、剪毛剪、镊子、碘酊棉球、酒精棉球、常用注射器、不同规格的针尖、灌药瓶、开口器及保定用具等。

二、新课导入

2.提问式：先问，我们感冒时吃的抗感冒药、消炎药等属于哪种给药方法？再问，如需补液，常用什么途径补液呢？

一、口服法

治疗畜禽疾病的一些药物需经口投服。如病畜尚有食欲、药量少且无特殊气味,可将其混入饲料或饮水中使之自然采食。但药物大多味苦,且有特殊气味,病畜常不自愿采食,尤其是危重病畜,饮食欲废绝,故必须采用适宜的方法投服。

投药的方法很多,主要根据药物的剂型、剂量及有无刺激性和动物种类及病情的不同而选择之。

主要包括饮水给药、混饲给药和灌服给药等。

口服药的特点：操作简单、安全、经济，但药物受胃肠内容物影响较大、药效发挥慢、吸收不规则。

(一)混饲给药

混饲给药这是养殖业中最常用的一种给药途径。即将药物均匀地拌入料中,让畜禽采食时,同时吃进药物。

特点：该法简便易行,节省人力,减少应激,效果可靠,主要适用于预防性用药,尤其适应于长期给药。但对于病重的畜禽,当其食欲下降时,不宜应用。

混在应用这种方法时,通常应注意: 1.准确掌握其拌料浓度

按照拌料给药标准,准确、认真计算所用药物剂量,若按畜禽每千克体重给药,应严格按照个体体重,计算出畜禽群体体重,再按照要求把药物拌进料内。应特别注意拌料用药标准与饲喂次数相一致,以免造成药量过小起不到作用或药量过大引起畜禽中毒的现象发生。

2.确保用药混合均匀

在药物与饲料混合时,必须搅拌均匀,尤其是一些安全范围较小的药物,以及用量较少的药物,如呋喃唑酮等,一定要均匀混合。为了保证药物混合均匀,通常采用分级混合法,即把全部用量的药物加到少量饲料中,充分混合后,加到一定量饲料中,再充分混匀,然后再拌入到计算所需的全部饲料中。大批量饲料拌药更需多次逐步分级扩充,以达到充分混匀的目的。切忌把全部药量一次加入到所需饲料中,简单混合法会造成部分畜禽药物中毒而大部分畜禽吃不到药物,达不到防止疾病的目的或贻误病情。

3.密切注意不良作用

有些药物混入饲料后,可与饲料中的某些成分发生拮抗作用。这时应密切注意不良作用,尽量减少拌药后不良反应的发生,如饲料中长期混合磺胺药物,就容易引起鸡维生素或缺乏。这时就应适当补充这些维生素。

(二)饮水给药法

饮水给药也是比较常用的给药方法之一,它是指将药物溶解到畜禽的饮水中,让畜禽在饮水时饮入药物,发挥药理效应,这种方法常用于预防和治疗疾病。尤其在畜禽发病,食欲降低而仍能饮水的情况下更为适用，除注意拌药给药的一些事项外还应注意:

1、药前停饮、保证药效

对于一些在水中不容易被破坏的药物,可以加入到饮水中,让畜禽长时间自由饮用;而对于一些容易被破坏或失效的药物,应要求畜禽在一定时间内都饮入定量的药物,以保证药效。为达到目的,多在用药前,让畜(禽)群停止饮水一段时间。一般寒冷季节停饮,气温较高季节停饮,然后换上加有药物的饮水,让畜禽在一定时间内充分喝到药水。

2、准确认真、按量给水

为了保证全群内绝大部分个体在一定时间都能喝到一定量的药水,不至由于剩水过多造成吸入个体内药物剂量不够,或加水不够,饮水不均,某些个体缺水,而有些个体饮水过多,就应该严格掌握畜禽一次饮水量,再计算全群饮水量,用一定系数加权重,确定全群给水量,然后按照药物浓度,准确计算用药剂量,把所需药物加到饮水中以保证药饮效果。因饮水量大小与畜禽的品种,畜禽舍内的温度、湿度,饮料性质,饮养方法等因素密切相关,所以畜禽群体不同时期饮水量不尽相同。

3.合理施用、加强效果

一般来说,饮水给药主要适用于容易溶解在水中的药物,对于一些不易于溶解的药物可以采用适当的加热、加助溶剂或及时搅拌的方法,促进药物溶解,以达到饮水给药的目的。

下列情况不宜采用口服法

1、患有病情严重、昏迷、呕吐或不能吞咽。

2、刺激性大、破坏消化液及胃肠粘膜的药物。

3、患有胃肠疾病不能吸收的药物

4、口服不能达到治疗效果的药物，如口服硫酸镁有泻下作用，需要镇静就只能注射。

二、胃管投药法

胃管投药法是服用大剂量液体药物中最常用的方法。特点：操作简单，安全可靠且不浪费药物 胃管投药操作方法

1、根据动物的种类的不同，采用的胃导管也不同。对于大动物（牛、马）用长2~3m的橡胶管，而小动物（猪犬）用长95cm，直径12mm的胃导管。

2、大动物经鼻腔插入胃管，小动物经口腔插入胃导管。

3、保定好动物，固定头部，擦净鼻孔。

4、将胃胃管用水湿润。

5、沿下鼻道（口腔）缓慢插入胃管，到达咽部时有抵抗感，此时，不要强行推进，待动物有吞咽动作时趁机将胃管插入食管。如果没有吞咽动作时，可揉捏咽部，让动物咀嚼并诱发吞咽动作。

6、当胃导管通过咽部后，应立即进行试验。判断胃管是否在食管的方法：

1、将胃导管上的胶皮球捏扁，胶皮球不鼓起来。

2、将管口放在耳边听感觉是否有气体流出，没有气体流出。

3、用上唇吸管口，如果能把唇吸得住。

4、把胃管的管口放到有水的盆子里，看是否有气泡，在食管里没有气泡现象。

5、向管内吹气，在左侧颈沟下部可以看到波动。

6、在推进胃管时，感觉是否有阻力。在食管里没有在阻。

相反，如果有气泡、气体流出、吸不住唇、胶皮球鼓胀、看不到波动现象及有阻力時则说明胃导管胃管在气管里面，停止操作，不能进行灌药液等。

胃管投药操作注意事项

1、动物要采取保定措施，以确保人、畜安全。

2、在胃管作为治疗措施时，灌药时要小心，药量不要太多，速度不要过快。

3、胃管在使用前要洗净、消毒。

4、涂上润滑剂或水，使食管壁润滑。

5、插入、抽出胃导管时要小心，动作要轻柔，缓慢

6、投药结束后要灌少量的温水，冲洗胃管里面的药物。

7、如果遇到粘膜损伤、出血时，应该拔出胃导管胃管、停止操作，采取止血措施。

药物误投入肺的表现

药物误投入动物呼吸道后的表现：

1、突然出现骚动不安,频繁的咳嗽,并随咳嗽而有药液从口、鼻喷出。

2、呼吸加快,呼吸困难,鼻翼开张或张口呼吸

3、继则可见肌肉震颤、大出汗,黏膜发绀,心 跳加快、加强。

4、数小时后体温可升高,肺部出现音,并进一步呈 异物性肺炎的症状。当灌入大量药液时,甚至可 造成动物的窒息或迅速死亡 药物误投入肺抢救措施：

1、在灌药过程中,应密切注意动物表现,发现 异常,立即终止。

2、使动物低头,促进咳嗽,呛出药物。

3、应用强心剂,或给以少量阿托品以兴奋呼吸。

4、同时应大量注射抗生素制剂。

5、如经数小时后,症状减轻,则应按疗程规定继 续用药,直至恢复。

三、注射给药法

注射给药法是指在严格消毒条件下，通过注射器将药物注入到机体内。可避免胃肠内容物的影响,能迅速发生药效。此法药量较准确且可节省药物。

注射给药法有皮下、肌肉、静脉、腹腔、穴位、气管、皮内、动脉、脊髓、乳管内注射法

（一）皮下、肌肉注射法 皮下注射的应用：

将药液注入于皮下结缔组织内,经毛细血管、淋巴管吸收而进入血液循环。凡是易溶解，无刺激性的药品及菌苗、疫苗均可皮下注射。因皮下有脂肪层,吸收较慢,一般须经10～15min呈现药效。

一般选用的注射器,9号针头。注射部位：

皮下注射部位：通常选择皮肤较薄、皮下组织发达、疏松而血管较少的部位，如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。家畜多在颈侧，犬、猫在颈部或股内侧，禽类在颈中部,兔在颈部。

注射方法： 皮下注射方法

1、先将动物保定好，再局部剪毛(对供玩赏用的长毛狮子狗等，为了避免因剪毛影响外观，可在注射局部用消毒棉球将被毛向四周分开)。

2、用70%酒精棉球消毒后，左手食指、中指和拇指将注射部皮肤轻轻掐起形成一皱褶，右手持注射器将针头刺入皱褶处皮下，深约1.5～2cm；也可在注射部位先用针头深刺入肌肉然后用左手拇指和食指在注射部将皮肤和针头一起捏住，向上提拉,使针头进入皮下,将针头与注射器连接后右手将注射器内药液注入皮下，注药完毕，用酒精棉球按住进针部皮肤，拔出针头，轻轻按压进针部皮肤，局部用碘酊消毒。

注意事项 ：

1、刺激性强的药品不能做皮下注射。

2、药量多时,可分点注射,注射后最好对注射部位轻度摩或温敷。

肌肉注射的应用：

肌肉内血管多，药液注入后吸收较快，仅次于静脉注射；又因感觉神经较皮下少，疼痛较轻。一般刺激性较强的和较难吸收的药液，如水剂青霉素、VB1，或需达到药效和不能或不宜经口服给药时，或不能或不宜作静脉注射而又要求比皮下注射更迅速发生疗效者，均可肌肉注射。但刺激性很强的药液，如氯化钙、水合氯醛、浓盐水等，都不能作肌肉注射。因肌肉组织致密,仅能注入较小的剂量。

肌肉注射部位：应选择肌肉丰满无大血管及神经干的部位，如部、背部肌肉。大家畜及猪、羊等动物选择臀部和颈侧。犬、猫等小动物选择腰部肌肉，即脊柱两边的肌肉。但注射菌苗和疫苗时，规定的注射部位为后肢肌肉。禽在翼根内侧肌肉、胸部肌肉和腿部肌肉进行注射

注射方法： 肌肉注射方法：

大家畜及猪、羊、等动物经确实保定后，注射部剪毛、消毒，宠物可将注射部被毛分开后消毒。术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧，右手持连接针头的注射器，使针头与皮肤成60度角迅速刺入肌肉内，深约2-2.5厘米，回抽注射器针拴，针头无回血时，改用左手持注射器,以右手推动活塞手柄,即可将药液推入肌肉内。注射完毕后，局部应再次消毒。

为安全起见,对大家畜也可先以右手持注射针头,直接刺入局部,然后以左手把住针头和注射器,右手推动活塞手柄,注入药液。

注意事项 ：

①严格遵守无菌操作原则，防止感染。

②仔细检查药物，如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象，则不能应用。

③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

④选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、旧针眼处、硬疤痕及患皮肤病处。淤血及血肿部位不宜进行注射。

⑤药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。

⑥进针后，先抽有无回血，静脉注射见回血方可注入药物，皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。

⑦切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。为防止针头折断,刺入时应与皮肤呈垂直的角度并且用力的方向应与针头方向一致;⑧长期作肌肉注射的病畜，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。⑨多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌，在不同部位注射。对强刺激性药物不宜采用肌肉注射,注射针头如接触神经时,动物骚动不安,应变换方向,再注药液。

（二）静脉内注射法

静脉内注射法:将药液直接注射到静脉血管内的方法.用具

少量注射时可用较大的注射器,大量输液时则应用输液瓶和一次性输液胶管。

应用

药液直接注入于静脉内,随血液而分布全身,可迅速发生药效,当然其排泄也快,因而在体内的作用时间较短；能容纳大量的药液,并可耐受刺激性较强的药液(如氯化钙、水合氯醛等)。

静脉注射法一般用于药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时(如急救强心等)；药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法时；作诊断、试验检查时，如为肝、肾、胆囊等X线摄片；输液和输血时；用于静脉营养治疗时。

注射部位

大家畜牛、羊、马在颈部上三分之一与中三分之一交界处的颈静脉上(图1)，马、牛也可用胸外静脉或母牛的乳静脉；猪、兔采用耳静脉注射；犬可选用前肢腕关节稍上方的头静脉（图2）或后肢跗关节外侧、距跗关节上方5～10cm处的外侧隐静脉前肢上（图3）；猫选用后肢股内侧的隐静脉。禽类在肱窝处的翼根静脉，鸭为肱静脉。

注射方法

首先将静脉注射的药液配好,装在输液吊瓶架上，排净输液管内的气泡,然后进行静脉注射。

1、大家畜静脉注射

先压迫静脉的近心端，阻断血液回流，使静脉怒张；家畜牛、马的静脉注射用16～18号注射针头，局部剪毛、消毒,左手拇指压迫颈静脉的下方,使颈静脉怒张，对准已怒张的血管右手持针头以腕力使针头近似垂直地迅速用力刺入皮肤及血管,见针头回血，将针头继续向血管内推进，然后松开对颈静脉近心端的压迫，连接输液管接头，调整控制开关进行静脉注射，输液管用夹子固定在颈部皮肤上。

2、耳静脉注射

将猪站立或横卧保定,耳静脉局部按常规消毒处理。①一人用手指捏压耳根部静脉处或用胶带于耳根部 结扎,使静脉充盈、怒张(或用酒精棉反复于局部涂 擦以引起其充血)；

②术者用左手把持猪耳,将其托平并使注射部位稍 高；

③右手持连接针头的注射器,沿耳静脉管使针头与 皮肤呈角,刺入皮肤及血管内,轻轻抽活塞手柄如见 回血即为已刺入血管,再将注射器放平并沿血管稍向前伸入；

④解除结扎胶带或撤去压迫静脉的手指,术者用左 手拇指压住注射针头,另手徐徐推进药液,注完为止。注意事项

(1)应严格遵守无菌操作规程,对所有注射用具、注射局部,均应严格消毒。

(2)要看清注射局部的脉管,明确注射部位,防止乱扎,以免局部血肿。

(3)要注意检查针头是否通顺,当反复穿刺时,针头常被血凝块堵塞,应随时更换。

(4)针头刺入静脉后,要再顺入,并使之固定。(5)注入药液前应排净注射器或输液胶管中的气泡。

（三）腹腔内注射法

应用

腹膜是一层光滑的浆膜，分为壁层和脏层，两层之间是一个密闭的空腔，即腹膜腔。腹膜面积很大，大约等于体表皮肤的总面积；腹膜毛细血管和淋巴管多，吸收力强。当腹膜腔内有少量积液、积气时，可被完全吸收。利用腹膜这一特性，将药液注入腹膜腔内，经腹膜吸收进入血液循环，其药物作用的速度，仅次于静脉注射。

注射部位

小动物可在脐和耻骨前缘连线的中点，旁开腹白线一侧为注射部位。大动物可在左肷部或右肷部为注射部位。牛在右侧肷窝部；马在左侧肷窝部；较小的猪则宜在两侧后腹部

方法

术部剪毛、消毒后，用16～18号针头（小动物用7½号针头）垂直皮肤刺入，依次穿透腹肌和腹膜，当针头透过腹膜后，其阻力降低，有落空感。针头内不出现气泡及血液，也无空腔脏器内容物溢出，经针头注入生理 盐水无阻力，说明刺入正确。此时可连接注射器或连接输液吊瓶上的输液管接头向腹腔内注入药液，向腹膜腔内注入药液应加温至37～38℃，药液过凉，会引起胃肠痉挛产生腹痛。注入的药液应为等渗溶液且无刺激性；当膀胱积尿时，应轻轻压迫腹部，强迫排尿，待膀胱排空后再进行腹腔注射；注射过程中应防止针头退出腹腔外，必要时用胶布粘贴固定针头，一次注药量为200～1500ml。注药完毕，拔下针头，局部消毒后松解保定。

注意事项

1、腹腔注射宜用无刺激性的药液。

2、如药液量大时,则宜用等渗溶液,并将药液加温至近似体温的程度。

（四）气管内注射法

气管内注射是将药液直接注射到气管内，以治疗支气管炎、肺炎及肺脏内寄生虫的驱除。

注射部位注射部位因家畜品种和治疗目的而有差别。治疗大家畜的支气管炎，应在第三、四气管环间进行注射；治疗肺炎时注射部位应接近胸腔入口处的气管环间注射；犊牛在气管的下三分之一处软骨环间；绵羊及犬猫等动物在气管的上三分之一处软骨环间注射。

注射方法

首先将动物的头抬高，使颈部处于伸展状态。注射部剪毛消毒后，将16～18号针头经皮肤垂直刺入气管内，当针头刺入气管内后有落空感，此时可缓慢将药液注入气管内。注射过程中要妥善保定好动物头部，以防动物头颈部活动而使针头脱出或折断针头；注射的药液应加温至38℃，刺激性强的药物禁忌作气管内注射。常用的药物有青霉素、链霉素、薄荷脑石蜡油等。注射过程中若病畜剧烈咳嗽，可再注入2%盐酸普鲁卡因4～8ml，以降低气管的敏感性。