第一章 社区护理学概述 教案_社区护理学第一章概述

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中 南 大 学 护 理 学 院 教 案

科 目：社区护理 任课教师：唐四元

授课对象：四年制护理专业 授课地点：湘雅医学院L115教室 授课章节：第一章 授课时数: 2 学时 授课内容：社区护理学概述 授课时间：2013年度 【教学目的】

1． 掌握社区护理、初级卫生保健,社区健康的概念。2． 掌握社区卫生服务的特点。3． 理解社区护士的核心能力。

4． 熟悉社区卫生服务概念及社区卫生服务在卫生体系中的位置。5． 掌握社区护理主要工作方法与技术。6． 了解国内外社区护理发展历程现状。

【教学重点】

1． 社区护理的相关概念（社区，社区护理，社区健康）。2． 社区护理的功能。3． 社区护士的核心能力。4． 社区护里主要工作方法和技术。

【难点】

1.社区护理与医院护理的不同点。2.护理工作思维理念的转变。

【课程类型】

新知识理论课

【教学方法】

多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学

【教 具】

多媒体电脑、多媒体投影仪、投影屏幕、多媒体课件、激光笔等

【教学内容及授课时间分配】

1.导课（5分钟）

2.社区护理学的基本概念。（25分钟）3.社区护理的功能。（5分钟）

4.社区护理特点和工作内容。（10分钟）5.社区护理学的基本理念。（20分钟）6.社区护士的核心能力。（15分钟）7.社区护理主要工作方法与技术。（20分钟）

【思考题】

如何看待当前中国社区卫生服务的现实意义？

教研室主任签字----------------

2013年 9 月 6 日

第一章 社区护理概论

【导课】

◆学习社区护理的必要性

1、人口增长及老龄化

2、医疗费用增长过快

3、疾病谱的改变

4、计划生育国策的实施 ◆社区护理学的学科位置

第一节 社区健康与社区卫生服务

一、社区护理学的基本概念

（一）社区

1.社区（community）的概念社区社会学家费孝通：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体”。

2.社区的五个特点：①地域性。②人口要素。③同质性。④生活服务设施。⑤管理机构和制度。3.社区的功能

（二）健康、社区健康的概念 1.健康的概念

健康观念的变化

1948年 健康的定义 WHO 1978年 初级卫生保健 《阿拉木图宣言》 1986年 健康促进 《渥太华宪章》 1948年WHO：“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总和”。1990年又对其加以补充，将健康归纳为四个方面：即躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。[提问] 你对健康的理解？ 2.社区健康的概念

社区健康是在限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群体和社区的健康，具有相对性和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭、群体和社区的健康。

（三）社区卫生服务（community-based health care）

社区卫生服务又称社区健康服务，是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。内涵包括：

（1）政府领导、社会参与、上级卫生机构的指导支持与参与。（2）以健康为中心、家庭为单位、社区为范围。

（3）以妇女、老年人、慢性病病人、残疾人和弱势人群为重点，以满足社区基本需求为目的。（4）融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”。

（四）社区卫生服务组织与机构

第二节

社区护理

一、社区护理（community nursing）的概念

1.社区护理：综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病、维持健康等服务，提高社区人群的健康水平。

2．社区护理的功能

二、社区护理服务与管理

（一）社区护士

社区护士是指在社区卫生机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的护理专业技术人员。

（二）社区护士应具备的基本条件

①具有国家护士执业资格并经注册

②经过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训

③独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经历。

（三）社区护士的核心能力

社区护士不仅仅要具备一般护士所应具备的护理基本能力，而且还要必备以下七种能力： 1.人际交往、沟通能力：社区护士必须具有社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识； 2.综合护理能力：主要包括各专科护理技能及中西医结合的护理技能；

3.独立判断、解决问题能力：社区护士不同于医院护士，常常处于独立工作状态；

4.预见能力：预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是社区护士的主要职责之一；

5.组织、管理能力：调动社区的一切积极因素，充分利用社区的各种资源大力开展各种形式的健康促进活动；

6.调研、科研能力 ：在社区护理实践中，善于总结经验提出新的观点，探索适合我国国情的社区护理模式，推动我国社区护理事业的发展；

7.自我防护能力：主要包括两个方面，即法律的自我防护及人身的自我防护。

第三节 社区护理主要工作方法和技术

(一)社区护理主要工作方法

1．家庭访视

2.居家护理 3.健康教育

4.健康普查和保健指导 5.社区组织活动 6.社区流行病学调查(二)常用的护理技术

1．一般护理技术：包括四大生命体征（呼吸、体温、脉搏和血压）的观察、测量和记录、静脉输液、各种注射法、口腔护理、皮肤护理、物理降温、饮食指导、雾化吸入、导尿、鼻饲、灌肠等基础护理操作。2．专科护理技术：包括各种慢性病患者的居家护理、各系统疾病患者的居家护理、围产期妇女、儿科疾病患者的居家护理、长期卧床患者和临终关怀的护理等。3．社区不同人群的健康教育技术

思考题：

如何看待中国医疗改革？

【板书设计】

多媒体课件、黑板板书 【课后总结】

1、简述社区护理的概念及特点。

2、简述社区护理的功能。

3、新世纪对社区护士核心能力要求。