护理知识培训教案_护理知识培训内容
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护理知识培训教案
主讲:石英
时间:2014-9-16 一
护理安全隐患的防范措施 1.留置尿管易出现的问题:(1).尿道损伤的防范措施
a.留置尿管前要询问患者有无尿道损伤史,有无前列腺肥大。b.评估病人选择型号适宜的尿管。
c.留置尿管前要充分润滑,下尿管时动作要轻柔,不能粗暴。d.尿管插入长度要足够,防止气囊内注入生理盐水时损伤尿道。e.置管后,向患者做好宣教,防止因活动造成脱管,引起尿道损伤。(1).泌尿系感染 防范措施: a.严格执行无菌操作规程。
b.每日更换尿袋,并遵医嘱每日膀胱冲洗。
c.做检查或搬动病人时尿袋低于膀胱位置,以免尿液返流造成逆行感染。d.置管后用胶布写好日期贴于尿管上,每两周更换尿管一次。e.观察尿液有无混浊及血尿等感染倾向,发现异常及时处理。f.保持尿管清洁,会阴冲洗每日两次。(2).尿管脱出防范措施:
a.置尿管前要正确评估患者。
b、对尿道松弛的患者气囊内生理盐水注入量不可过少。c.向病人做好宣教工作,避免过度牵拉尿管及尿袋。
2、新入院患者易出现的问题
(1)、对初入院患者应主动介绍病房环境、工作人员,注意态度应和蔼,语言通俗易懂,给病人以亲切、安全感。(2)、如病情允许,可向病人简单介绍疾病的有关知识,使病人心中有数,减少不必要的惊慌。(3)、评估患者焦虑情况,并及时疏导安慰。(4)、保持环境整洁、安静,增加患者舒适感。重症病房应整理好各种导联线,正确设置报警音,减少人员走动及各种噪音,夜间尽量暗化病室,使病人保持充足睡眠。(5)、讲解配合治疗及护理对及早康复的重要性。(6)、加强巡视,增加患者心理安全感。(7)、对于焦虑症状明显的患者,护士应加强交流。二.临床重要护理操作前后的告知程序
应用静脉输液泵注射的告知程序
(1)、护理人员首先要告知患者及家属:为了准确控制输液速度,护士根据医嘱将给患者使用输液泵进行静脉输液。(2).护士应向患者介绍注射药物的目的、药品名称、剂量、作用,以及应用药物时的注意事项。(3).护士给患者简单的讲解输液泵的工作原理,输液泵是利用机械推动液体进入血管的电子仪器,特点是输液速度均匀、入量准确、使用安全。(4).注射后护士向患者、家属说明输液量、输液速度。(5).使用输液泵的过程中,可能会出现报警,常见原因有:气泡、输液管堵塞、输液结束等。在输液过程中护士会定时巡视。如果出现上述情况,请患者及时打信号灯,以便及时处理。(6).患者.家属不要随意搬动输液泵,防止电源线因牵拉而脱落。(7).输液肢体不要剧烈活动,防止输液管被牵拉脱出。(8).告诉患者,输液泵内有蓄电池,所以,患者需要入厕,可以叫护士暂时拔掉电源线,回来后再插好。(9).护士在患者输液过程,协助患者做好生活护理。(10).感谢患者、家属的合作。应用静脉套管针注射的告知程序(1)首先由护理人员告知患者家属:静脉套管针的套管比较柔软,不宜损伤血管,还可以保证输液安全。(2)静脉套管针可以保留3-4d,从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。(3)在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映,护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。(4)每天输液完毕后,护士会给患者做封管处理,以保留到第二天继续静脉输液。(5)护士做封管处理后,患者可以自由活动,但穿刺的部位用力不要过猛,以免引起大量回血,影响第二天的输液。正常情况下,静脉套管针内可能会有回血情况,这不会影响患者健康和第二天继续输液。(6)如果套管针内回血量较多,请及时告诉护士,护士会根据情况采取相应措施。(7)护士会为患者将穿刺部位妥善固定,并定期为患者更换穿刺部位的敷料。患者要注意保持穿刺部位的清洁、干燥。(8)穿刺结束对患者的配合要表示感谢。(1).