入院病人护理教案模板（精选8篇）_护理教案模板范文

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第1篇：病人出入院护理教案

第二章病人入院和出院护理

[授课对象] 中专护理 [授课时数] 2学时 [授课教师]宁燕 ［教学目的与要求］

1、了解入院和出院的程序

2、掌握病区入院护理、出院护理 ［教学内容、步骤及时间分配］

一、复习旧课、导入新课 10分钟

二、讲授新课

1、入院护理：住院处的护理工作 5分钟 病区的入院护理 30分钟

2、出院护理 20分钟

3、人体力学原理在护理中的运用 10分钟

4、护理工作中必须遵守的节力原则 10分钟

三、小结反馈，布置作业 5分钟 ［教学重点］ 入院和出院护理 ［教学难点］ 入院和出院护理 ［教学资源］ 多媒体课件、病历

第一节 入院护理

一、住院处的护理工作

1、办理入院手续

病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，住院处接受病人后，电话通知病区值班护士准备接受新病人。

急、危重病人多从急诊室直接送入病区，也有从急诊室直接送入手术室手术后进入病区的，其入院手续由陪送人员或工作人员补办。

2、进行卫生处置

病人在入病室前，先在卫生处置室洗头、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的病人及即将分娩者可酌情免浴。遇有头虱或体虱者，先行灭虱处理。病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）交家属带回，或由住院处按手续存放。对传染病病人,按消毒隔离原则处理。

3、护送病人入病区

可根据病情选用步行、轮椅、平车或担架护送（方法在实训课练习）。

二、病区的入院护理（发给学生病历）

1、一般病人

（1）准备床单位（2）迎接新病人（3）入院健康指导（4）测量生命体征（5）通知医生诊视

（6）填写有关表格：排列住院病案，填写住院病案，填写有关小卡。（学生排列病历，填写有关表格）（7）处理入院医嘱（8）入院护理评估

2、急诊病人

（1）准备病床单位：危重病人应安置于重危病室或抢救室，如为急诊手术病人，应铺麻醉床。

（2）做好急救准备：备齐急救药品及器材，如氧气、吸引器、急救车等；通知有关医生作好抢救准备；医生未到前，护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。

（3）配合医生抢救：立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生抢救，作好护理记录。

（4）暂留陪送人员：对意识不清的病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。第二节 出院护理

一、出院方式

1、同意出院

2、自动出院

3、转院

二、出院手续

1、出院前

（1）做好出院准备：医生根据病人健康恢复情况，决定出院日期，护士按出院医嘱，提前通知病人及家属，使其做好充分准备。（2）执行出院医嘱：填写出院通知单，结账，病人或家属到住院处办理出院手续。

（3）指导用药知识：病人出院后仍需服药时，护士凭出院处方，从药房领取药物，交给病人，并进行详细指导。（4）征求工作意见：在病人出院前日，征求意见，以便不断提高护理质量。

（5）出院健康指导：根据病人的病情，介绍出院后的注意事项，如饮食、服药、休息、功能锻炼及保健常识等，协助病人制定治疗休养计划，确定门诊、复诊或家庭随访时间；指导病人学会自我护理，使病人在原有健康的基础上，达到更高水平的身心健康。（6）出院护理评估（7）协助用物整理：

（8）护送病人出院：病人办完所有出院手续后，护士酌情选用轮椅、平车或步行等方法，热情护送病人至病区门口或医院门口。

2、出院后

（1）有关文件的处理：

①填写出院时间：在体温单40～42℃之间相应时间栏内，用红钢笔竖写出院时间。

②排列出院病案：住院病案首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。整理后送病案室保存。

③注销有关卡片：注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）和治疗单（卡）等。

（2）床单位的处理：将污被服撤下，送洗衣房清洗；床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒；病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开门窗通风；最后，铺好备用床，准备迎接新病人。

第2篇：病人入院护理流程

病人入院护理流程

1．病人住院持本科医师、急诊医师签署的入院证办理住院手续。

2．办公护士接到危急重症病人入院通知后，立即通知有关医生，责任护士，准备床位和急救物品。

3．办公护士建立诊断卡、床头卡，填写腕部识别带。

4．责任护士主动迎接病人，把病人安置于床上，接心电监护，记录生命体征。和护送人员交接患者的病情、治疗情况等，给病人带上腕部识别带。

5．责任护士对清楚病人进行自我介绍，填写《健康教育执行单》、入院评估单，介绍主管医生、上级医师、责任护士、病区环境，医院规章制度，探视时间，必备物品，贵重物品的保管、医疗费用查询、投诉渠道等。有意识障碍的病人需向家属做介绍。入院评估应在病人入院2小时内完成。

6．办公护士微机录入病人相关资料，建立病人相关信息。

8．经治医生查看病人后下达医嘱，办公室护士提取转抄、打印医嘱本、治疗护理单。

9．责任护士按医嘱及分级护理要求、疾病护理常规对病人进行治疗、护理。建立有关级别、饮食等护理标识，落实饮食。

第3篇：卫生局入院病人护理竞赛旗医院实施方案

2013年卫生局入院病人护理竞赛旗医院实施方案

为了庆祝5.12国际护士节，积极响应卫生局组织的护理技能竞赛，把优质护理服务落到实处，同时也为了提高我院的护理质量，使患者得到更好的更满意的服务，特制订本方案如下：

一、领队：乔玉仙、赵霞、孙玉英、何秀梅、韩曙光

二、组队：

1.一队参赛队员：护士：王娜病人：徐淑珍家属：孙玉英门诊护士：王璐

2.二队参赛队员：护士：陈媛病人：张娜家属：韩曙光门诊护士：亚楠

三、参赛队员仪表准备：

1.戴口罩：完全遮住口鼻，戴至鼻翼上一寸，四周无空隙。

2.戴燕尾帽：短发：头发自然后梳，前刘海不遮盖前额，俩鬓头发放于耳后，不可披散于面

颊，可用发卡固定，发长不过衣领。

长发：盘于枕后，距衣领上约10厘米左右，头花固定，前刘海不遮盖前额。

3.穿护士服：领扣、袖扣扣齐，自己的衣领，袖口不外漏，衣兜禁忌鼓满。

4.护士鞋：浅色、低跟、软底。

5.胸牌、胸表：正面向外，别在胸前，表面干净。

6.白衣兜里别蓝笔。

四、用物准备：

床、床头柜、被褥带套、中单、桌椅、血压计、听诊器、体温计、治疗车

治疗盘、生活用具、住院病人一览表、住院卡、病员服、病历夹、病历一份、红、兰笔各一支、暖壶、水杯、指甲刀、门诊病历袋、电话、多普勒、耦合剂、洗手液、床尾、计时表。

五、病人的准备：

一队参赛队病人：诊断：产妇。

二队参赛队病人：诊断：脑梗。

病人在入场时根据诊断做出与诊断相符的表情、步态，可与护士对话或者提出问题。

六、流程：

领队到位——队员到位——仪表符合要求——队员准备整理用物（床为备用床，床尾放椅子，床尾放于病床的尾部）——主持人宣布比赛项目——领队抽签——队员准备出场——（自我介绍：报告单位、科室、姓名）——举手报告操作开始——护士入护办室——接住院处电话——戴口罩——拿暖壶、生活用具、水杯、中单、病员服到病房——暖壶、水杯放于床头柜上，生活用具、中单、病员服放在床尾的椅子上——把备用床铺暂空床——铺中单——病员服放于枕头旁——生活用具放于床下尾部——护士回到护办室——病人出场(门诊护士和家属陪同)——门诊护士把病人及病历袋交给病房护士——病房护士接待病人（与病人交流：你好感谢你选择我院就诊）——扶病人到病房——测量体重——为病人更换病员服——盖好被子——修剪指甲——与病人沟通顺便倒一杯水（您稍休息，我马上为您做入院常规）——护士回到护办室——填写床头卡、腕带、入院病历、住院卡，住院卡插于一览表上——拿血压计、体温计、听诊器、多普勒、病历、耦合剂、洗手液放于治疗车上——推车到病房——测量体温、脉搏、呼吸、血压、胎心（与病人沟通）——收体温计——血压计、体温计放于治疗车下层——洗手——介绍责任护士、管床大夫、医院环境——解读告知书并让病人签字——填写评估表——病历夹放于治疗车上层——与病人沟通（您稍休息，有什么不舒服按床头的呼叫器，我马上通知您的管床大夫为你诊疗，感谢您的合作）——护士回到护办室——画T、P、R、BP、胎心——拿病历夹通知大夫——报告完毕。

第4篇：莱阳市中医医院妇产科病人入院护理评估单

莱阳市中医医院妇产科病人入院护理评估单

床号住院号姓名性别年龄

职业文化婚否联系电话入院方式：步行、搀扶、轮椅、平车入院时间年月日时记录时间年月日时 诊断：中医西医管床医生

过敏史：（食物、药物）无有家族史：无有月经史：婚育史：无有检查：体温℃，脉搏次/分呼吸次/分血压mmHg

胎心次/分

⒈ 望诊

形体：正常 肥胖消瘦腹部：

情绪：开朗 焦虑易怒恐惧悲观其它

舌苔：薄白 薄黄黄苔 白苔 腻腐白腻黄腻黑苔花剥少苔其它：

舌质：淡红 淡白 红降 青紫 舌尖红 齿痕 裂纹 胖大瘦小其它：望神：有神 倦怠萎靡烦燥恍惚谵妄嗜睡昏睡昏迷其它：

面色：如常红润两颧潮红白苍白 菱黄晦暗青紫 无光泽 其它：形态：色泽：正常 恍然 红斑 紫绀潮红干燥甲错其它

完整性：完整丘疹 出血点破溃 痛疖水肿 其它：⒉ 闻诊：

声音：正常 音哑失音 谵语呃逆呻吟语音低微喘息气粗咳声无力或重浊

气味：无有（臭 腥臭其它）

⒊ 问诊：

睡眠：正常夜难入寐 夜梦纷纭 易醒早醒其他辅助用药

饮食：正常 纳呆 饥不欲食 食后作胀 多食善饥厌油腻其它：

小便：正常清长 短赤浑浊尿中带血淋漓不尽尿失禁尿管其它：

大便：正常溏薄 秘结 柏油便 便中带血 完谷不化 大便失禁 造口其它：

胎膜：已破未破破膜时间：

预产期：白带：早孕反应：胎动：

⒋ 切诊：

脉象：正常浮沉迟数弦滑涩 洪细结代其它：

脘腹：正常 胀满 痛而喜按痛而拒按其它

安全评估：

存在的不安全因素：压疮跌倒坠床其它

家庭关系：和谐紧张生活自理能力：可自理需要协助不能自理

经济情况：好一般拮据住院费用：医保农保自费

对疾病知识的认知：了解不了解

辩证施护：

证属：入院主要护理诊断（护理问题）：

第5篇：ICU病人入院护理评估单的书写方法

ICU病人入院护理评估单的书写方法（2013年8月20日）病人入院护理评估单是对新入院患者进行综合全面评估的过程。其质量不仅关系到患者入院后能否得到及时有效的护理，而且还关系到如何避免医疗纠纷。

其中评估内容主要分为主观内容和客观内容，从人的思考角度出发，这就是主观，往往掺杂了个人的经验，情绪，习惯；从事物的实际情况出发来思考，就是客观，真实的存在，自然规律，都是客观

本评估单中：

1、主观内容：食欲、咀嚼困难、吞咽困难、住院顾虑、视觉、听觉、舒适程度为主观内容，需要患者的叙述，患者如昏迷无法叙述，则在评估单上记录“无法了解”

2、客观内容：过敏史、既往史、辅助睡眠、排泄、自理能力、活动障碍、吸烟、饮酒、子女、配偶、生命体征、体重、意识、瞳孔、光反应、营养状态、语言交流、皮肤情况为客观内容，通过询问家属或体检可以获知

3、书写方法：

A、眉栏齐全，如患者姓名不确定，先用铅笔填写或暂缓填写，入院及资料收集时间记录到分钟

B、入院介绍可以针对家属

C、主诉与医生同步，如医生未写，暂空着，等医生写好后及时补充

D、过敏史、既往史可询问患者或家属，如有，食物、药物过敏名称用红笔填写，既往史要写明具体疾病

E、食欲、咀嚼困难、吞咽困难、需要询问病人得出，昏迷者记录“无法了解”，辅助睡眠如家属知晓的话可以填写“无”或有（具体药名），如不知则填“无法了解”

F、排泄方面：昏迷病人入院时有尿失禁，则如实记录；无尿失禁者记录尿潴留；如家属明确知道患者大便情况，则可如实记录，如无法了解，则记录为“无法了解”。G、自理能力：入ICU者均记录“完全依赖”

H、活动障碍：根据患者实际情况记录，如患者镇静中，可记录“无法了解”；患者非镇静状态无反应，可记录“刺痛无反应”

I、吸烟、饮酒、子女、配偶情况可询问家属，无家属则记录为“无法了解” J、住院顾虑：需询问患者后得知，如患者无法交流则记录“无法了解”

K、生命体征、意识、瞳孔、光反应、营养状态、语言交流、皮肤情况根据实际评估记录 L、视觉、听觉、舒适程度需询问患者后得知，患者无法交流记录为“无法了解”

注：多项“无法了解”的内容不能打大括号，只能逐项填写

培训后签名：

第6篇：患者入院和出院护理教案

第九章

患者入院和出院护理

案例：护生小舒与小蕾分别在内外科实习，下班后，两人在一起交流当天的工作情况。小舒接待了一位女性糖尿病并有头虱的新患者；小蕾接待了一位急性阑尾炎需手术的患者。两人在带教老师的指导下，工作有条不紊，每项工作都得到了患者、家属和带教老师的肯定。在高兴之余，继续讨论以后的护理工作和病愈后出院的护理工作。那么，患者的入院程序有哪些？患者的头虱如何处理？病区如何做好新患者的护理工作？手术患者与其他患者铺床的要求一样吗？如何协助患者进入手术室？患者病愈出院的护理工作有哪些？（案例、问题式教学法）

学习目标：

一、叙述病人入院和出院护理的内容。

二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。

三、能正确实施挪动法及一、二、三、四人搬运法，正确使用轮椅、平车运送病人，做到动作轻稳协调。

四、迎送病人热忱主动，搬运病人动作轻稳，关心爱护病人，操作认真仔细，确保病人舒适与安全。（目标教学法）

第一节

入院护理

患者经门诊或急诊医生初步的诊断后，确定住院治疗时医生签发住院证，护理人员根据患者情况提供相关的护理措施，协助患者入院。

一、入院程序

（一）办理住院手续

患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，如缴纳入院保证金，填写登记表格等。住院处接受患者后，立即电话通知病区。提前做好接收新患者的准备。对需急诊手术的患者，先手术后办理入院手续。

（二）进行卫生处置

根据患者的病情及身体情况，在卫生处置室对其进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的患者可酌情免浴。对有虱、虮者，应先行灭虱，再做以上的卫生处置。传染病或疑似传染病者应送隔离室处置。患者换下的衣服和不需用的物品可交家属带回或按相关手续存放。

（三）护送患者入病区

住院处护理人员携门诊患者入病区。根据患者病情可酌情运用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意保暖，不能中断必要的治疗，如吸氧、输液等。护送入病室后，与病区值班护士根据患者的病情、所采取或需要继续进行的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等进行交接。

二、患者入病区后的初步护理

（一）一般患者入病区后的护理

1、准备床单位：病区护士接到住院处的通知后，根据病情及治疗需要准备床单位，将备用床改为暂空床，并备齐所需用物。传染患者安置在隔离室，危重患者安置在危重病室，以便隔离或抢救。

2、迎接新患者：将新患者安置在指定床位。向患者做自我介绍，说明自己将为患者提供的服务及工作职责，为患者介绍同病室病友，以自己的行动和语言消除其不安情绪，使患者有宾至如归的感觉。

3、通知主管医生诊视患者，必要时协助体检或治疗。

4、协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估。为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，必要时测量身高，并记录在体温单上。

5、建立住院病案，填写有关护理表格

（1）用蓝色钢笔逐页填写住院病历及各种表格眉栏项目。住院病案排列顺序：体温单、医嘱单，入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、住院证及门诊病案。

（2）用红色钢笔在体温单40—42之间的相应时间栏内竖写入院时间（24小时制）。（3）填写入院登记本、诊断卡（插入住院患者一览表上）、床尾卡（置于病床床尾牌内）。

6、介绍与指导：向患者及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。

7、通知营养室为患者准备膳食。

8、执行入院医嘱及给予紧急护理措施。

9、根据住院患者首次护理评估单收集患者的健康资料。通过对患者健康状况进行评估，了解患者身体情况、心理需要及健康问题，为制订护理计划提供依据。

（二）急诊患者入院的护理

病区接受的急诊患者多从急诊室直接送入或由急诊经手术室手术后转入，病区护士接到通知后应根据患者情况做好护理工作。

1、通知医生 接到住院处电话通知后，护士应立即通知有关医生做好抢救准备。

2、准备床单位 将危重患者安置危重病室或抢救室，并在床上加铺橡胶单和中单；对急诊手术患者，需铺麻醉床，并准备麻醉护理盘。

3、备好抢救物品及药品 准备急救车、氧气、吸引器、输液器具及各种无菌包等。

4、入院护理评估 对于不能正确叙述病情和需要的患者、意识不清的患者、婴幼儿患者等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。

5、配合抢救 密切观察病情变化，积极配合医生进行救治，并做好护理记录。

（三）患者分级护理

分级护理是指根据患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。各级护理级别的适用对象及相应的护理要点见表9-1。

表9-1 各级护理级别的适用对象及护理

护理级别 适用对象 护理要点 特级护理 病情危重，随时可能发

1、严密观察患者病情变化，监测生生病情变化需要进行抢救命体征的患者；重症监护患者；各

2、根据医嘱，正确实施治疗、给药种复杂或者大手术后患者；措施

一级护理

二级护理 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者

病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者

3、根据医嘱，准确测量出入量

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

5、保持患者的舒适和功能体位

6、实施床旁交接班

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化

2、根据患者病情，测量生命体征

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

5、提供护理相关的健康指导

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化

2、根据患者病情，测量生命体征

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、提供护理相关的健康指导（三级护理 生活完全能自理且病

1、每3小时巡视患者，观察患者病情稳定的患者；生活完全能情变化

自理且处于健康复期的患

2、根据患者病情，测量生命体征 者

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、提供护理相关的健康指导

临床工作中，为了更直观地了解患者的护理级别，及时观察患者病情和生命体征变化，做好基础护理及完成护理常规以满足患者身心需要，通常需要在护士站住院病员一览表和病员床尾卡上设不同标记（一览表：特别和一级护理为红色标志，二级护理为黄色标志，三级护理为绿色标志）。

第二节

运送患者法

在患者入院、接受检查或治疗、出院时，凡不能自行移动的患者护士均需根据其病情选用不同的运送方法，常用的有：轮椅运送法、平车运送法和担架运送法。

一、轮椅运送法

【目的】

1、运送不能行走但能坐起的患者。

2、帮助患者离床活动，促进血液循环和体力恢复。【评估】

1、患者的一般情况：病情、体重、躯体活动能力、病损部位。

2、患者的认知反应、意识状态、心理反应、理解合作程度。

3、轮椅性能是否完好。

4、地面是否干燥、平坦。【计划】

1、操作者准备 着装整洁、规范，洗手、剪指甲。

2、患者准备 了解使用轮椅的目的、注意事项及配合方法。

3、用物准备 轮椅，外套或毛毯，别针，软枕。

4、环境准备 地面整洁、干燥、平坦，环境宽敞，便于轮椅通行。【实施】

准备：备物、解释、轮椅推主床房（面向床头、椅背床尾手齐）↓

助患者下床、穿衣、穿鞋 ↓

助患者坐入轮椅：手扶扶手、尽量向后靠 ↓

整理床单位：铺成暂空床

【注意事项】

1、检查轮椅性能，确保患者安全。

2、推行时速度要慢，嘱患者手握扶手，昼量靠后坐，勿向前倾身或自行下车。下坡时减慢速度，过门槛时翘起前轮，使患者的头、背后倾，避免产生不适和发生意外。

3、推行过程中注意观察病情，询问有无不适。

4、天冷外出时，注意保暖。【健康教育】

1、向患者及家属介绍搬运的过程、配合方法及注意事项。

2、告知患者在搬运的过程中，如感不适立刻向护士说明，防止意外发生。

二、平车运送法

【目的】

运送不能起床的患者入院、外出检查、治疗或手术。【评估】

1、患者的一般情况 病情、体重、躯体活动能力、病损部位。

2、患者的认知反应 意识状态、心理反应、理解合作程度。

3、平车性能是否完好。

4、地面是否干燥、平坦。【计划】

1、操作者准备 着装整洁、规范，洗手、剪指甲。

2、患者准备 神志清醒的患者应清楚使用平车的目的、注意事项及配合方法。

3、用物准备 平车（性能良好，置用橡胶中单和大单包好的垫子及枕头），带套的毛毯或棉被，按需要备中单、木板。

4、环境准备 地面整洁、干燥、平坦，环境宽敞，便于平车通行。【实施】 准备：备物、解释 ↓

安置患者身体的导管等 ↓

搬运患者：挪动法，一人、二人、三人、四人搬运法 ↓

根据病情需要安置患者在手车上的卧位、盖被包裹 ↓

整理床单位、铺暂空床 ↓

松闸、推送患者到提定地点 ↓

挪动法：适用于病情允许，能在床上适当配合的病人

一人搬运法：适用于小儿或体重较轻，不能移动的病人。放置平车：移开床旁桌椅 → 松开盖被

↓

推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人：护士一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下

→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向平车 → 将病人臀部轻放于平车中央 → 再放脚及上身

↓

协助回床：护士一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下

→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向病

↓

床→ 将病人臀部轻放于病床中央 → 再放脚及上身。整理病床单位

二人搬运法：适用于不能活动，体重较重者。放置平车：移开床旁桌椅 → 松开盖被

↓

推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人：护士甲、乙站在床的同一侧 →将病人双手置于胸腹部→ 护士 ↓ 甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人腰部 → 护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝 → 由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾斜，稳步将病人轻放于平车中央。

协助回床：护士甲、乙站在平车同一侧 →将病人双手置于胸腹部→护士 ↓

甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人腰部→护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝→由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾斜，稳步将病人轻放于病床中央。整理病床单位

三人搬运法：适用于病情较重或不能活动、体重超重的病人． 放置平车：移开床旁桌椅 → 松开盖被

↓

推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人：护士甲、乙、丙站在床的同一侧 →将病人双手置于胸腹↓

部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托

住病人背部 → 护士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀 部 → 护士丙一手托住病人腘窝，另一手托住小腿→由一人 发出口令→三人合力抬起病人，使病人身体向护士侧倾斜→移 步将病人轻放于平车中央。协助病人躺好 → 用盖被包裹病人

协助回床：护士甲、乙、丙站在平车的同一侧 →将病人双手置于胸腹部 ↓

→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人

背部 → 护士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 护士丙一手托住病人腘窝，另一手托住小腿→由一人发出口 令→三人合力抬起病人，使病人身体向护士侧倾斜→移步将病 人轻放于病床中央。

整理病床单位

四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折的病人或病情危重的病人。

【注意事项】

1、搬运时动作轻稳，协调一致，确保患者的安全、舒适。

2、应用节力原理，搬运时尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂距离，达到省力。

3、推车时护士应站在患者头侧，以便观察病情。患者头部应卧于大轮一端，以减少颠簸产生的不适。上下坡时，患者的头部应在高处一端。进出门时应先将门打开，不可用车撞门，避免震动患者或损坏建筑物。

4、搬运骨折患者，平车上应垫木板，注意固定好骨折部位再搬运。

5、有静脉输液管及引流管的患者，须注意妥善固定并保持通畅。【健康教育】

1、向患者及家属介绍搬运的过程、配合方法及注意事项。

2、告知患者在搬运的过程中，如感不适立刻向护士说明，防止意外发生。

三、担架运送法

目的、操作同平车运送技术，由于担架位置低，运送患者时，应由两人将担架抬起（高个子在头端，矮个子在脚端），与病床平齐，便于搬运患者；运送时步伐一致，确保平稳。

第三节

出院护理

一、出院方式

（一）同意出院

（二）自动出院

（三）转院

二、出院护理

（一）出院前

1、通知患者出院日期、做好出院准备

医生根据病人健康情况，决定出院日期，护士按出院医嘱，提前通知病人及家属，做好出院准备；通知营养部门及有关部门取消饮食、治疗及药物。

2、有针对性的加强心理护理

3、适时进行健康教育、征求患者对医院工作的意见

（二）出院时

1、填写患者出院护理评估单

2、执行出院医嘱

护士执行出院医嘱，填写出院通知单，结帐，指导病人或家属到出院处办理出院手续。病人出院后如需服药时，护士凭出院医嘱处方，从药房领药，交给病人，再度提醒病人及家属有关的护理指导内容。

3、协助患者清理用物

4、患者办完出院手续离院时，根据病情用轮椅、手车基步行送患者至病区门外或医院门口

（三）出院后

有关文件的处理

1、填写出院时间

在体温单相应时间栏内，用蓝钢笔书写出院时间。

2、归档

将病案出院顺序整理后，交病案室保存。出院病案排列顺序：住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各项检查及检查报告、护理病案、医嘱单和体温单

3、注销卡片

注销各种卡片，如诊断卡、病危卡、床头卡、服药卡（单）、注射卡（单）、和治疗卡（单）等。

4、处理床单位

1）床上污被服送洗衣房处理 2）床单之消毒、日光曝晒6小时 3）消毒液擦拭床旁桌椅 4）开窗通风 5）铺备用床

6）传染性床单位、病室、按传染病终末消毒法处理

电教：搬运患者法

第7篇：病人入院、出院、转科、转院护理工作制度

病人入院、出院、转科、转院护理工作制度

一、入院：

（一）在病人入院之前准备好床单位。

（二）热情接待病人并向其介绍自己和其他医务人员及同病室病友。

（三）陪同病人至指定床位并确保其舒适。

（四）解释并告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。

（五）完成护理评估。

（六）根据病人需要制订护理计划。

（七）急症手术或危重病人入院需立即做好抢救准备。

二、出院：

（一）接到病人出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误后，通知住院处结帐。

（二）病人出院前，由责任护士及主管医师认真向病人及其亲属告知出院后注意事项。包括：目前病情；药物剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。

（三）准确告知病人和家属办理出院手续的流程。

（四）主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。

（五）清点病人床单位公用物品：包括被服类，家具等。

（六）病人出院结算后离院，嘱病人带齐个人用物，将病人送出病房。

（七）出院后，床单位进行终末消毒，更换床上用品。

三、转院转科：

（一）接到病人转院、转科医嘱后，及时与相关单位沟通。

（二）病人转院转科前，由责任护士及主管医师向病人或亲属告知相关注意事项，如目前病情，途中可能遇到情况等。

（三）转科时病历应随同转科交接；转院时应将医师的病历摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。

（四）评估病人转院、转科途中可能的特殊情况，制定处理预案，准备具体防范处理措施。

（五）转科时填写好交接清单，交接时经现场核对后签字确认。

第8篇：第八章病人入院和出院的护理

《护理学基础》教案

教师姓名：古丽巴尔 专业：护理

授课对象：2010级护理3、4班 授课地点：2010级护理3、4班 学习情境：病人入院和出院护理 学时：4

一、教学目标：

知识目标：

（1）熟悉入院程序、运送病人的护理技术

（2）掌握入病区后的初步护理工作及出院前后的护理工作 能力目标： 素质目标：

培养良好的职业素质和行为习惯，具有团队协作精神；具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。

二、教学内容 第一节 入院护理 1.入院程序

2.入病区后的初步护理工作 第二节 出院护理 1.出院前护理工作 2.出院后护理工作

第三节 运送病人的护理技术 1.轮椅运送技术 2.平车运送技术

3.担架运送技术

三、教学重点、难点

重点：1.病人入病区的初步护理工作

2.病人出院前、出院时、出院后的护理工作 3.病历的排列 难点：搬运病人的方法

四、教学方法：讲授法、启发式教学结合多媒体

五、教学环境及课前准备：多媒体

六、教学设计：

第一步：课程介绍、引入新课 各位同学：

我今天讲课的题目是《病人入院和出院护理》，我们先来了解一下基本知识。经门诊或急诊医生初步诊断后，认为需要住院观察、检查和治疗的患者，由医生填写住院证，患者或家属持住院证到住院处办理入院手续。做好患者入、出院的护理工作是将整体护理原则贯穿于始终，也是满足患者身心需要的具体体现。它有利于组织、指导患者适应医院环境，积极配合治疗，从而缩短病程，促进康复。

第二步：讲解

第一节 入院护理

入院护理指病人经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生签发住院证后，由护士为病人提供一系列护理工作。

一、入院程序

1.办理人院手续

病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理人院手续。接收新病人后，预先通知有关病区，使其根据病情做好接收新病人的准备工作。危重病人则应先由医护人员护送入病区，入院手续由陪送人员或工作人员补办。

2.实施卫生处臵

根据病人病情、身体状况及医院条件，对病人进行卫生处臵，如沐浴、更衣等。急、危重症病人或即将分娩者可酌情免浴；偶有虱虮者，应先行灭虱虮，再做常规卫生处臵；对于传染病病人或疑似传染病的病人，应送隔离室处臵。病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）可交给家属带回或按手续存放。

3.护送病人入病区

住院处护士携病历护送病人入病区，根据病人病区酌情选用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意安全和保暖，不可停止必要治疗如输液或给氧等。护送病人入病区后与值班护士认真交接病情、治疗、护理措施及物品等，并按要求做好记录。

二、病人入病区后的初步护理 病区值班护士接到住院处通知后，根据病人病情立即准备病床，一般病人应将备用床改为暂空床，并备齐病人所需物品；危重病人应安臵在危重病室，并根据情况加铺橡胶单和中单；急诊手术病人应铺好麻醉床。对于急、危重症和手术病人应备好急救物品及药物。

（1）一般病人的护理

1.迎接新病人 值班护士应诚挚热情地迎接新病人，并将其安臵在指定床位，向病人做自我介绍及介绍主管医生及同室的病友，扶助病人卧床休息等。护士热情的态度、亲切的语言，可使病人消除陌生感，增加对护士的信任。

2.通知医生诊查 通知负责医生诊查病人，必要时协助医生为病人体检、治疗 3.测量生命体征 测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测身高、体重。4.建立病人住院病历、填写有关护理表格

1）排列住院病案，顺序为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病床记录（手术、分娩记录单等）、会诊记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、住院证及门诊病案。2）蓝钢笔填写住院病历眉栏及各种表格。

3）在体温单 40～42℃之间相应的时间栏内，用红钢笔纵行填写入院时间。4）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值。5）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（床尾）卡。

6.介绍指导 向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度以及和相关设备的使用方法，指导其留取常规标本（如粪便、尿液、痰液）的方法、时间及注意事项。7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施。

8.按护理程序收集患者的健康资料，对病人的健康状况进行评估，了解病人身体情况、心理需要及健康问题，为制定护理计划提供依据。（2）急诊病人

1.通知医生 接到住院处通知后，护士应立即通知有关医生做好抢救准备。2.准备急救器材和药品 准备急救车、氧气、吸引器、输液物品及各种无菌包等，做好抢救准备。

3.安臵病人 将病人安臵在已经备好床单位的危重病房或抢救室。

4.配合抢救 密切观察病情变化，主动配合医生进行抢救，并做好护理记录。5.询问病史 对于不能正确叙述病情的病人，如语言障碍、听力障碍、意识不清的病人及婴幼儿等，需暂留陪护人员，以便询问病史。

第二节 出院护理

出院护理是指住院病人经住院治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或转院，或不愿意接受治疗而自动离院时，护士对病人进行的一系列的护理工作。一.出院前护理

医生根据病人康复情况，决定出院时间，开出出院医嘱后，护士应做好下列工作： 1通知病人及亲属 护士根据出院医嘱将出院日期通知病人及家属，并协助病人做好出院准备。

2进行健康教育 护士根据病人的康复情况，进行恰当的健康教育，指导病人出院后在饮食、服药、休息、功能锻炼和定期复查的方面的注意事项，必要时向病人和家属提供出院指导的有关资料，教会病人及家属相关的护理知识和技能等。3 做好心理护理 护士应注意观察病人的情绪变化，特别是自动出院的病人，给予鼓励和安慰，以减轻因离开医院所产生的心理依赖、恐惧和焦虑，增强病人战胜疾病的信心，自动出院的病人应在出院医嘱上注明“自动出院”，并由病人和家属签名认可。4征求病人的意见 征求病人和家属对医院工作的意见，以便改进工作，不断提高医疗护理质量。二 出院时护理工作

护士在病人出院当日应完成的护理工作包括 1执行出院医嘱

1）停止一切医嘱 用红笔在各种卡片，如服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡或有关表格上填写“出院”字样，注明时间并签名。2）撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡。

3）遵医嘱领取病人出院后需继续服用的药物，将药物交给病人或家属，同时给予用药知识指导。

4）填写病人的出院登记本。

5)在体温单40～42℃之间相应的时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。2填写病人出院护理记录 3排列出院病历

顺序为：住院病案首页、住院证、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检查及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单（病人办出院手续后，病案交病案室保存）

4协助病人及家属清理用物，归还寄存的物品，收回病人住院期间所借物品并消毒处理。

5协助病人及家属办理出院手续后，根据病人情况。采用不同的方法护送病人出病区，如步行护送、轮椅或平车护送病人出医院。三出院后的护理工作

病人离开病床后方可整理床单位，避免在撤被服时给病人带来心理上的不适感。1撤去病床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房收回，根据出院病人病种类别决定清洗和消毒方法。

2用消毒液擦拭床、床旁桌及床旁椅。非一次性痰杯、脸盆须消毒浸泡。3将床垫、床褥、枕芯、棉胎等臵日光下曝晒，也可用紫外线照射或臭氧机消毒。4病室开窗通风，更新室内空气。铺好备用床，准备迎接新病人。5传染病人出院后，需按终末消毒处理。

第三节 运送病人的护理技术

凡不能自行活动的病人，在入院、出院、外出检查治疗或室外活动时，护士可酌情选用轮椅、平车、担架等工具运送病人。在运送过程中，护士应正确运用人体力学原理，以减轻护患双方疲劳，确保安全。一 轮椅运送技术

目的 1运送不能行走但是能坐起的病人

2帮助病人离床活动，促进血液循环和体力恢复 准备 1护士准备 着装整洁、规范，洗手、剪指甲。

2病人准备 了解使用轮椅的目的、注意事项及配合方法。

3用物准备 轮椅（性能良好），外套或毛毯（根据季节准备），别针，软枕（按需要准备）。

4环境准备地面整洁、干燥、平坦，环境宽敞，便于轮椅通行。操作步骤

1核对解释 〃检查轮椅性能，将轮椅推至病床旁，核对并解释，已取得合作，按需给予便器

2防止轮椅 〃将轮椅背与床尾平齐，面朝床头。固定车闸，翻起脚踏板，如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止车轮滑动。

〃天气寒冷时铺毛毯于轮椅上，毛毯上端高过患者颈部15cm 3协助上椅 〃扶病人坐于床缘，嘱双手掌撑在床面上维持坐姿，协助穿衣裤、鞋袜

〃嘱病人双手臵于护士肩上，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床站立、移向轮椅，让病人扶住轮椅把手，转身坐入轮椅，翻下脚踏板，协助病人将脚臵于脚踏板上。

〃寒冷时将毛毯翻折围在病人颈部，用别针固定，两侧用毛毯围住双臂做成两个袖筒各用别针固定在腕部，再用毛毯将身体和下肢（脱鞋）包裹好，臵双脚于脚踏板上。

〃铺暂空床，保持病室整洁、美观。

〃嘱病人手扶把手，尽量靠后坐，系好安全带，松闸，推病人至目的地。协助回床 〃推轮椅至床尾，将轮椅背与床尾平齐，病人面向床头。

〃固定车闸，翻起脚踏板；解除病人身上固定的毛毯和别针。

〃协助病人站立、转身、坐于床缘，帮助病人脱去鞋和外衣，去舒适卧位。〃整理床单位

注意事项1.使用轮椅前应检查性能是否完好，确保病人安全。

2.推轮椅时应控制车速，保持平稳，使病人舒适。3.注意保暖，防止受凉。

4.运送过程中注意观察病人病情变化。

二 平车运送技术

目的 运送不能起床的病人入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运等。准备 1护士准备 着装整洁、规范，洗手、剪指甲。

2病人准备神志清醒的病人应清楚使用平车的目的、注意事项及配合方法。3用物准备 平车（性能良好，臵用橡胶中单和大单包好的垫子及枕头），带套的毛毯或棉被，按需要备中单、木板。

4环境准备 地面整洁、干燥、平坦，环境宽敞，便于平车通行。

操作步骤

挪动法－适用于病情允许，能在床上适当配合的病人．放臵平车 协助上车 协助回床

一人搬运法－适用于小儿或体重较轻，不能移动的病人。放臵平车 搬运病人协助回床

放臵平车

移开床旁桌椅 → 松开盖被 推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人

护士一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向平车 → 将病人臀部轻放于平车中央 → 再放脚及上身

协助病人躺好 → 用盖被包裹病人：先将脚端向上反折 → 折近侧 → 折对侧→两侧颈部反折成衣领铺暂空床松闸，平稳推车 协助回床

护士一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向病床→ 将病人臀部轻放于病床中央 → 再放脚及上身。整理病床单位

二人搬运法－适用于不能活动，体重较重者。放臵平车

移开床旁桌椅 → 松开盖被 推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人 护士甲、乙站在床的同一侧 →将病人双手臵于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人腰部 → 护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝 → 由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾斜，稳步将病人轻放于平车中央。

协助病人躺好 → 用盖被包裹病人 铺暂空床

松闸，平稳推车 协助回床

护士甲、乙站在平车的同一侧 →将病人双手臵于胸腹部→护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人腰部→护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝→由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾斜，稳步将病人轻放于病床中央。整理病床单位

三人搬运法－适用于病情较重或不能活动、体重超重的病人． 放臵平车

移开床旁桌椅 → 松开盖被 推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸

搬运病人

护士甲、乙、丙站在床的同一侧 →将病人双手臵于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人背部 → 护士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 护士丙一手托住病人腘窝，另一手托住小腿→由一人发出口令→三人合力抬起病人，使病人身体向护士侧倾斜→移步将病人轻放于平车中央。

协助病人躺好 → 用盖被包裹病人 铺暂空床

松闸，平稳推车 协助回床

护士甲、乙、丙站在平车的同一侧 →将病人双手臵于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部，另一手托住病人背部 → 护士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 护士丙一手托住病人腘窝，另一手托住小腿→由一人发出口令→三人合力抬起病人，使病人身体向护士侧倾斜→移步将病人轻放于病床中央。

整理病床单位

四人搬运法－适用于颈椎、腰椎骨折的病人或病情危重的病人。

注意事项1.动作轻稳、协调一致。

2.观察病情。

3.确保病人安全、舒适。4.注意保暖。

5.保证病人的持续性治疗不受影响。

三 担架运送技术 操作同平车运送技术，由于担架位臵低，运送病人时，应由两人将担架抬起（高个子在头端，矮个子在脚端），与病床平齐，便于搬运病人；运送时步伐一致，确保平稳。

第三步

七、课堂小结 第一节 入院护理 1.入院程序

2.入病区后的初步护理工作 第二节 出院护理 1.出院前护理工作 2.出院后护理工作

第三节 运送病人的护理技术 1.轮椅运送技术 2.平车运送技术 3.担架运送技术

八、预习要点

病人卧位与安全的护理