探索模拟医院教学的思路和做法_情景模拟教学方法探索
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探索模拟医院教学的思路和做法
模拟医院：是模拟医学教育的一种教学模式，是以模拟医院为教学依托，按照医院里病人就诊、医生接诊、护士护理等工作流程进行场景模拟，融情境教学、行为导向教学等多种教法为一身的综合性教学模式。做到了“五合一”：学校即医院、教室即病房、校园即社区、师生即医生（或护士）、学生即病人，激发学习兴趣、加强职业素养、锻炼职业能力，实现有效教学。
关键能力（即职业能力）：是指与具体职业和专业课程无关，而对从事任何职业都起着关键作用的能力总称。作为高职医学教育不仅要培养学生的专业能力, 更须培养学生的关键能力，即：职业素养、竞争意识和能力、沟通与合作能力、学习与工作能力、创新意识和能力等。背景与意义
在临床医学快速发展、高新治疗技术不断涌现的今天，模拟医学教育的发展也在加快脚步，更多的人体模型先后被研发出来，广泛应用到医学教育中，一些智能高仿真模拟人形象直观，效果逼真，允许学生在模拟人身上反复操作且无伤害，但因受经济和科技水平的制约，一段时间内高仿真模拟人的应用难以普及。模拟人的不足之处是功能局限，不能体现人的整体状态；缺少与真实人的情感交流，不能锻炼学生的应变能力；缺少生命体验过程，模拟人再仿真也代替不了真实的病人；职业素养和关键能力的培养和训练不足等。
模拟医院教学模式是一种符合现代模拟医学教育理念的教学模式。通过采用以学生为主体、教师为主导的“模拟医院项目教学模式”，结合工作过程导向理念，给学生提供学习知识、锻炼技能、发展自我的机会和平台。通过真实案例创设模拟情境，使学生对职业产生亲切感，提前领悟职业特点，激发学习热情，强化知识技能，升华职业情感，锻炼关键能力，弥补了只有在课程结束后才开始去医院实习的不足和缺憾。
目前大多数的高职医学教育模式，尚停留在以医院病人为主要实践对象，学生职业能力的锻炼和提高还更多地依赖于医院，受医疗纠纷、医患关系等因素影响，学生在病人身上实践操作的机会越来越少，因此，高职医学教育处于被动地位，教学质量面临严峻的考验。
基于以上高职医学教育现状，在总课题组“基于模拟公司制项目教学模式”构想下，充分借鉴总课题组长李涛老师成功的教改经验，把模拟教学模式引进高职医学教育中来，围绕“如何通过模拟医院教学模式来提高医学生职业能力（即关键能力）”的问题展开实践研究。3 步骤和做法
（1）选定教学内容，设计教学方案。内容确定遵循由易到难的原则，使学生易学、易懂、易操作。教方案设计时对任务、学情进行分析，利用网络、多媒体等资源，确定以情境教学、行为导向教学、案例教学、头脑风暴为主的多种教法融合。
（2）确定教学流程，制定考核标准。按照医生护士的工作流程，确定教学流程。从教学三维目标出发，考核学生知识、能力、及职业素养。
（3）设计调查问卷，设置模拟情境。按照调查问卷设计标准设计问卷，结合实际情况进行纵向横向比较，使调查数据更有说服力。充分利用现有资源，确定模拟教学场地。
（4）教师团队建设。选择积极进取年轻教师充实到课题研究中来，带动大家一起学习、一起成长，形成良好的学术研究氛围。
（5）教师课下辅导要及时，纠错指点要委婉。因学生尚未接触或诊治过真正的病人，在模拟演示时会感觉不知所措、无从下手，故教师辅导尤为关键。对学生骨干进行培训，以点带面的辐射，对课题顺利开展做好论文援助杨老师q1760405151前期铺垫。
师生准备：选择模拟教学实验班和对照班，组建模拟医院。鼓励学生参与收集典型案例，把案例作为前置任务布置给学生，把学习内容隐含在前置任务之中，让学生自动、自发地学习。
学生准备：
（1）知识架构是基础。鼓励学生课下查阅资料，培养自主学习、小组合作式学习。（2）组织准备是保障。学生为主体，学生干部是主角。对学生骨干进行培训，培养12名模拟医院院长、科主任和护士长，形成优秀的学生团队。
（3）心理准备不可少，医疗器械是必备。从学校到医院，其自然距离仅一步之遥，而从学生到医护却是一个角色的跨跃，需做好心理准备。学生准备教学用品，如听诊器、血压计、体温计等，发挥其主动参与意识和奉献精神。
教学实施程序
形象展示。展示医生和护士的礼仪和风采，展示模拟医院团队的口号和文化，让学生提前接触未来工作岗位，完成职业角色的转换。让学生在玩中学、学中玩，在学习中习得职业能力，渗透职业文化。
模拟演示。模拟真实病例，即“假戏真做”。模拟病人就诊、护士导诊---医生接诊、病人入院---医生和护士的临床治疗、护理---健康宣教、出院指导的系列仿真过程。对于初涉医学领域的医学生来说，如何开口问诊，保持得体、大方的礼仪；如何熟练临床操作；诊断疾病及时准确，治疗方案正确经济等系列问题，都是学习的重点和难点。因此，模拟演示，既是模拟医院项目教学的重点和难点，是核心和关键，又是激发兴趣和动力的源泉，为学生的学习之路打开一扇门。
总结发言。模拟演示后小组先讨论，派代表发言说收获、说体会，从而对疾病知识有了进一步的提高和升华，然后教师点评纠错，用词恰当委婉，让学生在快乐中学习，相信学生、解放学生，实现有效教学。
课前
设计调查问卷和考核标准。设计职称论文代发表:省级、国家级、统计源北大核心、中华杂志、SCI均可受理，帮助广大的朋友们轻松晋级！论文援助杨老师q 2315126918中注意遵循问卷的设计原则，邀请5位专家对调查问卷进行审阅，以保证问卷的信度和效度。学会熟练使用Excel表格，便于进行统计学数据分析，使调查数据更科学合理。确定好学生评委和教师评委。
课中
模拟演示完毕，各模拟医院小组代表总结小组目标和任务完成情况及效果，再由学生评委或教师评委对小组进行现场打分和点评。全体同学填写自评表和小组互评表。最后教师点评，点评重过程、重发展，多鼓励、不批评。
课后
在实验班和对照班下发调查问卷306份并全部收回。分析、归纳、整理，结果表明开展模拟教学后学生的学习兴趣提高、学习态度转变，职业能力明显提高。收集教学反馈信息，找到不足及时矫正、及时改进。
请进来、走出去
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