讲课比赛PBL课件举例_pbl教学课件

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PBL讲课比赛案例举例

肺炎的背后

患者男，65岁，农民，以“发热、咳嗽8天”为主诉就诊于我市某三甲医院急诊室。

急诊室医生问诊病史：8天前着凉后出现发热，体温最高达到39度，伴有发冷，无寒战，伴有咳嗽，咳少量黄痰，无咯血及胸痛。发热第2天于当地诊所求治，血常规提示WBC 12×109/L，胸片提示右侧肺炎（图A）。静脉应用红霉素3天，用量不详，未见明显好转，来诊。

急诊医生查体：神清语明，咽赤，扁桃体无肿大，右肺听诊可闻及湿罗音，双肺散在干啰音。

急诊医生开立的检查和结果：胸部CT（图B）、血常规（图C）、CRP（14.8mg/L）

急诊诊断：肺炎

急诊医生给予的治疗方案：怡万之1.0 Qd ivgtt。

转归：患者在急诊室用药，次日热退，病情好转，因经济原因，自动退院。

问题：请问急诊医生给予的诊治方案是否合理？为什么？

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