泰医继续教育考试传染病学(本)_继续教育学习考试答案

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泰医函授 继续教育考试

传染病学（本）

一、单选题

1.男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0 cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数N 0.74，L 0.1。胸片示双肺炎症。本例最可能诊断是（5）(2分)     A.流行性感冒 B.登革热 C.肺结核

D.真菌性肺炎

E.传染性非典型肺炎

2.不属于传染病的是(3)(2分)A.莱姆病  B.斑疹伤寒  C.黑热病

 D.耳源性脑膜炎 

3.下列关于流行性腮腺炎的临床特点中，正确的是（3）(2分)     A.只出现腮腺病变 B.仅一侧腮腺受累 C.甚少出现二次发病

D.腮腺导管口有脓性分泌物 E.发热少见

4.霍乱的预防，哪项是错误的（2）(2分)     A.及时发现患者和疑似患者

B.城区发现疑似患者应在确诊后报告 C.易感人群可接种疫苗以提高免疫力 D.接触者应进行医学观察5天

E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药

5.下面哪一项是不正确的？(2分)3 A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象  B.丙型肝炎慢性化高 C.甲型肝炎可慢性化

 D.乙型肝炎可重叠丁型肝炎感染  E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 

6.关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的(2分)4      A.潜伏期长短一般与病原体感染量成反比 B.有些传染病在潜伏期内具有传染性

C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据 D.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定 E.多数传染病的潜伏期比较恒定

7.某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×109/L，HGB78g/L。本病患者最可能的诊断是（）(2分)3      A.结核病 B.伤寒 C.艾滋病 D.钩体病 E.疟疾

8.下列哪项不是霍乱腹泻的特点（1）(2分)     A.腹痛剧烈 B.无里急后重 C.多数不伴有腹痛 D.多为水样便

E.腹泻次数每天数次至数10次

9.预防艾滋病母婴传播的有效措施是（5）(2分)     A.禁止HIV感染者结婚 B.提倡自然分娩 C.鼓励母乳喂养 D.替婴儿注射疫苗

E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物

10.对于手足口病例，下列哪种标本核酸检测阳性率最高（2）(2分)A.脑脊液  B.咽分泌物  C.血液  D.尿液  E.汗液

11.传染病检疫期限的确定是依据该病的（2）(2分)     A.隔离期

B.最长潜伏期 C.传染期

D.最短潜伏期 E.平均潜伏期

12.感染的含义是(3)(2分)     A.人体被病原体侵入 B.病原体侵入人体的过程 C.病原体对人体的寄生过程 D.病原体通过传播媒介进入人体 E.人体抵抗力下降而被病原体入侵

13.关于流行性腮腺炎，下列哪项是错误的（1）(2分)     A.发病过程中有反复多次病毒血症 B.可累及多个器官

C.腮腺炎病毒从呼吸道入侵 D.常常表现为腮腺肿大 E.发热明显

14.关于狂犬病临床表现，哪项是错误的（5）(2分)     A.前驱期为低热、头痛、全身不适 B.愈合的伤口附近可有异常感觉 C.兴奋期表现为极度恐惧、恐水等 D.患者可于兴奋期出现精神失常 E.早期有意识障碍

15.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（4）

     A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎

16.根据传染病防治法，SARS的管理应是（2）(2分) A.甲类传染病，但按乙类的方法执行 B.乙类传染病，但按甲类的方法执行  C.乙类传染病，但按丙类的方法执行  D.丙类传染病，但按乙类的方法执行

 E.甲类传染病，但按丙类传染病的方法执行 

17.必须在乙肝基础上才能感染的病毒性肝炎是（4）

     A.甲型肝炎 B.酒精性肝病 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

18.属于传染病的是(3)(2分)     A.急性支气管炎 B.化脓性胆囊炎 C.炭疽

D.化脓性腮腺炎 E.大叶性肺炎

19.可用外-斐反应来辅助诊断的疾病是（3）(2分)     A.伤寒 B.回归热 C.斑疹伤寒 D.钩端螺旋体病 E.梅毒

20.对流动人口中的严重急性呼吸综合征患者、疑似患者处理的原则是（4）

A.就地控制、就地治疗、就地康复 B.就地隔离、就地治疗、就地康复  C.就地控制、就地观察、就地治疗  D.就地隔离、就地观察、就地治疗  E.就地观察、就地治疗、就地康复 

21.关于艾滋病，下列哪项是错误的（5）(2分)     A.人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病 B.人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科 C.目前尚无清除HIV感染的治疗方法 D.艾滋病主要通过性接触和血液传播

E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞22.在感染过程中，血液中最先出现的是：(2分)1      A.特异性IgM抗体 B.特异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体 D.特异性IgD抗体 E.特异性IgE抗体

23.关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？(2分)2      A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化 B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.极少并发脑水肿

D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关

24.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于（5）(2分)     A.病原体被清除 B.潜伏性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.隐性感染

25.下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病（4）(2分)     A.上消化道出血

B.长期使用排钾利尿药 C.高蛋白饮食

D.使用氨基糖苷类抗生素 E.合并严重感染

26.对原发性肝癌诊断最有价值的是（5）(2分)     A.甲胎蛋白测定 B.癌胚抗原测定 C.B超检查 D.x线检查 E.MRI检查

27.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？(2分)4  A.母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法 B.肝外损害主要与免疫复合物引起

 C.肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况  D.秋冬季节多见

 E.初次感染HBV的年龄越小，慢性化越高 

28.下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据（4）(2分)     A.病程超过半年

B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C.脾大

D.乏力、食欲缺乏、恶心 E.A/G比值异常

29.确诊伤寒最可靠的依据为（3）(2分)     A.粪便培养伤寒沙门菌阳性 B.尿培养伤寒沙门菌阳性 C.血培养伤寒沙门菌阳性 D.血清肥达反应阳性 E.胆汁培养阳性

30.对恙虫病临床诊断最为重要的体征是（1）(2分)     A.焦痂或溃疡 B.肝脾大

C.淋巴结肿大 D.结膜充血 E.充血性皮疹

二、多选题

1.乙型脑炎特异性IgM抗体具有如下哪些特征（12345）(4分)     A.脑脊液中最早在病程第2天即阳性 B.IgM抗体在两周达高峰 C.轻、中型患者检出率高

D.重型及极重型患者检出率最高 E.可以作早期诊断试验

2.狂犬咬伤后伤口的正确处理方法是（124）(4分)     A.用20%肥皂水彻底冲洗伤口

B.或用0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）彻底冲洗伤口 C.冲洗后用75%乙醇涂擦

D.将免疫血清注入伤口底部及周围 E.伤口清洗完毕后缝合包扎 3.关于脑膜炎球菌的正确概念是（235）(4分)     A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性 B.患者的脑脊液中可发现该细菌 C.细菌多在中性粒细胞内 D.细菌释放内毒素与外毒素

E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低

4.狂犬咬伤后是否发生狂犬病的影响因素有（123）(4分)     A.伤口的深度和严重性 B.咬伤的部位

C.是否及时接种狂犬疫苗

D.被咬伤者机体的免疫功能状况 E.被咬伤者的年龄和性别

5.病毒性肝炎包括(4分)12345      A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎

三、判断(1对 2错)1.肺孢子虫肺炎(P.carinii pneumonia,PCP)：由肺孢子虫引起的肺炎，主要表现为慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀，动脉血氧分压降低，肺部少有罗音，X线胸片表现为间质性肺炎，痰或支气管灌洗液等检出肺孢子虫可作出诊断(2分)1 是否存疑

2.狂犬病患者神经纤维突触可找到内基小体(2分)1 3.流行性腮腺炎通过消化道传播(2分)2 4.乙型脑炎极期惊厥与抽搐严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛(2分)1 5.丙型肝炎主要由输血、注射、密切接触等途径传播。(2分)1 6.个别SARS患者可造成数十甚至成百人感染，被称为超级传播者(2分)1 7.SARS是乙类传染病且采取乙类传染病的预防、控制措施(2分)2 8.狂犬病发作后没有患者死亡(2分)2 9.乙型脑炎极期惊厥与抽搐因高热、脑炎及脑水肿所致(2分)1 10.鼠疫不是甲类传染病(2分)2