门诊病患的心理干预优秀论文
第1篇:门诊病患的心理干预优秀论文
门诊病患的心理干预优秀论文
随着社会的发展和医学模式的改变,人们已意识到心理因素、情绪的变化与疾病的发展转变密切相关,而门诊是病人接受检查、治疗及预防保健的主要场所。由于手续繁杂,各种检查均可使病人产生一系列不良情绪,因此,医护人员需因人施护,掌握其心理特征,尽量满足其心理需求,让病人以积极轻松的心态配合诊治。
1初诊病人的心理需求及护理
这类病人由于角色突然转换,其心理承受一定压力,表现为焦虑,忐忑不安,不知所措,他们通常需要及时获得病情信息,希望护理人员能够及时引导,存在着早就诊,早确诊,早治疗的迫切心理,所以,医护人员必须提供就诊指导,规范服务流程,组织有序候诊,对病人提出的问题耐心细致解答,恰到好处地疏导心理,从而消除陌生感,减轻烦恼和病痛。
2急诊病人的心理需求及护理
这类病人起病急,病情变化快,心理处于应激状态,表现为焦虑、恐惧,有强烈的求生欲望。他们的心理需求是迫切得到最快最有效的救治。护理人员应立即安排协助就诊,对危重患者要快字当头,争分夺秒。同时,须具备良好的心理素质、丰富的临床经验以及娴熟的技术,酌情做好针对性的'心理疏导,以求得病人心理上的信赖,行动上的配合。
3慢性病人的心理需求及护理
慢性病患者病程长,往往治疗效果反复,病情不稳定,患者感到身心俱疲,表现为忧心忡忡、焦虑不安,但又寄予一线希望,复诊时心情较复杂,既希望得到最权威专家的诊治,又期望得到初诊时某一专家教授的复诊,以保持诊疗的连续性。因此,门诊护士必须善于与患者进行交流沟通,发现其思想变化和情绪波动,给予心理指导,尽量满足其心理需求,协助预约指定专家门诊按时就医,并指导患者进行合理检查,正确地给药以保证其治疗效果。
4特诊病人的心理需求及护理
4.1.需要被认识:特别希望医护人员知道他们的身份,地位,职衔,医护人员需敬重他,最好称呼他的职衔以维护他们的尊严,使之心情愉快。
4.2.希望被了解和重视:希望医护人员对他格外重视,全面细致了解其患病的病因及过程。医务人员须耐心倾听其主诉,做到有问必答并征询病人的意见。
4.3.需要安全感:他们一旦患病便要求专家、教授为其诊治,如手术治疗就指定专家,护理上要求提供特护,这样使他们心理上特别有安全感,能更安心放心地接受治疗。
5总结
门诊护士需了解不同患者的心理状态,做到三勤———嘴勤,腿勤,眼勤。将心理护理有机渗透到工作中去,善于发现患者心理特征及规律,以满足其不同需求,得到患者的信赖与配合,从而达到最佳的治疗效果。
第2篇:肝硬化病患心理干预途径论文
肝硬化病患心理干预途径论文
1心理状况
研究表明,肝硬化病人的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对评分明显高于健康人;人际关系敏感、恐惧、偏执、精神病性评分低于健康人[3]。
2心理问题分析
2.1生理原因
儿茶酚胺是调节情绪变化的主要激素之一,肝功能下降后,肝脏对儿茶酚胺类物质的灭活作用减弱,可造成病人的行为、性格反常。
2.2社会原因
2.2.1焦虑恐惧心理
由于肝硬化迁延不愈,病人常年受疾病折磨,又对疾病没有正确的认识,担心癌变,怕因疾病的传染性导致亲属抛弃、亲友疏远,还有同科室其他病人的死亡,同病种病人出现的一系列症状等恶性刺激都会引起其情绪变化。表现为焦虑、恐惧和忧伤情绪。李雪英[4]观察到,存在焦虑情绪变化的肝硬化病人占肝硬化病人总数的95.6%,存在恐惧心理者占88.9%。
2.2.2怀疑自责心理
存在该心理问题者往往信心不足,怀疑疗效及是否癌变,对疾病的原因、诊断表示怀疑,责怪自己平时不爱惜身体或饮食不当等。调查表明,肝硬化有怀疑心理者占肝硬化病人总数的57.8%[4]。
2.2.3孤独抑郁心理
张云峰等[5]通过对90例肝硬化病人的调查发现,有孤独感者占肝硬化病人的28.9%。这类病人未生病时与家人、亲属、邻里、同事生活在一起,各方面的需要都能得到满足,一旦生病住进医院,其正常的生活习惯会被打乱,如果家属工作忙,不能经常在其身边陪护,就更易导致病人孤独失望、心情抑郁、少言寡语。
2.2.4消极绝望心理
本病病程长,易复发,病人长期受疾病折磨,情绪波动较大,加之由于病情需要会输入血浆、白蛋白、脂肪乳等昂贵的药物,经济负担加重,病人易表现为情绪低落,悲观失望,对治疗丧失信心甚至自暴自弃,拒绝治疗等。据调查,肝硬化绝望者占肝硬化病人总数的20.0%[4]。
2.2.5求助心理
肝硬化病人由于长期患病,心理上容易产生失落感,希望得到家属、朋友、医务人员的爱护、同情、怜悯。他们的种种需要往往因为疾病原因以及不被理解而得不到满足,这些因素也会挫伤病人自尊心而使病人倍感失落。
3护理措施
3.1给予心理支持
针对不同的心理问题实施不同的心理护理。对以焦虑、恐惧为主的`病人应礼貌、诚恳、热情地接待,主动向病人介绍医院环境及同病室病人情况。告诉病人,医生的经验是丰富的,治疗的效果是满意的。耐心解释病情,宣教疾病相关知识,使病人明确肝硬化虽是难治之症,但却是可治之症,对病人讲述肝硬化治愈实例,讲解精神因素对治愈肝硬化的重要性。做到热心、耐心、细心、关心病人,建立良好的护患关系,多与病人接触、交谈,了解其心理障碍,有针对性地及时应用释疑、说理等方法开导病人,还可引导病人看书、听音乐等以转移病人的注意力,让病人保持愉快的心情。对以悲观、绝望心理为主的病人应酌情进行疏导,介绍疾病与情绪的关系,加强情志调节,尊重、理解、体贴病人,当病人烦躁、发脾气时,在其发泄后,再加以劝导和解释;及时了解病人不良情绪的原因,尽量满足病人的要求,设法使其保持良好的心境,同时做好家属的思想工作,叮嘱家属多关爱、照顾病人,以消除病人孤独感,鼓励病人克服悲观沮丧情绪,保持心情舒畅,使其心态平和宁静,坚定治疗信心。
3.2加强社会支持
做好家属、亲友的思想工作,建议他们多探视病人,不让病人担忧家中烦恼之事和医疗费用问题。以宽容的态度为其提供倾诉、发泄的机会。多给予情感上的支持,使病人能够充分地享受到家庭的温暖,树立治疗的信心。可能的话,定期与病人单位、街道、社区联系,建议他们给予病人经济和精神上的支持,帮助病人解决实际问题。
3.3排解不良情绪
鼓励病人及时表达不良情绪,多和病人交谈,告诉病人不良情绪可使机体免疫功能降低。关心体贴病人,引导他们讲心里话,将压抑的情绪及时表露出来,耐心听取,适当给予安慰。治疗期间细心观察,认真听取病人的主诉,并给予及时处理,以消除病人紧张、恐惧心理。
3.4努力提高护理操作技术
减轻病人的紧张心理,特别是使用特殊仪器、或进行特殊检查时要耐心细致地做好解释工作,取得病人的同意,最大限度地给予病人安全感。
3.5做好健康教育工作
随着现代医学模式的转变,健康教育已成为卫生保健的一个重要组成部分。在临床工作中,护士应主动向病人及家属讲述有关肝硬化疾病的知识,使病人及家属掌握肝硬化的一般知识和自我护理技能,告知病人服药的注意事项,如注意休息,注意生活规律,睡眠充足,合理饮食,应进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。失代偿期病人,应避免对肝脏有损害的药物和粗糙、坚硬或刺激性食物。鼓励病人主动配合治疗,同时做好出院指导及定时复查等事项。
随着生物—心理—社会医学模式的转变,心理因素在疾病转归中的作用日益受到重视,而心理护理也是推行整体化护理的重要环节。因此,只要我们重视病人的心理状态,广泛开展护患沟通,建立一种主动合作的护患关系,准确及时地掌握病人心理特点,以此来指导护理的实施,就能有效地达到护理目标。
第3篇:血透病患的心理干预论文
血透病患的心理干预论文
本文作者:牛桂芬、赵承芳 单位:阳泉市第三人民医院、阳泉市第一人民医院
血液透析是尿毒症终末期病人维持生命的重要途径之一,但在持续血液透析的病人中因各种原因会出现精神障碍症状。据报道,尿毒症晚期病人出现精神障碍的病人可达26%[1]。出现精神障碍不仅会加重病情,延长病程,甚至病人会出现伤人害己的过激行为。我院自20XX年3月开始实行心理治疗师对所有透析病人进行心理干预,达到了预期目标。现介绍如下。
1资料与方法
1.1临床资料
20XX年3月—20XX年3月,我院新收治960例尿毒症晚期血液透析病人,其中男326例,女634例;年龄49.0岁±11.1岁;职业:干部18例,企业白领11例,普通职员180例,工人260例,农民491例。每人每周透析2次或3次,透析时间48周至3年,次数60次~310次,两年共10300例次。所有研究对象均无精神病家族史,均为门诊透析病人。
1.2方法
病人经确诊,决定开始透析治疗,就由心理治疗师介入进行全程干预。由两名心理治疗师作为研究者在病人首次
第4篇:焦虑抑郁症病患的心理干预的论文
焦虑抑郁症病患的心理干预的论文
神经内科门诊患者是焦虑抑郁的高发人群,经常存在头晕、失眠、阵发性胸闷、心悸、周身不适等躯体症状,伴随着焦虑抑郁等心理障碍,如未得到及时诊治可能加重病情。国内外众多研究表明,神经内科患者抑郁或焦虑患病率在27%-70%[1,2]。在神经内科门诊实施心理干预,能够帮助病人树立正性观念,提高其心理健康水平,对疾病的治疗与康复起着积极作用。2010年9月,我院神经内科门诊开始对具有心理障碍的患者实施心理干预,效果良好,现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料:2010年9月至2011年12月,对来我院神经内科门诊就诊的、具有心理障碍的168例患者进行问卷调查,并按照就诊次序随机分成心理干预组和常规组。常规组:84例,给予常规治疗,其中男性52例,女性32例,平均年龄43.6±3.4岁。心理干预组:84例,在常规治疗的基础上给予心理干预,其中男性55例,女性29例,平均年龄42.9±3.7岁。所有患者均符合焦虑、抑郁的诊断标准,并积极配合调查。2组患者在年龄、性别、文化程
第5篇:医疗空间对病患心理的影响优秀论文
医疗空间对病患心理的影响优秀论文
患者的种种心理需求首先要求我们对医疗空间环境设计的重视,一味追求高科技、高效率的冷漠医疗空间现状势必随着时间的推移被更为人性化的设计而取代。而要做到人性化的医疗空间需要更多地关注患者本身的心理需求,研究的方法可以是多样的,既可以从色彩对人的视知觉角度出发,也可以通过符号学理论,这里笔者意引入一种更加综合的地域性性概念到医疗空间的设计之中,研究中西人群对色彩、材质、光影等的不同喜好,从而运用于医疗空间设计中,做到真正的人性化设计。
建筑作为一种文化的载体,是经济、政治、艺术、哲学等门类的综合体,当国际主义建筑在全世界蔓延,世界建筑“全球化”后,人们开始厌倦千篇一律的现代都市,重新试图找寻属于本民族文化的建筑,2012年普利策建筑大奖颁给了潜心研究中国地域性建筑的中国建筑师王澍,鼓励全世界将目光投向地域性的研究与现代科技、材料的结合。作为建筑的内部空间,地域性的研究与发展趋势成为一种必然。此处谈及医疗空间地域性并非找寻一种地域文化的符号代表作界面的装饰,或像现在大
第6篇:心理干预对不孕症病患的作用论文
心理干预对不孕症病患的作用论文
不孕症是有正常的性生活,未经避孕1年未妊娠者[1]。随着环境污染的影响,不孕症发病率呈明显上升趋势,我国不孕症发病率为7%~10%[1]。大部分不孕症病人压力大,都存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,影响病人的身心健康,同时给家庭、婚姻都造成不良影响。为了改善病人焦虑、抑郁状态,本研究针对不同病人采取不同的心理干预措施,取得满意效果。现报告如下。
1对象与方法
1.1对象
选择2011年1月—2011年10月在我院妇科门诊治疗的不孕症病人100例,年龄24岁~40岁(31.5±4.2岁);文化程度:初中及以下15例,中专及高中42例,大专及以上43例;职业:干部38例,个体26例,公司职员36例;原发不孕43例,继发不孕57例。纳入标准:①符合世界卫生组织不孕症诊断标准,女性、意识清楚、愿意配合;②排除合并肿瘤、肝肾心脏等疾病。
1.2方法
1.2.1调查方法
本调查采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定,量表在国内、国外均具有较好的信度和效度
第7篇:关于PSD病患的心理干预论文报告
关于PSD病患的心理干预论文报告
脑梗死后抑郁症(PSD)是脑血管病后的常见并发症之一,大量临床观察证明,脑梗死不仅可直接致病人产生抑郁症状,还间接影响病人心理情况,发生率高达20%~60%[1]。脑梗死病人常合并多种疾病,对健康或疾病效果感到忧虑,又因疾病本身常带来失语、表达、沟通等功能障碍,抑郁情绪发生率更高。本研究对我院住院脑梗死病人进行早期心理护理干预,帮助病人缓解抑郁情绪,效果良好。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采集我院2010年2月—2011年9月期间住院脑梗死病人598例,采用简易智力状态检查表排除有认知障碍的病人,再通过应用抑郁自评量表(SDS)[2]进行评分,筛选确诊患有抑郁情绪的病人180例,均经过临床有效体征与CT确诊,全部入选病例均符合1995年全国第4届脑血管会议制定的脑梗死诊断标准[3](多脏器功能损害、昏迷、听力或意识障碍、生命体征不稳定等病人除外)。随机分为干预组和对照组各90例,干预组中男50例,女40例,年龄81.2岁±4.1岁;对照组中男52例,
第8篇:关于糖尿病病患心理干预的作用的论文
关于糖尿病病患心理干预的作用的论文
随着医学模式转变,人们越来越多地认识到糖尿病不仅仅是一种代谢紊乱性疾病,同时它也是一种慢性的心理性疾病。由于该疾病具有慢性、终身性特点,导致病人在患病后情绪低落、消沉,失去自信。这些心理情绪可以直接或者间接导致糖尿病病人的血糖控制不理想,甚至引起血糖升高。本研究旨在探讨心理干预对2型糖尿病病人血糖控制影响,以期为2型糖尿病的预防和治疗提供理论依据。
1临床资料
1.1对象及分组
2010年3—9月,选择我院内分泌科就诊及住院的2型糖尿病病人60例,男38例,女22例;年龄为50~75岁,平均63岁。选择标准:①病人的诊断符合1999年WHO提出的诊断标准;②2型糖尿病确诊≥3个月;③病人不伴有严重的心脑血管并发症、酮症酸中毒及其他内分泌性疾病。60例病人随机分为试验组和对照组,各30例。两组病人一般资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
试验组和对照组均给予饮食控制、降糖药物治疗、对症治疗及常规护理。而试验组在上述治疗的基础上进行每周2次
