分娩区护理工作标准细则参见
第1篇：分娩区护理工作标准细则参见
分娩区护理工作标准细则参见
1. 产前护理
①会阴备皮符合要求。
②掌握腹部四步确诊步骤方法。
③正确描绘产程图。
④做好心理护理，介绍分娩过程，消除恐惧紧张情绪。
⑤细致观察产程，掌握胎心异常原因及处理方法，观察宫缩破膜等情况，并及时记录。
⑥了解肛查的目的.，掌握产程。
2. 第二产程常规护理
①严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，并做好记录。
②接生准备工作完善。
③外阴消毒符合要求。
④铺台（铺无菌巾）符合无菌操作要求。
⑤正确掌握助产步骤。
3. 第三产程护理
①正确掌握胎盘剥离征象，忌过早挤压子宫或猛拉脐带。
②熟练掌握检查胎盘，胎膜是否完整的方法。
③会阴缝合平整，有感染伤口要登记。
④产后观察2小时，并有记录。
⑤熟练估计出血量，产后出血原因，处理原则。
⑥及早做到母婴早期皮肤接触，持续时间不少于30分钟。
⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适，护送安全。
4.无菌操作、消毒隔离
①物品及器械有定期消毒制度，无菌物品有灭菌日期。
②各种无菌操作符合要求：肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。
③取消浸泡消毒法，器械一律应用高压灭菌法。
④各种器械应用后应先浸泡消毒，后清洗。
⑤一律应用干镊子罐，每四小时更换一次。
⑥使用一次性备皮刀。
⑦产房定期空气消毒，空气培养有留底记录。
⑧对传染病产妇，应在隔离室内待产及分娩，用物器械敷料有严格消毒隔离措施。
⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项，掌握各种空气消毒方法。
⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行，符合要求。
5. 抢救危重产妇
①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全，做到定位放置，每日交接随机可用，急救用物完好率100％。
②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。
③新生儿窒息、抢救及时熟练。
6. 护理书写
①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。
②分娩记录用医学术语，内容简略，正确反应分娩过程，字迹清楚。
③各种填写项目齐全。
第2篇：护理工作标准
护 理 工 作 标 准
病区护理工作标准
护士站（由主班负责）：
1、护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。
2、排班表、日历放置固定位置。
3、小白板记录重点交班内容。
4、办公室陈设按规定要求。
5、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
6、无杂闲护理人员。
7、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。
治疗室（由治疗班负责：）
1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。
4、药品按规定放置，按规范使用。
5、输液溶液现配现用，分组加药，现配现用，正规填写输液卡。
6、拨下的输液器应按要求毁形分类丢弃。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天清理过期药物。检查室、更衣室
1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内。
值班室
1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）
3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
库 房
1、库房内清洁整齐、无扬尘、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内。
3、定期清理核查，帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。
病 房
1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
4、每天7:30由卫生员一桌一巾摖床头柜、床旁椅，床头柜上仅放热水瓶、茶杯。
5、床上、枕下、椅上无衣物堆积，床下按规定摆放用物、无杂物。
6、床头卡填写按规范要求。
7、每天上午由卫生员摖抹窗台一次，窗台上不放置物品。
8、当天完成出院患者床单位的终末消毒处理。
9、每周为为患者更换床单、被套一次，大小便污染时随时更换。
消毒隔离质量标准
1、室内清洁整齐，每周彻底大扫除一次。
2、室内每天深夜班紫外线消毒一次，每次一小时，每月进行空气监测，并做好监测记录。
3、严格遵守无菌操作原则，按规定戴好口罩（鼻子不外露）、帽子、洗手
4、无菌物品上注明消毒日期及负责人，注意保持消毒液浓度。
临床护理工作标准
基础护理：
1、病室做到十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。床头柜上放一杯一瓶，床、桌、椅按规定放置。
2、按护理级别定时巡视病房，观察病情变化。
3、每天上午湿毛巾扫床（一床一巾），下午整理床单位，保持床铺整齐干净，床下无杂物。用物按规定放置，卧位舒适安全，保持肢体功能位置。
4、每周一全病房剪指甲，清理胶布痕迹，新患者入院当时剪甲。
5、接待患者热情，主动介绍病房环境及有关制度与管床医生、护士。
6、各种护理技术操作规范熟练。
7、五到床头 ：医、护、药、饭、水。
8、患者出院前及住院期间进行卫生宣教。
床单位要求：
床单、被套清洁平整，中线对齐，四角紧；枕头开口背门，四角充实；床上无渣屑、死皮，无迹印；更衣、换单套及时，换下的布类不丢在地上。
交接班要求：
1、无论白班、值班、中班、夜班之间的相互交接，接班者必须在交班前清点财产，床头交接患者；接班者在接班者后发现与交班不符时及时追究查清。
2、交班内容
病情交接：包括患者神志、T P R BP、特检、治疗及护理要点、病情动态变化。
输液总量、余量，药液有否浑浊，滴速是否适宜，有无外渗。 各种导管是否通畅，引流液性质及量。褥疮护理情况。
患者特殊检查、手术、禁食等。 特别护理记录单及出入水量。 财产、药品、抢救设备的交接。
3、要求做到五不交接。 仪表不整洁不交接。 工作未完成不交接。 重病护理不妥不交接。 药品器械不全不交接。 工作环境不清洁不交接。
门诊护理工作标准
1、各诊室符合规范化要求，经常保持 清洁有序。
2、各项工作制度健全（包括管理、岗位责任、消毒隔离等）。
3、护士表表端庄，态度和谐，工作耐心细致，主动迎接患者，对老弱病残者应主动照顾、注意安全。
4、护士长工作符合达标要求。
急诊科护理工作标准
1、急诊服务及时、安全、便捷、有效，急诊及各区域标志醒目，通迅传呼畅通。
2、急诊抢救工作及时，5分钟内抢救措施到位，作好抢救记录。
3、及时接听急救电话，准确记录，准确传达，按时出车。
4、接诊危重病人，转诊、护送病人认真负责，做好转诊交接记录
5、急救药品定量存放，专人负责，用后及时补充，每天清查，有交接班记录。
6、急救车内无菌物品，各类导管符合消毒要求，急救器械成备用状态，急救车内有应急照明设备。
观察及输液
1、观察室护士了解留观病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
2、密切观察病人病情变化，与病人良好沟通，并做好护理记录
3、主班接待病人，认真核对姓名、药物并将姓名记录在瓶上，抄写输液卡交由配液班。
4、配液班核对姓名、药物、剂量后配液，配液时注意配伍禁忌
5、输液班到座位上给病人注射，注射前再次核对，呼叫患者姓名无误后注射，然后根据病人情况和医嘱调整好滴速，填写好输液卡。
6、观察病人病情变化及输液情况，发现病人病情变化时及时报告、及时处理，主动为病人更换液体和拔针，拔针后用干棉签按压片刻，针眼不出血后方可离开。
7、注射后的注射器、针头、输液器按医疗废物处理规范处理
手术室护理工作标准
1、手术室设限制区、半限制区、非限制区、布局合理。
2、严格进出手术室人员管理，专人管理，进入手术室必须换手术室专用衣服、口罩、鞋。
3、手术间、敷料间、药品间管理有序，严格执行监测制度。
4、严格查对手术患者姓名、手术部位、手术标本、防止错误。
5、手术室人员与病房有交接程序记录，做好术前访视及术后回访。
6、与临床建立良好的沟通机制，每月征求临床的意见并记录。
供应室护理工作标准
1、污染区、清洁区、无菌物品存放区划分清楚，标志醒目，人员流向合理。
2、按规定进行消毒、灭菌效果和环境卫生学监测，灭菌物品合格率100%。
3、无菌物品存放间要定期消毒，分类放置、注明名称、日期责任人，按灭菌日期顺序排列
4、为临床提供完好的消毒灭菌物品，下收下送，及时登记，保证
24小时物品供应。
护理质量与安全管理委员会
2014年2月15日制定
第3篇：护理工作标准
护理工作标准
一、病房护理工作标准
（一）、医德医风
1、护士素质符合护理部要求。
2、病人初入病房，热情接待，帮助尽快适应环境，了解有关规章制度。
3、保持正常呼唤关系，不吃请，不收礼，不要求病人或家属为自己办私事。
4、定期调查病人对护士服务质量的满意程度，每月调查一次，对病人提出的问题，有解决措施，满意度≥95%。
调查项目有：
（1）对病房整洁干净的意见。
（2）新入院病人是否做入院介绍。
（3）护士进行各项工作的服务态度。
（4）护士接红灯是否及时。
（5）护士送药是否按时协助病人服下。
（6）护士做各种治疗检查前是否向病人解释，征得同意、配合。（7）护士各种操作的熟练程度如何。
（8）护士是否主动巡视病区，满足病人合理要求。（9）护士是否对病人进行健康教育。
（二）病房管理
1、保持病房整洁、安静、安全，有管理措施。
2、对入院出院病人有管理制度，有实施措施。
3、有探视陪护有制度及管理措施
4、护理人员遵守病房工作制度，不随便离岗，经常巡视病人，及时发现病情变化，遵医嘱处理。
5、病房各种用物放置有序，做到规格化管
第4篇：分娩期护理常规
时间： 地点： 内容：分娩期护理常规 主讲人： 参加人员：
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从有规律宫缩至从母体全部娩出的过程称为分娩。分娩期分为四个产程：第一产程从开始出现规律宫缩至宫口开全，初产妇需11-12h，经产妇需约6-8小时；第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇一般需1-2h，经产妇需数分钟至1h；第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出，一般需5-15min，不超过30min；第四产程为胎盘娩出后2h。
（一）第一产程
1.热情接待待产妇;认真评估产妇情况;对初产妇或有难产史的经产妇,应再次进行骨盆外测量,有异常者，及时与医生联系，给予相应的处理，并做好健康教育。2.产程进展情况观察
（1）宫缩：观察宫缩强度、持续时间及间歇时间。每次连续观察20-30min或至少观察3-5次宫缩，并做好记录。
（2）肛查及阴检：适时在宫缩时行肛查，次数不宜过多，以不超过10次为宜，每次检查者不超过2人。潜伏期2-4h查肛一次，经产妇或宫缩频繁者，间隔时间应缩短。初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3-4cm送入分娩室
